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我们到哪里去养老(四)

在北京,目前有各类养老机构316所,其中由政府主办的268所,由社会开办的48所,共有床位16000张。但多数养老设施条件较差,档次较低,不能满足大多数老人对养老的需求。而且,北京城区现有的养老设施除近一两年新建的外,多是于80年代采取见缝插针、因陋就简的办法兴建起来的,不仅房屋质量差、结构也不尽合理,且设施不配套,缺少卫生间、医务室及活动场地。

  我觉得,真正的社会化养老应该是各种年龄、各种自理情况、各种服务档次都有的老年住宅,老年人可以根据自己的情况自主地选择。

  过去的敬老院也是社会化养老的一种形式,但由于是一种福利性质,老年人是没有选择的,而且也只能是少数确实没有经济来源的老人才能享受。而老年公寓就不同了,老年人可以根据自己的情况,来选择“家”的程度与社会照料的程度。老年人就有充分的自主性。

  老年人对居住的选择,实际上也是对生活方式的选择,自己社会交往的选择,对生活圈子的选择,是应该得到满足与尊重的。

  过去那种养老院的集体生活,单调而缺少乐趣,没有家庭气氛,一般来说,只是承担了对老人的照顾功能,而很难满足老年人精神上的其它需求。我不知道,随着经济的发展,这样的养老院会不会逐渐消失?

  老年公寓是介于老人住宅与养老院中间的一种居所,它既可使老人有独立的居住单元,保持家庭气氛,又可获得各种较好的社会服务。我琢磨着,如果是过去那种养老院,别说我舍不得把我的老爹老娘送进去住了,要是我老了,我的孩子把我送到那里,我也得跟他急!

  老年公寓在发达国家非常的盛行,是供健康老人集中居住的专用住宅。而类似的商品住宅的方式在中国出现,也只是近几年的事。有人作过统计,我国近几年每年入住老年公寓的需求达1200万人,看来人们的观念真是转变了。随着社会老龄化的到来,这将是一个巨大的住宅市场。

  西方国家的社会化养老机构也经历了这样一个阶段:随着经济的发展,老年公寓已经逐步取代了部分传统的养老院。在丹麦,尽管人口结构日趋老龄化,但从1998年起就再也没建过一座养老院。具有“老年王国”之称的瑞典,专为老年人建造配有若干公用服务设施的公寓或住宅。在美国,老年公寓也很普遍,大多为私人所办,也有教会办的,美国政府则给予部分补贴。

  西方一些国家的老年公寓,入住的老人有独立的套间,设有卧室、起居室、储藏室、洗浴设备和小厨房。老人可携带自己喜爱的家具,购置洗衣机、烘干机。每户设紧急呼救系统。各层面设老人活动室或整个公寓楼分设娱乐室、健身房、阅览室、会客室等,并设医务室、监护室及招待客房。公寓服务人员负责打扫卫生、维修设备,也可根据需要送餐到户。辅助设施有小商场、邮电所、银行、车库等。高层公寓设有电梯,电梯内有椅子供老人休息。档次较高的老年公寓还有游泳池、保龄球及室外草坪、喷泉等。

  据说美国老年人独立性很强,退休后一般不依靠儿女,大都生活在老人服务院所,其中老年公寓是最常见的一种。老年公寓是由政府或社区出资为退休老人提供的低收费的老人住所,一般收住65岁以上的老人,大都身体健康、生活自理,无需他人过多照顾。大多数美国人退休后将自己的房子卖掉,住进老年公寓。用卖房的钱支付公寓所需。美国政府拨专门款用于老人小型住宅的设计与兴建,或者整修老人现有的住宅。此外,政府规定公寓不得对老人提高房租,在土地税等方面,对老人有减免的优待。

  在美国,最大、最典型的老年社区就是太阳城中心了。太阳城中心从1961年开始开发建设,从一开始就规划成为佛罗里达乃至全美最好的老年社区。太阳城中心坐落在佛罗里达西海岸,位于坦帕和萨拉苏达之间,距佛罗里达最好的墨西哥海湾海滩只有几分钟的路程。

  这里的居民必须是55岁以上的老人,18岁以下的陪同人士一年居住不能超过30天。这可以理解,因为这毕竟是政府面向老人的福利,其它年龄段的居民也就不能享受了。社区内设计建造了各种户型以适应不同类型老人的要求。

  太阳城中心现有来自全美及世界各地的住户16000名,且一直处于持续增长的态势。新住户经常对整个社区内的“太阳城中心”(独立家庭别墅)、“国王之殿”(连体别墅)、“湖中之塔”(辅助照料式住宅和家庭护理机构)、“庭院”和“阿斯顿花园”(出租的独立居住公寓)以及“自由广场”(辅助照料式住宅和家庭护理机构)六大居住社区之间的关系感到迷惑。以上各社区共同享用一个邮局,超市、医疗机构、银行和教堂。但在很多方面,各社区均有自己严格的机构、组织和规划。然而许多娱乐性和社会性节目活动对六个社区的所有成员开放。

  在太阳城中心每人每年享用综合会所的费用为140美元。享受的康乐设施包括室内和室外游泳池,网球和推圆盘游戏场,草地保龄球,健身和娱乐中心,会议室,和一个10000平方英尺的剧场。社区还安排了丰富的活动,让人们能够建立密切的联系和交流。

  这里大约1/3的居民是活跃的高尔夫球爱好者。无论您是初学者还是高手,都可以享受126个洞的高尔夫球场。在交纳入会费后,每年每人费用大约为1500美元。太阳城中心是世界闻名的高尔夫学校的本部。全美草地保龄球锦标赛也在这里举行。

  太阳城中心为它的居民创造了一种友好、有活力的生活方式。货品齐全的购物场所,餐厅,邮政和宗教服务尽在社区之内,专业化的防火、防盗和医疗设施和服务都给人一种安全感。

  在瑞士,很多老人在进入高龄以后,也都会选择住到老年公寓去。他们往往会在去之前,把自己的房子、家俱都卖了或捐给慈善机构,仅留下几件喜欢的家俱或装饰品,带到老年公寓里装饰自己的房间。我想,在一个保障体系很健全的国家,财产对于个人、特别是高龄老人来说,没有太多的意义。

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