关于孕囊、胎芽、胎心，这些知识你需要了解

用试纸测到怀孕后，准妈妈可能会去医院检查确认，做个 B 超，看看胎芽胎心。

有的准妈妈被医生告知还没看到胎芽胎心，特别担心：这是不是就代表宝宝保不住了？别太着急，这个问题其实不能一概而论。

我们先来看看孕囊、胎芽、胎心这些词代表什么，并了解一下没看到胎心该怎么办。

什么是孕囊、胎芽、胎心？

这三者都是孕早期时 B 超下可以观察到的正常结构。孕囊大小、胚芽长短、有没有胎心，反映了胚胎的发育情况。正常情况下，怀孕 5 周时能看见孕囊，怀孕 6 周时能看到胎芽和胎心。

一般在 B 超下可以看到胎芽在孕囊里，如果观察到胎芽一跳一跳的，那说明有胎心，B 超单上会写着“可见原始心管搏动”。

没看到胎心，怎么办？

在 B 超检查时，如果能看到胎心，说明胚胎存活。

如果停经超过 6 周，B 超没看到胎芽胎心，或者看到胎芽没看到胎心，可能有以下两种情况：

01

正常情况：受孕晚

一般情况下，孕周是根据末次月经来算的。

但有的准妈妈平时月经不规律，真实孕周可能比用末次月经算的孕周要小，有时甚至会小 4～6 周。也就是说，有的准妈妈可能按末次月经算已经 8 周了，但实际孕周可能连 4 周都没到。实际孕周太小，B 超看不到胎心胎芽是正常的。

所以，如果没看到胎芽胎心，先不要着急。

应对

一般医生会建议隔 1～2 周后再复查 B 超。同时，让准妈妈每隔 1～2 天抽血复查一次人绒毛膜促性腺激素 hCG，观察 hCG 的翻倍情况。如果 hCG 隔天翻倍，提示胚胎发育良好。如果复查 B 超看到胎心，说明胚胎存活，医生会根据 B 超测量的胎芽长度来推算实际的预产期。

02

不正常情况：胚胎停育

如果发现 hCG 数值的增长情况不好甚至开始下降，复查 B 超时仍然没有看到胎芽胎心，那就需要考虑胚胎停止发育的可能性。

胚胎停止发育，就像一颗已经坏掉的种子，没办法生根、发芽和生长。

应对

出现这种情况，医生一般都比较谨慎，会详细询问具体病史，结合准妈妈的末次月经、平时月经周期、尿检等情况综合判断。如果各方面确实符合胚胎停育的情况，才会给出诊断。

很多准妈妈被诊断为“胚胎停育”时不想轻易放弃，想再等一周观察情况，或者换家医院复查，都是可以的。

如果再次检查依旧被确诊为“胚胎停育”，虽然很难过，但准妈妈可以换一个角度看待问题：胚胎停育往往是因为胚胎质量不好，无法正常生长发育，所以被自然界淘汰。如果胚胎发育成问题胎宝宝并且出生，可能反而不是一件好事。

一旦确诊胚胎停育，医生会建议准妈妈尽早做手术，拿掉胚胎。因为如果停止发育的胚胎在子宫里待的时间过长，可能会与子宫壁紧密粘连，增加手术难度。同时，医生也会给准妈妈做一系列检查，排查胚胎停育的原因，为下一次怀孕做更好的准备。

即使这次怀孕发生胚胎停育，并不代表下一次怀孕也会如此，准妈妈不要太悲观，放松心情、重新树立信心、养成良好的饮食和生活习惯、保证充足的睡眠，这对下一次怀孕顺利会有很大帮助，大多数遇到过胚胎停育的准妈妈下一次怀孕都是正常的。

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