20231018养生堂视频和笔记:徐海林,蓝趾综合征,糖尿病,间歇性跛行

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本页提供2023年10月18日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是徐海林。主题是《当心“心里烂”的脚痛》。主要介绍蓝趾综合征为什么比普通糖足更危险，足底哪个位置变薄会让人痛不欲生，糖尿病的老人更适合哪种鞋垫等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

“心里烂"的特殊糖足特点

1.容易误诊

2.可能急性发作

3.高危人群广泛

4.严重时累积其他脏腑

5.可能反复发作

60岁以上人群当中动脉粥样硬化发病率高达79.9%。

导致“蓝色怪病”的两种栓子，黄栓子和白栓子

黄栓子:胆固醇碎屑形成。

白栓子:血小板-纤维蛋白堆积而成。

“蓝色怪病”是指蓝趾综合征。

哪些症状预示蓝趾综合征

一、早期

1.脚趾发蓝

2.指压不褪色

3.发凉麻木

4．触痛，可以表现为缺血性末梢疼痛，其疼痛难忍。

5.间歇性跛行。

二、晚期

1.蓝色锯齿状斑点

2.变紫黑色

3.静息痛

4.皮肤浅表坏死

5.坏疽。

临床中针对蓝趾综合征采取的手术方式是胫骨横向搬移手术，其效果较好。

图：趾间小动脉

足底哪个位置变薄会让人痛不欲生

临床中足跟部位的脂肪垫变薄，会出现疼痛的症状。脂肪垫是负重较大的部位，具有一定的缓冲作用。正常的脂肪垫的厚度是1厘米左右，如果变薄，就会出现疼痛的症状。

此外，糖尿病的人群—般更容易发生脂肪垫的变薄。

足底筋膜紧张型足跟痛和脂肪垫变薄型足跟痛的区别

足底筋膜紧张型足跟痛一般是由于跖筋膜炎导致的足跟痛，通常在受力大的位置出现疼痛症状，一般表现为晨起痛，活动后可减轻，一般呈点痛。

脂肪垫变薄型足跟痛:晨起不痛，越走越痛，一般疼痛是整个足跟都痛。

专家建议老年人群选择有回弹的鞋垫更好。

专家出诊信息：

徐海林：北京大学人民医院西直门院区：周二全天特需门诊；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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