原发长于尿道结石的罕见,多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出后,卡于尿道内,也有少部分尿道结石位于尿道憩室内,男性患者中结石主要坎顿于前列腺部的尿道舟状窝或尿道外口,主要的临床症状是由于尿道结石堵塞尿道,导致的排尿不畅和疼痛,并且容易继发局部的感染、疼痛,尿道结石突然卡在尿道内,常会感到局部剧烈的疼痛和排尿的疼痛。疼痛可以向阴茎头、会阴部,甚至直肠部位的放射,可呈刀割样剧烈疼痛。原发性尿道结石是逐渐长大或为尿道憩室内,早期可能没有明显的疼痛的症状。二、排尿困难,尿道结石堵塞尿道引起排尿困难,程度轻重不等,轻者尿线变细、分叉、尿无力,同时伴有尿频、尿急及尿滴沥,阻塞尿道严重时出现残余尿或尿储留,不能完全排空膀胱。甚至出现小便难以控制失禁,冲击性尿失禁,有时可以出现急迫性尿失禁。三、血尿及尿道分泌物,结石会损伤尿道粘膜,尿道口滴血,合并感染时,尿道常有黏液性、脓性分泌物。四、尿道压痛及硬结,前尿道结石可以触摸到痛性的结节,可以推动结石,尿道憩室内多发结石,可以摸到结石的沙石一样的摩擦感,其他症状,结石长期的局部刺激可引起尿道的炎症,可引起尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿、尿瘘,有些尿道结石,可产生心绞痛及性功能障碍。
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