老中医的常用中药处方——银屑病

医道学术传承 2021-12-06 00:00

【概要】银屑病又名牛皮癣，是一种原因不明、易复发的慢性皮肤病。通常，此病可以累及患者全身的任何部位，但更好发于患者的头皮、躯干和四肢伸侧面。临床上可分为下列类型：①寻常型，出现红色丘疹，可融合成片、边缘明显，上覆多层银白色鳞

屑，强行刮擦可有发亮的薄膜，被剥脱处产生点状出血；②脓疱

型，出现在针头大小的浅表性无菌脓疱；③关节炎型，时常与脓疱

型银屑病共存，多伴发关节病变；④红皮病型，出现全身皮肤的弥漫性发红，有大量鳞屑。中医学称此病为“松皮癣”，主因肺脾湿热、复感风湿热邪、蕴于肌肤，而导致局部气血运行失畅、久郁则生热；或因为风寒外袭、营卫失调、郁久则化燥，而致皮肤失养。治疗时应选用清热、凉血、润燥、活血、祛风的中药。

处方1解毒活血汤

【方药与用法】蒲公英、板蓝根、白花蛇舌草、重楼各15g，三棱、莪术、蒺藜、龙葵各10g。上药加水煎2次，分早、晚各1次口服；每日1剂，连用28天为1个疗程。

对血热者，可加白茅根、生地黄；对风盛者，可加乌梢蛇、僵蚕；对风湿阻络者，宜加秦艽、白鲜皮；对血燥者，应加当归、丹参、女贞子同煎。

【功能与主治】清热解毒，活血祛风；主治银屑病。

处方2搜风解毒汤

【方药与用法】土茯苓30g，白鲜皮、金银花、薏苡仁、防风、木通、木瓜、皂角刺各15g。上药加水煎2次，分早、晚各1次口服；每日1剂。

血热时，可加生地黄、赤芍、牡丹皮；血虚时，可加当归、何首乌；血瘀时，可加丹参、桃仁、红花同煎。

【功能与主治】此方能清热解毒、利湿祛风；主治寻常型银屑病。

处方3消银丸

【方药与用法】石见穿、青黛各60g，三棱、莪术、乌梢蛇、郁金、生草、白花蛇舌草各15g，鬼箭羽、白芷、乌梅、金银花、黄芪各30g，菝葜20g，地鳖虫、陈皮、风化硝各10g。上药研为细末，水泛为丸。每次6～9g口服，每日2次，连用2个月为1个疗程。

【功能与主治】清热解毒，活血化瘀；主治寻常型银屑病。

处方4复方斑蝥洗剂

【方药与用法】斑蝥12只，土茯苓60g，金银花、地肤子、蒺藜、大黄、芒硝、荆芥、苦参各30g，白鲜皮20g；上药除芒硝外，加水2500ml，煎煮30min，滤液去渣后，纳入芒硝溶化，趁温泡洗患处，每日1次。

【功能与主治】攻毒清热，祛风利湿；主治银屑病。

处方5乌蛇搜风汤

【方药与用法】乌梢蛇20～30g，金银花、生地黄各25g，苦参、蝉蜕、槐花各15g，牡丹皮、赤芍、生百部、生甘草各10g，蜂房5g，白鲜皮20g。先将乌梢蛇切碎、放入铁锅中、加少许香油、微火焙之；待略变黄脆后、共研细末。再将余药加水煎煮2次，混匀后分3次口服，同时与乌梢蛇粉一起送服，每日1剂。

患者血热重，可加重楼20g、紫草20g、土茯苓30g；若血燥较甚，宜加全蝎5～10g、荆芥穗10g，或者重用乌梢蛇；若湿毒较盛，宜加丝瓜络25g、黄芩10g、蜈蚣1条。

【功能与主治】搜风剔邪，凉血解毒；主治银屑病。