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如何应对? 白内障病例增加
(2014-07-12 14:04:51)
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标签: 白内障
分类: 素食与健康
人造晶体主要分为单焦和多焦,病人适合置入哪一种,
除了考虑病人的整体状况,还要看眼睛的构造与病人的健康情况。
随着人口老化,患白内障的病例自然上升,基本上这是一种眼球构造退化的疾病,不过,年轻病人也占有一定比率。根据新加坡全国眼科中心主诊所的统计,白内障手术十年增幅近37%。患白内障应尽早寻医治疗,延误治疗可能导致失明。
邹文学∕报道
白内障是日益普遍的眼科疾病。根据新加坡全国眼科中心主诊所的统计,2004年白内障手术有1万零13宗,2013年1万3680宗,增加3667宗,增幅近37%。
全国眼科中心白内障和综合眼科部副主任方齐扬顾问医生说,这个数字也包含少数前来求诊的外国病人。
他解释,随着人口老化,患白内障的病例自然上升,因为基本上这是一种眼球构造退化的疾病,不过,年轻病人也占有一定比率,原因包括:患糖尿病,眼睛受伤,严重近视,服用某些药物和天生白内障等。
也是兼职助理教授的方医生强调,患白内障应尽早寻医治疗,因为延误治疗白内障可能导致失明,严重降低生活素质。
五种不易从外观发现的症状
方齐扬医生说,白内障的形成,不易从外观发现,不过,当病人出现以下症状时,就须延医诊断和治疗:
——视力衰退:白内障导致的晶状体混浊,使得透过眼睛的光线减少,以致患者感觉:“我的视力逐渐模糊。”
——近视和散光加深:白内障会导致眼球屈光度数大幅度变化,以致患者埋怨:“我的眼镜换了一个又一个,怎么还是看不清楚!”
——眩光感觉强烈:无论是白天的阳光还是晚上的路灯,都会使患者蒙受眩光的困扰。
——万紫千红的世界变得越来越暗淡
——出现双重或多重影像。
他说:“白内障造成的生活不便,也可能致使病人情绪低落,逐渐陷入抑郁症的泥沼。白内障会使得视觉模糊,导致患者对距离的远近和地面的深浅判断错误,因而容易摔倒以致骨折,开车时发生车祸的风险也上升。”
手术安全有效
方齐扬医生说,白内障手术的要旨是割除混浊的晶状体,同时置入人造晶体,恢复视力。目前全国眼科中心采用的,也是最广泛使用的先进手术,是超声波晶体乳化术(Phacoemulsification)。使用的超声波仪器,会把混浊的晶状体打碎,然后吸出体外。
手术只须局部麻醉,切口为1.8毫米至2.75毫米,费时15分钟至30分钟,不需要缝线,是一种复原快的门诊手术,病人当天可回家。
近几年引进的无刀飞秒激光白内障手术,使到治疗白内障的手术更为精确, 疗效更高。
他解释,取出混浊的晶状体后,须要置入人造晶体,才能恢复眼睛的功能。人造晶体主要分为单焦和多焦,病人适合置入哪一种,除了考虑病人的整体状况,看眼睛的构造与健康情况,有没有患其他疾病,也要考虑病人的视觉需要。
方齐扬医生说,术后白内障是不会复发的。不过,术后几个月以至几年里,有约两成病例会出现撑着人造晶体的后囊长膜。如果这种后囊产生蛋白质的现象会影响视力,病人就须要接受一次无疼痛的激光疗术。
“白内障手术的几天或几周后,有些病人会觉得眼睛不舒服,这常是暂时性的继发干眼症引起的现象,然而只要遵照医生嘱咐滴人造泪水,症状就能缓解。
“随着科技及治疗技术的不断演进,摘除白内障的手术效率高。少过1%的病例,术后会出现发炎、感染、眼角膜混浊、视网膜脱离等并发症。”
紫外线促成白内障的发生
方齐扬医生说,白内障基本上是一种老化疾病,随着年龄增长,患白内障是不可避免的,不过,要延缓白内障的发生,仍有一些提示可以供公众参考。
“住在热带边缘的新加坡人,更要有防止紫外线照射的意识。”
他指出,早上9点钟至下午3点钟,阳光的紫外线指数最高,对眼睛的破坏性也最严重。
“中午出外用餐,最好能戴上墨镜和帽子。”
他补充说,紫外线除了会促成白内障发生,也会引发翼状胬肉综合征(Pterygium)和老年黄斑病变(Age-related Macular Degeneration, 简称AMD)。
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