体检该如何选？

有时候，压垮一个普通家庭，只要一场病就够了。

近几年，国人的健康意识不断提升，今年的特殊性也让人们空前注重身体健康，每年1次体检开始成为消费必须。

体检能帮助我们及时发现身体异常，让我们早干预、早安心。但，你真的知道如何挑选适合自己和家人的体检项目吗？

今天，我们一起来聊一聊，体检该如何选？

体检1+X黄金法则

《健康体检基本项目专家共识》显示，体检内容大致分成两类：基础项目和个性化项目，也被称为“1+X”，即“常规体检+个性化体检项目”。

常规体检，通常包括以下3类检查

在此基础上，体检人可以根据自身情况，如生活方式、过往疾病史、家族史等，增加个性化筛查项目。

20-30岁，身体的抵抗力和免疫力都处于较高水平。这个阶段除了常规体检，需多注意传染病的筛查和预防，比如肝炎、消化道感染（幽门螺杆菌）、泌尿、生殖系统（HPV、睾丸癌）感染等。特别注意的是，女性在20岁就要开始注意乳腺和宫颈的健康。

体检中建议重视和增加以下检项：

女性	男性
肝功5项乙肝五项幽门螺杆菌（C13、C14呼气）广谱肿瘤标志物（CEA、AFP等）乳腺彩超宫颈TCT	肝功五项乙肝五项幽门螺杆菌（C13、C14呼气）广谱肿瘤标志物（CEA、AFP等）男外科

30-40岁，职场打拼正当时，熬夜加班、出差应酬、抽烟喝酒、上班久坐很常见，要多注意肺、肝和胃部健康，及预防糖尿病。女性依然要持续关注乳腺和宫颈的健康。另外，建议增加肺部低剂量螺旋CT，用于肺部疾病的筛查（吸烟者更应关注）；增加肝肾功能、腹部彩超项目，用于肝部疾病筛查。

体检中建议重视和增加以下检项：

女性	男性
肺部低剂量CT 血糖、血脂检查肝功5项甲状腺彩超肿瘤标志物（TM12）幽门螺杆菌（C13、C14呼气）乳腺彩超宫颈TCT及HPV分型检测	肺部低剂量CT 血糖、血脂检查肝功5项甲状腺彩超肿瘤标志物（TM12）幽门螺杆菌检查（C13、C14呼气）前列腺彩超

40岁开始，人体的患癌风险增加，要开始定期早癌筛查。

虽然在世界范围内，早癌筛查的年龄推荐在50岁以上，但由于近年发病年龄的持续降低，越早发现问题，获益越大，所以建议第一次精准早癌筛查年龄在40岁及以前，尤其需要定期筛查肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等高发癌症。另外，心脑血管疾病也应开始关注。

体检中建议重视和增加以下检项：

女性	男性
肿瘤标志物（TM12）肺部低剂量CT 幽门螺杆菌（C13、C14呼气）胃肠镜肝肾功能检测宫颈TCT及HPV分型检测乳腺彩超或乳腺钼靶心脏彩超	肿瘤标志物（TM12）肺部低剂量CT 幽门螺杆菌（C13、C14呼气）胃肠镜肝肾功能检测心脏彩超前列腺彩超

对于有癌症家族史的人群，建议直系亲属子女，把病人发病年龄减去15岁，作为自己开始筛查的年龄。比如，小李的母亲60岁被查出罹患结直肠癌，那么小李应该提前15年进行筛查，也就是从45岁开始定期进行肠镜检查。

50岁开始，骨质疏松逐渐高发，脑卒中的风险也会增加，要每年进行心脑血管健康评估，包括血压、血脂等。肿瘤的风险随年龄继续增长，要持续关注，尤其是肠癌，建议每1至2年做一次肠镜检查。

体检中建议重视和增加以下检项：

女性	男性
心脑血管检查(颈动脉彩超、动脉硬化检测、经颅多普勒等) 心脏彩超胃肠镜幽门螺杆菌(C13、C14呼气) 骨密度肿瘤标志物(TM12) 乳腺彩超及钼靶宫颈TCT及HPV分型检测	心脑血管检查(颈动脉彩超、动脉硬化检测、经颅多普勒等) 心脏彩超胃肠镜幽门螺杆菌(C13、C14呼气) 骨密度肿瘤标志物(TM12) 前列腺彩超

60岁开始，每年要对身体进行全面、深度的检查。人身体的血管开始老化脆弱，因此除了心脑血管、糖尿病、肿瘤、肾损害等疾病的常规检查外，还应该注意耳鼻喉和眼底病变的发生，及预防阿尔兹海默症。必要时可使用磁共振等深度筛查手段。

女性	男性
心脑血管检查（颈动脉彩超、动脉硬化检测、经颅多普勒等）心脏彩超胃肠镜幽门螺杆菌（C13、C14呼气）骨密度肿瘤标志物（TM12）乳腺彩超及钼靶宫颈TCT及HPV分型检测	心脑血管检查（颈动脉彩超、动脉硬化检测、经颅多普勒等）心脏彩超胃肠镜幽门螺杆菌（C13、C14呼气）骨密度肿瘤标志物（TM12）前列腺彩超

定期体检是发现疾病最简单便捷的方法，预防大于一切治疗！

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