中医学认为牙痛一般可分为火牙痛和虫牙痛。火牙痛又分为风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛；虫牙痛即龋齿牙痛。中医认为：“齿为骨之余，龈为胃之络”，牙痛有虚实之分。牙龈肿痛多因胃火所致，治疗方法当以清胃为主；牙齿松动而痛多为虚火所致，治疗当以滋肾为主。用针灸治疗牙痛，效果往往立竿见影。在此介绍一下如何用艾灸或者按揉穴位的方法治疗各型牙痛。
一、风火牙痛
特点：遇风发作或加重，受热痛感加重，或伴有恶寒、发热等全身症状，多见于急性牙髓炎和根尖周炎初期。
治疗：可取翳风穴、合谷穴治疗。翳风穴为祛风要穴，属三焦经穴，艾灸此穴或者以手指代针按揉此穴可泻三焦之火，直达病所，疗效立竿见影。
操作方法：取艾条点燃，在患者的这两个穴位上灸5 分钟， 灸到皮肤发红，有热感即可。左侧牙痛灸右侧的穴位， 右侧牙痛灸左侧的穴位。或以手指代针按压、搓揉双侧穴位5~10 分钟。
二、胃火牙痛
特点：疼痛剧烈，牙龈红肿，可伴有口渴、口臭、尿黄、舌苔黄腻等胃热症状，多见于患有冠周炎、化脓性根尖周炎的患者。
治疗：可取内庭穴、合谷穴。内庭穴是足阳明胃经的荥穴，刺激此穴有清除胃热实火的功效。若胃火较甚，还可加服清胃散等清热泻火解毒类的中药，以求标本兼治。胃火牙痛型患者应禁食辛辣、牛羊肉等性温助火类的食物。
操作方法：胃火牙痛以指针为佳。以手指代针按压（用力宜大，刺激强）、搓揉双侧穴位5~10 分钟。左侧牙痛按右侧的穴位，右侧牙痛按左侧的穴位。
三、虚火牙痛
特点：牙齿隐隐作痛，疼痛程度较轻，午后与夜间或过性生活后可加重，牙龈多不红肿，常出现牙齿松动、咬物无力或牙龈出血等症状，并伴有腰酸、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等阴虚火旺症状。此症多见于中老年的慢性牙周病患者，在青年人中也时有所见。齿为骨之余，肾主骨，所以虚火牙痛多属肾阴不足，虚火上炎。
治疗：可取太溪穴、合谷穴。太溪穴是肾经原穴，刺激此穴有补肾阴、降虚火的功效，故治疗虚火牙痛取之最宜。
太溪穴
操作方法：艾灸或者以手指代针按压、搓揉双侧穴位，时间5~10 分钟即可。
四、虫牙痛
特点：突发牙齿剧痛，患者多有龋齿。
治疗：可取大杼穴、偏历穴。《灵枢·经脉第十》记载：“手阳明之别，名曰偏历……上曲颊偏齿……实则龋聋，虚则齿寒痹隔，取之所别也”。龋齿牙痛的病人在偏历穴处多有条索状物，压痛明显，只需用双手拇指用力按压该条索状物，快则数秒，慢则三五分钟，绝大多数患者的牙痛症状即可缓解或消失。
除此之外，艾灸耳孔治牙痛也有很好的疗效。操作方法为牙痛患者耳孔朝上侧躺，把点燃的艾条悬于距耳孔3～5 厘米的地方使得艾条燃烧的热气进入耳孔，一直熏灸到耳内感觉温热时即可，一般可灸5 分钟左右。左侧牙疼熏右侧的耳孔，右侧的牙疼熏左侧的耳孔。此法对治疗中老年虫牙、火牙引起的牙疼效果显著，且无副作用。
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