降压药早上吃还是晚上吃好？这个检查告诉你，可惜好多人没有做过

网友：医生，请问硝苯地平缓释片和氯沙坦氢氯噻嗪片最好是什么时间服用呀？

医生：早上起床服，观察监测血压。

网友：怎么医生让我在晚饭后服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片呢？

医生：你做过24小时动态血压监测吗？？

网友：做过。

医生：24小时动态血压监测54次，提示：

（1）24小时的全天平均血压值为：161/107mmHg（正常参考值＜130/80mmHg）；

（2）白昼（白天）血压平均值为：164/110mmHg（正常参考值＜135/85mmHg）；

（3）夜间（22:00-07:00）血压平均值为：144/94mmHg（正常参考值＜120/70mmHg）。

本患者的3个平均血压均高，并且夜间血压负荷为100%，大于白天血压负荷95.6%。

你服降压药物有两种服法。

网友：哪两种呀？

医生：1，长效降压药均可早上一起服，这样方便，提高依从性（患者能真正每天把该服的药服到）。服2个月左右（长效降压药有的效果来得慢慢，但持久平稳）后，建议复查24小时动态血压监测检查，若均正常，服药时间不改变。若夜间血压还高，再调整服降压药的时间。

网友：好的，谢谢。

医生：你的硝苯地平缓释片是多少毫克？1天服1次还是2次？

网友：30毫克，1天1次。

医生：氯沙坦氢氯噻嗪一般不要晚上服，以免夜间尿多影响休息，影响血压。

网友：那我就早上两种药一起服吗？

医生：对的。2，若2个月后24小时动态血压白天正常，夜间血压还高的情况下，可以晚上加服1次硝苯地平缓释片（利用降压药物作用高峰来控制好血压）。

高血压患者降压经验总结：

1，降压药物现在大多数患者都选用的高质量降压药（长效），一般早上服1次即可（除非特殊情况）。

2，若是夜间血压或清晨血压高，对血管的损害非常大，同样增加患心血管危险事件的风险（脑中风，冠心病，高血压肾病等）。这个时候若白天血压正常，要减量服降压药，或发生了心脑肾等的损害，一定要做24小时动态血压监测检查（防隐匿性高血压），有利于降压药物的正确调整。

3，24小时动态血压监测检查，门诊即可做，方便，一般1百多元，有医学者观察研究长达9年以上，24小时动态血压监测指导降压药的服用，总体上高血压患者的经济上比不作这个检查要便宜（不该服的降压药不多服，该服的降压药不少服），更好的控制好血压，保护全身血管，提高治疗效果，减少高血压各种并发症的发生。