小儿泄泻
一.补液:
二.控制感染:
1.水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素,应合理使用
⑴液体疗法
⑵微生态制剂
⑶粘膜保护剂
如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者,尤其是对新生儿,幼婴,衰弱患儿(免疫功能低下)和重症患儿亦可酌情选用抗生素治疗。
2.黏液,脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染。
⑴大肠杆菌,空肠弯曲菌,耶尔森菌,鼠伤寒沙门氏菌选用:
①庆大霉素,卡那霉素
②氨苄青霉素,头孢霉素
③红霉素,氯霉素
④呋喃唑酮,复方新诺明
⑤诺氟沙星,环丙沙星
⑵金黄色葡萄球菌肠炎,伪膜性肠炎,真菌性肠炎应立即停用原使用的抗生素选用:
①万古霉素
②新青霉素
③利福平
④甲硝唑
⑤抗霉菌药
三.微生态疗法
1.双歧杆菌
2.嗜酸乳杆菌
3.粪链球菌制剂
四.肠粘膜保护剂
1.蒙脱石粉
五,补充微量元素和维生素
1.锌
2.铁
3.烟酸
4. VitA
5.叶酸
VitB12
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