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《难经》(61-81难)王正龙

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【六十一难】曰:《经》言:望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。何谓也?然:

望而知之者,望见其五色,以知其病

闻而知之者,闻其五音,以别其病

问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也

切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏腑也

《经》言:以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。

【正龙按】:以外知之~粗守形,粗守关。以内知之~上守神,上守机。

【四十九难】:恶腥恶焦恶臊之类。

 

 

【六十二难】曰:脏井、荥有五,腑独有六者。何谓也?

然:腑者,阳也。三焦行于诸阳,故置一俞,名曰原。腑有六者,亦与三焦共一气也。

【正龙按】:十二经皆系于原。

 

 

【六十三难】曰:《十变》言,五脏六腑荥、合,皆以井为始者,何也?

然:井者,东方春也,万物之始生。诸蚑行喘息,蝖飞蠕动,当生之物,莫不以春生。故岁数始于春,日数始于甲,故以井为始也。

【正龙按】:岁数始于春,日数始于甲。皆以通其经脉为始。

【六十四难】曰:《十变》又言,阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土。

阴阳皆不同,其意何也?

然:是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者,乙之刚也;阴井乙,乙者,庚之柔也。乙为木,故言阴井木也;庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。

【正龙按】:庚为大肠,乙为肺。

 

【六十五难】曰:《经》言:所出为井,所入为合,其法奈何?

然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入为合,合者,北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。

【正龙按】:生出,收入。

【六十六难】曰:《经》言:肺之原,出于太渊;心(包)之原,出于太陵;肝之原,出于太冲;脾之原,出于太白;肾之原,出于太溪;少阴(心)之原,出于兑骨(神门);胆之原,出于丘墟;胃之原,出于冲阳;三焦之原,出于阳池;膀胱之原,出于京骨;大肠之原,出于合谷;小肠之原,出于腕骨。

【正龙按】:※之原气,出于~从此处生出。

十二经皆以俞为原者,何也?

然:五脏俞者,三焦之所行,气之所留止也。

【正龙按】:所运行~正常。所留止~生寒邪。

三焦所行之俞为原者,何也?

然:脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三(焦)气,经历于五脏六腑。

【正龙按】:天地人三气。

原者,三焦之尊号也,故所止辄为原。五脏六腑之有病者,皆取其原也。

【正龙按】:所止辄为原~气不流行总是归结为原穴的问题。辄——动辄得咎,浅尝辄止。

【六十七难】曰:五脏募皆在阴,而俞皆在阳者,何谓也?

然:阴病行阳,阳病行阴。故令募在阴,俞在阳。

【正龙按】:令者,自然使之也。从因引阳,从阳引阴。合担用法担,合截用法截。

【六十八难】曰:五脏六腑,皆有井、荥、俞、经、合,皆何所主?

然:《经》言:所出为井,所流为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五脏六腑井、荥、俞、经、合所主病也。

【正龙按】:

【六十九难】曰:《经》言:虚者补之,实者泻之,不实不虚,以经取之。何谓也?

然:虚者补其母,实者泻其子,当先补之,然后泻之。不实不虚,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。

【正龙按】:必有先后次序,不可先泻后补。补就是固摄,祛邪必先扶正。

【七十难】曰:春夏刺浅,秋冬刺深者。何谓也?

然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之;秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。

【正龙按】:非针刺也。浅者,井滎也;深者,经合也。无特殊手法。

春夏各致一阴,秋冬各致一阳者。何谓也?

然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气,引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气,推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。

【正龙按】:以免偏盛。治疗原则。必须有得气为前提。致~给予,致电致函。

【三十三难】:肝青象木,肺白象金。肝得水而沉,木得水而浮;肺得水而浮,金得水而沉。其意何也?然:肝者,非为纯木也,乙角也,庚之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阳,而吸其微阴之气,其意乐金,又行阴道多,故令肝得水而沉也。

肺者,非为纯金也,辛商也,丙之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。

【七十一难】曰:《经》言:刺荣无伤卫,刺卫无伤荣。何谓也?

然:针阳者,卧针而刺之;刺阴者,先以左手摄按所针荥俞之处,气散乃内针。是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。

【正龙按】:卧针即不涉及人迎。左手即为人迎,以手摄按就是诊断或治疗,用滎兪将寒邪祛除。气散乃内针~邪气寒邪散才能入针用药治疗以调和阴阳。

【七十二难】曰:《经》言:能知迎随之气,可令调之;调气之方,必在阴阳。何谓也?

然:所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。

【正龙按】:荣卫之流行~病向里还是向外。经脉之往来~往为逆,来为顺。

调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。

【王正龙按】:不可表里瞎兼顾。必随之,随之意。迎之随之,以意和之。

【七十三难】曰:诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?

然:诸井者,木也;荥者,火也。火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。故《经》言:补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。

【正龙按】:井滎补泄法。当刺滎者,以兪原补之……。相生之法。~运动。

【七十四难】曰;《经》言:春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合者。何谓也?

然:春刺井者,邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者,邪在肾。

【正龙按】:

其肝、心、脾、肺、肾,而系于春、夏、秋、冬者,何也?

然:五脏一病,辄有五也(色)。假令肝病,色青者肝也,(恶)臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系于春、夏、秋、冬者也。

【正龙按】:其病众多,不可尽言也。

针之要妙,在于秋毫者也。

【正龙按】:心细。神在秋毫。

【七十五难】曰:《经》言:东方实,西方虚;泻南方,补北方。何谓也?

然:金、木、水、火、土,当更相平。

【正龙按】:当更相平者,将阻挡更替为相互平和。

东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。

【王正龙按】:当平之者,能阻挡使之实积,亦能输泄之而使之平和。

东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也。水胜火。子(有余)能令母实,母(不足)能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。

【正龙按】:虚则补之,实则泻之~泻火补水。

经曰:不能治其虚,何问其余!此之谓也。

【正龙按】:只知泄有余而不知补其不足,何问其余

【七十六难】曰:何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?

然:当补之时,从卫取气;当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴;阴气不足,阳气有余,当先补其阴,而后泻其阳。营卫通行,此其要也。

【正龙按】:

【七十七难】曰:《经》言:上工治未病,中工治已病。何谓也?

然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。

【正龙按】:

【七十八难】曰:针有补泻。何谓也?

然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者,信其左;不知为针者,信其右。

【正龙按】:左为里,右为表。信其左则治其里、治其本也;信其右则解其表、消其症也。

当刺之时,先以左手厌按所针荥、俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺针而刺之。得气,因推而内之,是谓补,动而伸之,是谓泻。

【正龙按】:得气是谓尚且有气。无气则无从补也。

不得气,乃与男外女内;不得气,是为十死不治也。

【正龙按】:

【七十九难】曰:《经》言:迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实,虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无。何谓也?

然:迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。

假令心病,泻手心主俞,是谓“迎而夺之”者也;补手心主井,是谓“随而济之”者也。

【正龙按】:

所谓“实之与虚”者,牢濡之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰“若得若失也”。

【正龙按】:

【八十难】曰:《经》言:有见如入,有见如出者。何谓也?

然:所谓有见如入、有见如出者,谓左手见气来至,乃内针,针入,见气尽,乃出针。是谓有见如入,有见如出也。

【正龙按】:

【八十一难】曰:《经》言:无实实虚虚,损不足而益有余,是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?

然:是病,非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。

【正龙按】:病自有虚实,而变现于寸口而已。

《难经》非为纯粹的针经、脉经也。为治病之总纲也。

假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。

【正龙按】:

假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝,而反重ch?ng实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余。此者,中工之所害也。

【正龙按】:此者,中工之所害也!——重申全书宗旨。

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