孙玉强，人多称孙老，学术主要私淑近代医学泰斗蒲辅周和秦伯未两位老前辈，精研二老学术与经验，涉猎清代及民国多家医案。儿科私淑上海名家董廷瑶，妇科上海名家朱南孙，北京刘奉五等，内科经验主要精研孟河医派“上海医林三杰”及旁及多位名家。外科以南京许履和为主及藏书颇丰。学术主张寒温一炉，故伤寒温病均通，尤擅长温病。临床经方时方并行不悖，和而用之。处方用药以清灵为主，主张用药，因人，因病，因时，用量即不可药过病所，又不可药不及病。五十年来造福一方，深受患者敬重与爱戴。故乡邻称孙老为德艺双馨的好中医。
14.孙老外感歌诀。
天冷地燥感冒生,发热流涕咳嗽凶.
豆豉生姜葱白增,杏仁桔梗甘草拥.
若是喉痒咽不利,僵蝉射干立即轻.
咳吐黄痰肺有热,去姜加贝瓜蒌清.
输液门诊不允许,抓付中药病就轻.
高热头痛鼻涕凶,咽痒咳嗽黄痰生.
外寒内热来势孟,解表清里胆子正.
豆豉荆防辛夷增,桔僵射杏甘草逢
石膏青蒿煎先后,痰吐黄白要分清
辩证论治能通神,认准病因祛邪风
三剂汤药入腹清,方知中医愈急症
表邪首选豉荆芥,风寒防风辛夷添
风热桑菊牛薄先,上焦如羽杏桔草
宣发肃降肺气宽,表证已罢里热起
口渴心烦壮热添,撒去表药清气分
仲景立法白虎选,我意青蒿易知母
岂料效果如意安,遵古创新靠实践
伤寒温病都细研,八法结合不走编
固执一法必极端,药过病所惹事殃
吊销执照开罚单,不准行医回家转
冬日咳嗽多风寒,清涕鼻塞吐白痰
葱豉止嗽散抱团,疏风宣肺除病顽
风热咳嗽鼻涕粘,咽红痛痒咯黄痰
条辨桑菊饮两剂,再添浙贝蝉僵蚕
15.《浅谈感冒论治》
一)概念
1)伤风(即西医谓普通感冒)
2)时疫感冒(即西医谓流行性感冒)
二)感冒的病因
风邪
1.(多兼寒邪热邪等)
2.(或兼症如夹食滞，夹痰，夹湿等)
3.(或阴，阳，气，血不足而又感冒，或经水适来又感冒，或妊娠期间感冒，或产后感冒)
4.(或素有其他慢性重大疾病又发生感冒)
三)感冒的病位
1)太阳病2)卫分病3)上焦病4)肺卫5)表证
四)治则
汗法(解表),分辛温与辛凉佐以它法,用公式如下：
(解表)+(宣肺)+(症状)，即病因+病位+症状。举例:(风寒)+(肺卫)+(白痰),杏苏散等。
16.前人外感医案举例
1)春月伤风
恶寒，头痛，鼻塞，咽痒，咳嗽，舌苔薄白，脉浮略紧，法当疏风散寒，宣肺止咳。
荆芥，防风，葱白，川芎，杏仁，桔梗，橘红，甘草。(何廉臣医案)。此症偏风寒。
2）恶寒无汗，头项强痛，全身关节痛，盖厚被仍呼冷甚，舌苔薄白，脉浮紧，太阳伤寒表实证，法当发汗解表。投麻黄汤加葛根二剂而愈。(谦斋验案)
3）小男孩，汗出，咳嗽，三日。面白，涕清，辨为表虚外感，投桂枝汤加杏仁，桔梗，紫苑，冬花。二剂，获愈。(谦斋验案)
17.医案举例
一)伤风
一患者，恶风，头痛，咳嗽，脉浮。疏风散邪,宣肺止咳.豆豉10，荆防风各6，苏叶6，杏仁9，桔梗6，枳壳，甘草5二剂。
二)风温
发热，咳嗽，咽红，微汗，口微渴，舌红苔白脉浮数。
疏风散热，宣肺化痰。
豆豉15麻黄3石膏24(先煎)杏仁9甘草5桔梗6前胡9象贝9二剂
18.春季之时令病
一）伤风 二)风温 三)春温
伤风：风寒、风热。
风温→风热表症(新感温邪)→化热入里肺热证、胃(肠)热证
春温→初起即现里热证(伏邪外发，或新凉引动伏邪)→顺传胃肠，逆传心包
另寒疫乃春日寒邪受之于一防，当于伤寒中求之。
19.补中益气汤临证举例
1)阴挺伴渗出黄水,补中益气汤送下龙胆泻肝丸
2)痢疾伴脱肛,补中益气汤送下香连丸
3)气虚便秘,补中益气汤送下麻仁丸
4)小儿遗尿,补中益气汤加桑螵蛸五味子
20.疔，疖，痈等红肿欲脓痛剧者多为外科阳证。漫肿或硬，边缘不清，痛不明显，化脓较少见，多属阴证。
痈→多个脓头，底盘较大，红肿热痛。(相当于蜂窝组识炎)属外科阳症。
疽→漫肿，或硬，多不红，亦可肿起，多属外科阴证之类，(如慢性骨髓炎等)
痈大而热，疽大而不热。
21.知母，苦寒伤胃，不可代茶饮，白虎汤石膏知母+炙甘草粳米以护胃，即明其理。白虎类方，中病即止。
22.心经之病，怔忡不寐等症，乃心血少也。方用:
人参三钱，丹参二钱，麦冬三钱，甘草一钱，茯神三钱，生枣仁五钱，熟枣仁五钱，菖蒲一钱，当归三钱，五味子一钱，水煎服。［批：安寐丹］此方之妙，妙在生、熟枣仁各五钱，而以诸补心之药，为佐使。葢枣仁乃安心上不寐之圣药，生用使其日间不卧，熟用使其夜间不醒也。
23.风温
一)春日多风，其气己温，感之者多病风温。
二)病因系温邪，应以卫气营血辨治。
三)初起以微恶风寒，发热较重，头痛口微渴，或微汗出，或无汗，多咽痛，且伴咳嗽，舌尖略红，苔薄白，脉浮数。
四)初起治法主以辛凉解表。不使入里化热成肺热证，或胃热证，或逆传心包，或伤津耗液而变证蜂起。
五)初起以下数方举例示意。
1)轻症→葱豉汤加味
2)风温犯卫→银翘散
3)风温袭肺→桑菊饮
4)入肺化热→麻杏石甘汤
24.桑菊饮与银翘散均用连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草五味药，皆具疏风清热功用，均治外感风热证。(1)但桑菊饮大多为辛凉之品，且以疏散风热，清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物，并配伍肃降肺气的杏仁，故其肃肺止咳之力大，宜用治温病初起，表证较轻，邪热不甚，肺失清肃之咳嗽、身热不甚、口微渴、脉浮数；(2)而银翘散有银花、竹叶，且银花、连翘用量较重，并配有荆芥、淡豆豉、牛蒡子等辛散透表之品，则解表清热之力强，宜于温病初起，邪热较甚，偏重于卫表之发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅、头痛口渴、咳嗽咽痛、舌尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数
25.痤疮如局部有渗出可以考虑湿气大，有结节的话可以考虑有痰凝。
26.酸枣仁应用:
1)炒用为安神佳品
2)生用可治嗜睡
但以下配伍为妥
a)炒枣仁，夜交藤，茯神合温胆汤，治不寐。
b)生枣仁，远志，菖蒲，郁金合温胆汤治多寐。
c）若生，熟各半，则按时眠，按时醒。
27.益母草+泽兰→活血利水
28.凡水肿
↗阳水
↘阴水
一)肺二)脾三)肾四)膀胱五)三焦
治法：1)宣肺2)健脾3)温肾4)燥湿5)行气6)逐水7)清热8)利水
方药：1)越婢汤2)防已黄芪汤3)五皮饮4)五苓散5)实脾饮6)舟车丸7)疏凿饮子8)苓桂术甘汤9)金匮肾气丸(附济生肾气丸)10)真武汤
29.黄连+肉桂之体会
1)黄连3g肉桂1.5→交通心肾→治不寐。
2)黄连3g肉桂0.5冲粉治下利腹痛。
3)黄连3g肉桂1g治口疮。(仅供参考)
30.治扁桃炎伴淋巴结肿大：
蝉衣6 僵蚕6 姜黄6 大黄5(后下) 浙贝9 射干9
连翘18 桔梗6 甘草6二剂
31.苔黄厚腻，湿热内蕴：冬瓜子+薏苡仁+芦根 （湿热）
（药对） 胆南星+浙贝母+瓜蒌皮（腻）
32.下肢浮肿，清热利水，可选用：白茅根。
33.外感高热、咽红、肿痛、声嘶、咳嗽，中药灌肠亦好，处方如下：生石膏 青蒿 射干 僵蚕 蝉衣 桔梗
杏仁 浙贝 连翘 甘草。
34.久泻不愈：补中益气丸、参苓白术散、四神丸各取半量服用数日，其效必彰。
35.孙老治一泄泻二十年患者，用下方十剂，大便成型：
太子参 12 白术 10 茯苓 10 甘草 3 炒山药 20 炒扁豆6黄连 3 木香 6 炒葛根 10 砂仁 6 神曲10 苍术6
泄泻药对：炒葛根+黄连+木香
白术+苍术+茯苓+炒山药+炒扁豆
36.风热袭于皮肤，出红色丘疹：
僵蚕 6 蝉衣 6葛根12 薄荷 6 浮萍6 生地12 丹皮 10赤芍 9 桔梗 6甘草 6
风疹药对：僵蚕+蝉衣+葛根+浮萍 疏风散热
生地+丹皮+赤芍 清热凉血
37.《呼吸道中医方药扼要》
1)桂枝汤2)桂枝加厚朴杏子汤3)麻黄汤4)小青龙汤5)三拗汤6)银翘散7)桑菊饮8)葱豉汤9)止嗽散10)桔梗汤11)麻杏石甘汤12)定喘汤13)补肺阿胶散14)杏苏散15)荆防败毒散16)射干麻黄汤17)二陈汤18]葶苈大枣泻肺汤19)桑杏汤20)清燥救肺汤21)星附六君汤
38.乳腺、甲状腺结节、子宫肌瘤软坚散结用药：浙贝+海藻+昆布+生牡蛎，连翘也可加入。
39.胁痛心烦：丹皮+栀子以清热凉血。
疏肝行气解郁：柴胡+白芍+枳壳+香附+郁金+青皮
湿热型结石药对：金钱草+海金沙+鸡内金（此三金）
滑石+车前子+白茅根（清热利水）
白术+茯苓+泽泻 （渗湿泄热）
40.肾虚腰痛：杜仲+川续断+桑寄生
小腹寒凝作痛：小茴香+乌药
41.肝阳上亢头晕、头痛：
桑叶+菊花+钩藤+天麻+石决明或生牡蛎（平肝潜阳）
当归+白芍+女贞子+旱莲草+丹皮+赤芍（滋补肝肾）
42.疏风解表、止咳：
荆芥+防风+豆豉+紫苏+桔梗+杏仁+甘草
咽痒：荆芥 、蝉衣、胖大海
43.腺样体肥大：
桔梗+僵蚕+射干+海藻+昆布+浙贝+皂刺+玄参
44.足外伤水肿：乳香+没药+赤芍+牛膝+木瓜
泽泻+泽兰 续断+骨碎补
45.不寐症：枣仁+茯神+生龙牡+温胆汤
水肿： 白术+茯苓+泽泻 白茅根+车前子
46.烦热呕吐：芦根
47.民间手抄本验方→治瘰疠
连翘、夏枯草、浙贝，孙老弟在西高输头孢七天无效，用近二十剂，即消。
48.保和丸之功能主要是消食导滞，组成乃由二陈汤去甘草(中满不用，属实者)加数味消导药及连翘而成。连翘除透热外出，且有散结之功。据前人经验凡各种呕吐加连翘其效益增，寻常积滞，嗳腐吞酸，脘腹胀满，或呕恶，或泻下酸臭，或间或身热者；请看前人配伍之经验。
一)银翘散用之
二)清营汤用(翘，花，叶，透热转气)
三)疮家圣药
49.矿石类贝壳均以先煎为妥。如生石膏、代赭石、乌贼骨、石决明；包煎者举例如下：辛夷、車前子、滑石、旋复花等，炒枣仁捣碎，应遵古训。
50.皮肤瘙痒，丘疹，遇热痒剧。荨麻疹属风热型者：
石膏 生地 丹皮 赤芍 ----清热、凉血
浮萍 僵蚕 蝉衣 苍耳 ----疏风清热
苦参 白鲜皮 甘草 ----清热燥湿
湿疹常用药对：苦参+白鲜皮。
苦参性寒，有清热燥湿，杀虫的功效；苦参能够清除下焦湿热，并且杀虫止痒，对皮肤瘙痒有很好的缓解作用。
白鲜皮：性味苦，寒。功效：清热燥湿，祛风解毒。湿热疮毒，黄水淋漓，湿疹，风疹，疥癣疮癞，风湿热痹。
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