益气聪明汤的组成与功效作用、加减

【组成用量】

黄芪20g，人参、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏各10g，升麻8g，炙甘草6g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中人参、黄芪甘温益气。升麻、葛根、黄柏、蔓荆子升阳清降，凉肝明目。白芍敛阴柔肝。全方共奏益气升清、聪耳明目之功效。主要用于治疗中气不足，清阳不升，孔窍失养之病证。

本方之所以能聪耳明目，主要是本方具有增加脑供血量，提高脑代谢和兴奋大脑皮层，增强机体免疫功能，加强新陈代谢等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以脾胃气虚，清阳不升，风热上扰所致的头晕目眩，耳鸣口苦，苔薄质淡，脉濡细为其汤证之要点。

本方适用于治疗血管性头痛、缺血性眩晕、老年性白内障、脑动脉硬化症、颈椎病、高血压病、低血压病、链霉素副反应、中耳炎引起之眩晕和耳鸣、病毒性角膜炎、梅尼埃综合征、色言、视神经萎缩、中心性浆液性脉络膜视网膜炎、老年性黄斑变性等病证，而必须症见头痛，眩晕，视物模糊，精神菱靡，肢体倦怠，饮食乏味，面黄肌瘦，大便溏泄，舌淡，脉虚者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.颈椎病(气虚型)治宜益气升清，通行经络。

以本方加当归、川芎、地龙为主治方。

2.老年性白内障(牌气虚弱型)治宜补脾益气。

以本方加减：黄精、茯苓、葛根、黄芪各15g，党参12g，升麻、白术、柴胡各10g，陈皮、炙甘草各6g为主治方。

3.老年性黄斑变性(脾气虚弱型)治宜益气扶脾。

以本方去黄柏，加白术10g，茯苓15g，五味子、炙甘草各6g为主治方。4.脑动脉硬化(脾虚血瘀型)治宜健脾益气，升阳通络。

以本方加丹参30g，山楂10g，全蝎5g，为主治方。

若恶心、苔腻者，加法半夏、石葛蒲。若肢体麻木者，加鸡血藤、豨莶草。若头胀面热者，加钩藤、石决明。若健忘心悸者，加酸枣仁、龙眼肉。

5.梅尼埃综合征(脾虚痰盛型)治宜健脾益气，兼以化痰。

以本方加法半夏、陈皮、白术各10g为主治方。

6.中耳炎(脾虚湿困型)治宜健脾化湿，升清聪耳。

以本方加白术、柴胡为主治方。

若中耳积液经久不消者，加茯苓30g，猪苓15g，泽泻12g。

【随证加减】

1.风热甚加桑叶、菊花。

2.内热甚加黄芩、山栀子。

3.湿重甚加苍术、白术、茯苓。

4.视物不明加石葛蒲。