说起做肠镜，很多人会心存恐惧，觉得会很难受，很麻烦。于是，一拖再拖，有时候往往耽误了病情。
肠镜检查真的有那么可怕吗？湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、消化内镜、疝外科主任张文兴教授介绍：不少人并不了解肠镜检查如何进行，在道听途说中进一步加深了对肠镜的误解。
肠镜就是一根细长灵活的软管，头端装有灯光、摄像头以及钳子，另外还有冲水和充气装置。肠镜从肛门进入大肠，并一直到达小肠的末端，冲水口可随时出水冲洗肠道，充气装置可使原本像气球一样瘪起来的肠道撑开，以便医生更好地观察。
肠镜端的灯光和摄像头将在肠道内的影像传到电脑上，操作医生可观察到肠道内的情况，如果发现肠道内长了异常的东西或是肠道本身出现异常，还可利用钳子钳取异常部分，送病理检查。
医生在钳取肠道里的异物(如息肉)时，钳取过程中患者也不会感到疼痛，因为息肉上没有神经分布。大部分人都可在不用镇痛药的情况下耐受肠镜操作。
肠镜检查最常见的是发现息肉，或大或小、或软或脆、或有蒂或无蒂、或单发或多发。这时，医生会通过肠镜上细小的孔道将治疗器械送入肠道，将结肠里的息肉切掉并送到病理科化验，明确病变性质。另外，结肠炎、溃疡、出血、寄生虫，包括肿瘤，肠镜都能看得一清二楚。
张文兴主任提醒：如果有腹痛、腹胀、腹泻、便血或者肿瘤标记物升高，一定记得及时通过肠镜检查找出病因，以免延误病情。
研究证实：腺瘤型息肉是癌变高危因素，息肉直径越大，癌变风险越大，大于1厘米的息肉癌变风险为10%上下，大于2厘米的癌变率能上升到40%左右。
专家们建议：超过5毫米的息肉可以进行内镜下干预，采用内镜下电切治疗等手段以防范于未然，而对小于5毫米的息肉可以定期观察随访。
即便是息肉恶变为早期大肠癌，只要息肉浸润程度没有超过黏膜层，内镜下治疗如黏膜切除或黏膜下剥离也可以达到根治的效果，关键在于早发现，早医治。
做肠镜最重要的是肠道清洁，如果肠道内还遗留有粪便，就有可能隐藏或大或小的病变。因此患者在做结肠镜检查之前，要保证前3天甚至1周进食易消化的少渣食物，不要吃带皮和带籽的蔬菜水果。而且喝完泻药后在规定时间内可以多进水，将肠道冲洗干净。
数据统计：大肠癌在50岁以后发病率显著升高。我国大肠癌发病年龄在40到60岁左右，30岁以下的年轻人发病也不少见。根据专家指南的总结，建议以下人群定期做肠镜检查：
●无肠癌家族史的一般人群，建议45岁以上应做第一次肠镜检查，若无异常，则以后每隔3-5年检查一次；
●肠镜检查若发现腺瘤性息肉应尽早摘除，术后每年进行一次肠镜复查；
●若父母或兄弟姐妹等直系亲属中有肠癌患者，应适时接受肠镜检查；
●排便习惯改变，如果近期经常腹泻或便秘，肛门坠胀，以及大便性状改变，出现大便带血，黏液，及时做肠镜检查；
●中下腹部出现程度轻重不一的腹痛或胀痛，贫血常觉得疲劳，突然消瘦等也要及时进行检查。
张文兴主任介绍：如果有些患者不能耐受普通肠镜，患者可以根据医生建议采用无痛结肠镜检查或胶囊内镜检查。
链接：湖南中医附一内镜中心拥有先进的电子内镜操作系统，如奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜、超声内镜、十二指肠镜、支气管镜、胶囊胃镜，胶囊内镜等高端医疗设备。可开展胃镜、结肠镜和无痛胃镜、无痛肠镜检查，胶囊胃镜、胶囊肠镜检查，内镜下微创治疗胃肠道息肉，内镜下黏膜切除和黏膜下剥离术，进行食管胃底曲张静脉套扎与栓塞治疗、消化道狭窄的扩张治疗以及消化道支架置入、各种消化道营养管的置入，电子十二指肠镜下的逆行性胰胆管造影术(ERCP)及其相关的镜下治疗，微创治疗胰、胆疾病，包括十二指肠乳头括约肌切开术、胆总管及胰管结石的碎石术及取石术、鼻胆管引流术、胆胰管塑料或金属支架置入术等。
咨询电话：13549648430
END
张文兴: 肝胆胰、消化内镜、疝外科主任，医学博士，主任医师，教授，医院首届名医。
全面开展普外、肝胆、胃肠腔镜手术以及内镜下微创诊疗消化道疾病，已连续实行1000多例腹腔镜胆囊切除无中转开腹，在微创外科方面，主持完成腹腔镜手术近20000例，开展手术种类60余种，其中开展腹腔镜胆囊切除手术10000余例。
擅 长：肝胆外科、疝气外科、胃肠及甲状腺疾病、静脉曲张、Ⅱ型糖尿病、内镜下ERCP、手足多汗症的微创腔镜手术。
门诊时间：周三下午
供 稿：湖南中医附一肝胆胰、消化内镜、疝外科
图片来源：网络
作者：夏冰心
编辑：陈双
校对：陈崛
审核：黄娟娟
联系客服
