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太实用了:值得收藏的急救手册【下】

太实用了:值得收藏的急救手册【下】

作者: 文学城:erdong   发表日期:2015-10-1808:05:39   

 

 

 

 

出血

急救办法

如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。


若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。
具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。


注意事项

使用止血带时应注意以下事项:
①上止血带的部位要在创口上方(近心端),尽量靠近创口,但不宜与创口面接触。
②在上止血带的部位,必须先衬垫绷带、布块,或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。
③绑扎松紧要适宜,太紧损伤神经,太松不能止血。
④绑扎止血带的时间要认真记录,每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次,放松时间1~2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。

 

头部受伤

急救办法

如果你的头上起了个包,那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血,处置方式和被割伤的方式一样,即用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥,那么需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。


禁止

不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪伴伤者,如果伤者入睡,那么每三个小时就要叫醒伤者一次,并让伤者回答几个简单问题,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤,比如脑震荡。


注意事项

当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时,需要马上入院就医。

 

突发性耳聋

症状

一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。


急救方法

1、使病人安静休息,情绪不要急躁。
2、当疑是炎症或免疫因素造成突发性耳聋时,使用糖皮质激素。
3、到医院进行治疗,并且要对症下药。
4、混合氧及高压氧治疗可提高血氧分压,改善耳蜗的氧供状态。


注意事项

1、养成良好的生活、饮食习惯,少吃过甜、过咸、脂肪多的食物,保持良好的心境,生活节奏不要太过紧张。
2、远离噪音。噪音会损害耳朵功能,若长期处在噪音环境下,应做好耳朵的防护措施。
3、忌挖掏耳屎(耳屎也称盯聍)。耳道内少量的盯聍有助耳朵健康,多余的盯聍会随说话时耳部肌肉的运动排出体外,所以不必经常挖掏耳朵。当耳内积聚太多盯聍而影响听力时,应到医院清理。

 

心脏骤停

症状

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。


引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停。


注意事项

心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。


1、叩击心前区:一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。用拳头底部多肉部分,在胸骨中段上方,离胸壁20~30厘米处,突然、迅速地捶击一次。若无反应,当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。
2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。
3、迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
4、头敷冰袋降温。
5、急送医院救治。

 

人工呼吸

定义

人工呼吸是指人为地帮助伤病患者进行被动呼吸活动,使患者体内外进行气体交换,达到促使患者恢復自动呼吸的救治目的。人停止呼吸几分钟,就会死亡。大脑即使缺氧短短四分钟,也会引致永久性的损害,因此应尽快把空气送入肺内。


禁止

口对口呼吸法:患者取仰卧位,抢救者一手放在患者前额,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手握住颌部使患者头部尽量往后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气两次,每次吹气时间为1至1.5秒,吹气量1000亳升左右,直到患者胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听是否有气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。

 

口对鼻呼吸法:当患者有口腔外伤或其他原因导致口腔不能打开时,可采用口对鼻吹气。首先开放患者气道,头后仰,用手托住患者下颌使其口封闭。深吸一口气,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,直到其胸部抬起,吹气后将患者口部掰开,让气体呼出。如吹气有效,则可见到患者的胸部随吹气而起伏,并能感觉到气流呼出。


注意事项

1、清除病人口、鼻内的泥、痰等肮脏异物,如有假牙亦应取出,以免假牙脱落坠入气管。
2、仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,以免舌头后缩阻塞呼吸。
3、对於怀孕女性或者胸、背部有外伤和骨折者,应选择适当姿势,防止造成新的伤害。
4、一般情况下应就地做人工呼吸,尽量少搬动。
5、将患者置於空气流通的场所。使其头后仰,可在肩下垫枕头或其他物品,使其气管直顺。
6、人工呼吸要有节奏(约每分钟 16 至 20 次),并耐心地进行,直到恢复自动呼吸为止。

 

炸伤

定义

炸伤是指由于各种爆炸性物体,如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。


急救方法

如果炸伤眼睛,不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。

 

如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。

 

服错药物

症状

错服药物常见于老人和2至6岁的儿童。错服不同种类的药物,会相应出现不同的症状,如呼吸困难、口唇青紫或面色青白等。严重者发生休克,甚至死亡。


急救方法

迅速排出胃中毒药是急救的关键。
一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐;
如先喂大量清水再催吐,能使毒物连水呕出,效果会更好。
为减少毒物的吸收,可眼用 5 00毫升牛奶;
豆浆或蛋清水(一杯水加放一只鸡蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。


注意事项

若误服大量的安眠药,可迅速催吐,但误服具腐蚀性的药物如来苏尔、石炭酸,就不宜作催吐,以免食管和咽喉再次受到损害,应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等,使毒性得以缓解。对服药后已失去知觉或伴有抽搐的儿童或老人,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。

 

骨折

症状

骨折处肿胀疼痛,还可能出现瘀血和青紫色瘀斑。手摸感到凹凸不平,按压则产生剧烈疼痛。


急救措施

不要移动身体,尽快把伤到的肢体用夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。


注意事项

凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中,应以抗休克为首要任务;注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。

 

溺水

症状

溺水的症状因溺水程度而不同。重度的溺水者1分钟内就会出现低血糖症,面色青紫色,双眼充血,瞳孔散大,困睡不醒。若抢救不及时,4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救,切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。


急救措施

1、立即清除口鼻内的异物,保持呼吸道畅通。
2、迅速进行控水。方法是:把溺者放在斜坡地上,使其头向低处俯卧,压其背部,将水控出。如无斜坡,救护者一腿跪地,另一腿屈膝,将患者腹部横置于屈膝的大腿上,头部下垂,按压其背部,将口、鼻、肺部及胃内积水倒出。
3、对呼吸已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸。方法是:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。
4、如呼吸心跳均已停止,应立即做心肺复苏抢救。方法是:抬起溺水者的下巴,保证气道畅通,将一只手的掌根放在另一只手上置于胸骨中段进行心脏按压,垂直方向下压,下压要慢,放松时要快;成人保持至少100次/分的频率,下压深度为至少5厘米。

 

手指切断

症状

手指从肢体上断掉。


急救措施

1、立即将伤者上举,然后用干净纱布直接加压包扎伤口止血。若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带时间。
2、将断指用无菌布料包好,放入干净塑料袋中;
3、以干燥冷藏方式保存断指,除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗和用任何液体浸泡断指,立即去医院救治。

 

异物卡喉

症状

异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭。由于异物嵌入声门或落入气管,造成幼儿窒息或严重呼吸困难,甚至呼吸心跳停止。


急救措施

千万别拍背!学会“海姆立克急救法”!此法适用于2岁以上幼儿。
具体步骤为:
1.站在孩子背后。
2.用两手臂环绕病人腰部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抱住拳头。
3.双臂用力收紧,快速向里向上按压孩子胸部,形成一股冲击性气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。
4.持续几次挤按,直到气管堵塞解除,异物排出。

 

木刺

症状

木刺扎到手指内肿疼,甚至严重者感染破伤风细菌,故必须取出异物。


急救措施

1、尽快将木刺取出。用手指紧紧的抓住木刺,慢慢的取出,即使痛也要取。
2、如果伤口过深,可以借用镊子或者针挑出。镊子或者针都可以用酒精消毒后轻轻地摊开伤口,取出完整的木刺。
3、挤出伤口处的淤血,伤口处的淤血有可能有毒,所以要将淤血挤出。
4、用清水冲洗。用流动的清水对伤口及伤口周边进行认真的冲洗,冲掉残留的淤血。
5、再用酒精或碘酒擦洗进行消毒。进行以上的冲洗后,用酒精或者碘酒对伤口擦洗。
6、如果伤口红肿,可以用冰块或者冰水进行降温消肿。
7、刺入过深的木刺即使取出了,也要到医院注射破伤风抗毒素,以防万一。

 

烧伤

症状

烧伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同。重度烧伤通常需要特殊医疗,在急救后需尽快送医院。


急救措施

 

若烧伤处皮肤尚完整的患者,应该:
1、将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗,或浸于冷水中约10分钟到不痛为止,如无法冲洗或浸泡,则可用冷敷。
2、伤处未肿胀前,小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。
3、必要时可以使用敷料并加以以包扎。


若皮肤已被烧坏的患者,应该:
1、让患者躺下,将受伤部位垫高(高于心脏)。
2、详细检查患者有无其他伤害,维持呼吸道畅通。
3、不要企图移去粘在伤处的衣物,必要时可将衣裤剪开。
4、用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处,保护伤口。
5、不可涂抹任何油膏或药剂,不可挑破水泡或在伤处吹气,以免污染伤处。
6、尽速送医院。

 

 

手指切伤

原因

杀鸡宰鸭剖鱼,舞刀弄剪,一不小心,伤了自己手指。


急救措施

1、若出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。

2、若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。

 

失血性休克

症状

典型症状:因意外事故而导致大量失血,血压为零。


急救口诀

急救口诀:严密观察,防止失血。


急救措施

1、对于休克病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。

2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

3、如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。

 

异物入眼

症状

任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜。

 

绝对禁止

不能揉眼睛,无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置,那么务必立即就医,请医生来处理。

 

亮警报

如果是腐蚀性液体溅入眼中,必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适,出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况,也需要请医生借助专业仪器来治疗,切不可鲁莽行事。


急救方法

首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

 
 

胃穿孔

症状

典型症状:胃溃疡患者,突然发生无法忍受的剧烈腹痛,且腹部发硬发胀,即极有可能突发胃穿孔。


急救口诀

急救口诀:朝左侧卧。


急救措施

春节期间由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生上述症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:

1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。

2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。

 

指甲受挫

症状

在日常生活中,常有指甲被挤掉的意外事故发生,但更多的时候,常常因意外而发生指甲缝破裂出血的现象。


急救方法

1、指甲被挤掉时,最重要的是防止细菌感染。应急处理时,道先把挤掉指甲的手指,用纱布、绷带包扎固定,再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高,立即去医院。

2、指甲缝破裂出血,可用蜂蜜对一半温开水,搅匀,每天抹几次,就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员,在治疗期间,如果需要继续打球,在打球之前,一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层,加以保护,打完球后立即去掉,以免引起感染。

3、如果因外伤引起甲床下出血,血液未流出,使甲床根部隆起,疼痛难忍不能入睡时,可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔,将积血排出,消毒后加压包扎指甲。


注意事项

1、手指甲被挤掉后,万一是夜间,不能去医院时,应对局部进行消毒,如家里有抗生素软膏,应除上一层。第二天一定要去医院诊治。

2、平时不要把指甲剪得太"秃",否则会造成指甲缝破裂出血。

3、有指甲破裂出血史的人,还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物,如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等,以增加皮肤的弹性。

 

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