地平类降压药有什么副作用，服用这类降压药时要注意什么？

二氢吡啶类钙拮抗剂又称地平类降压药，常用的药物有硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平等。此类药物能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。另一方面能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷。主要用于心绞痛如变异型心绞痛、慢性稳定型心绞痛等； 高血压(单独或与其他降压药合用)。

这类药物的不良反应有：

1、踝部水肿：这是较常见的不良反应，服药后出现外周水肿与剂量相关，因此地平类药物不可超量服用；

2、头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红。

3、心率加快：在初始服药期间可能有反射性心率过快。二氢吡啶类钙通道阻滞药是通过扩张血管起到降压作用的，血管扩张以后会导致循环中的血容量减少，反射性引起交感神经兴奋，可令心率加快，心率加快可使心绞痛或心肌梗塞的发生率增加。硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平缓释片降压平稳，不易发生心率加快。

4、一过性低血压，多不需要停药。

5、其他：还可见心悸；鼻塞；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠痉挛；腹胀；骨骼肌发炎；关节僵硬；肌肉痉挛；精神紧张；颤抖；神经过敏；睡眠紊乱；视力模糊；平衡失调等；晕厥；贫血；过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。

服用注意事项：

1、剂量应个体化，应用时注意从最低剂量开始服用。

2、硝苯地平控释片和非洛地平缓释片不能掰开或压碎服用。

3、合用β-受体阻滞剂（如倍他乐克）时易出现血压明显降低。在此期间需监测血压。

4、严重冠脉狭窄患者，在服用地平类药物或加量期间，降压后出现反射性交感兴奋而心率加快，心绞痛或心肌梗塞的发生率增加。

5、长期给药不宜骤停，以避免发生停药综合症而出现反跳现象。