三二三：【少阴病】，吐剧。手足厥冷，烦燥欲死者，【吴茱萸汤】主之。
吴茱萸汤是止吐的圣药，这就是少阴证从太阴进入少阴，少阴证没好将进入厥阴的现象，少阴证已经是很虚了，快到厥阴的时候，肝脏的血要出来，人最后的免疫系统要作最后的抵抗之前，在要出来还没出来的时侯，这时候要把肝脏的血逼出来，肝就膨胀起来，所以肝脏一肿起来顶到胃，胃受压迫就吐。手足厥冷，手脚冰冷。因为血虚掉了，因为少阴证到后来，肠胃虚掉了，没有造血的功能，所以这时候手脚一定是冰冷，烦燥欲死者，因为东西吃不下去，一直恶心想吐，情绪一定不好的，因为热在上面，本来食物因为胃的蠕动应该往下走的，胃的气就往上跑，所以吴茱萸汤主之，吐的很厉害的时候，开吴茱萸汤去止呕，吃人参、甘草、大枣，把吐过伤到的津液补回去。
三二四:【少阴病】，下利，咽痛，心烦者，【猪肤汤】主之。病人有下利，咽痛，心烦的现象，猪肤汤主之。
猪肤汤方
猪肤一斤
右一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。
单味的药去煮，加蜂蜜，再加白粉，就是米粉。猪皮加白蜜，都是能增补我们的胰液，米粉能助胃消化，米已经打碎成粉了，如果再不能消化，此人就差不多了，加蜂蜜就是健脾胃，甜的入脾，脾包含了胰。
像少阴证会有下利，咽痛，心烦的现象，就是阴虚掉了，里面功能没有了，肺里热往上跑，跑到上面来就是喉咙痛，跑到下面就是下利，但是又不象桃花汤全部在下面，又不象黄连阿胶汤全部在上面，病毒分开来的，所以并没有便脓血，因为热往两边跑，所以用猪肤汤主之。
喉咙痛有几种处理的方式，像太阳伤寒表证的喉咙痛，吃桂枝汤，感冒好了，喉咙也好了，不用吃喉咙药，阳明篇也有喉咙痛，下焦燥热，燥气往上冲，冲到脑里就是手足躁扰、发狂奔走，冲到喉咙，喉咙发炎，这时候吃喉咙药没有用，把大便清出来就好了，现在的猪肤汤是治疗少阴证的喉咙痛，后面还有甘草汤也是治疗喉咙痛的。
三二五：【少阴病】，二三日咽痛者，可与【甘草汤】;不差者，与
【桔梗汤】。
所谓少阴病摸他的脉一定很微细，二三日咽痛者，单纯咽痛的可与甘草汤，就是单味的甘草，用甘草解毒就好了，这喉咙痛是因为阳热冲到喉咙来，如果是在胸腔的话是黄连阿胶汤，不差者，吃了甘草汤没好的，一定是有痰在里面，痰在最高的地方会加桔梗，前面的甘草加桔梗就好了。
甘草汤方
甘草二两
右一味，以水三升，煮取一升半，去渣，温服七合，日一服。
如果单味药，开一两二两没有关系，甘草二，桔梗一。
为什么喉咙痛会伴随着痰饮?因为喉咙是肺的开口，也是胃的开口，所以喉咙和气管和食道都结在一起。如果喉咙痛就是肿起来了，肿起来气行就不是很顺畅，很多热气就慢慢囤积在这里，如果热堵到了，就会生很多黏液，就会造成痰，有痰的时候靠桔梗，桔梗汤能宣肺化痰，金匮里面只有两个排脓汤方，其一就是甘草桔梗汤，所以这脓肯定是肺里面化脓，肺里面痰太多了;第二当归赤小豆散，用来治痔疮化脓;另外是薏苡附子败酱散，这汤方是已经转化成腹膜炎，盲肠炎，大黄牡丹皮汤来不及煮，转成腹膜炎的时候用的。 三二六:「少阴病」，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，「苦酒汤」主之。
喉咙痛的现象再进一步，严重到生疮，不能语言，声不出者，这时候桔梗甘草汤已经
来不及了，要用苦酒汤，苦酒就是醋，为什么叫苦酒?酒变成酸的就是醋，酒不好喝就是苦酒。
苦酒汤方
半夏洗破，如枣核，大十四枚鸡子十枚，去黄，内上苦酒，着鸡子壳中右二味，纳半夏，着苦酒中，以鸡子破，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
半夏用生半夏，拿一颗两颗，严重的拿二颗，熟半夏没有用，洗生半夏的时候把生半夏戳破，鸡子就是鸡蛋，用铁架子架着蛋壳，在火面上烧，蛋壳里面留一点蛋白，再倒些苦酒汤在里面，然后生半夏放进去，用打火机在下面烧，烧的时候要看，看蛋壳中蛋清表面起一二个泡泡出来就关火，不要煮太熟，滚一二下，先喝一口，慢慢的喝下去，很冲的，喉咙开了就好了，针灸的时候，在扁桃腺上放血，还有过去有医生用巴豆与贝母做成巴豆霜，把巴豆霜用管子吹到喉咙上去，巴豆不要用吃的，用吃的舌头会破个洞，结果喉咙还是没好，临床上，喉咙都闭到了，吞不下东西的时候，像木舌证，也是用这苦酒来让喉咙打开，含在嘴巴里面，没有吞下去没开系，针灸的话，在舌头下方的「金津」「玉液」放血。
【金鉴】曰：「半夏」涤涎，「蛋清」敛疮，「苦酒」消肿，则咽清而生出矣。用半夏来去痰，蛋清来收敛疮，利用蛋清的润滑收他的疮，因为苦酒汤攻下去的时候，喉咙会破掉，所以火不能太热，太热就变成蛋白了，苦酒来消肿。
三二七：「少阴病」，咽中痛，「半夏散」及「汤」主之。 半夏散及汤方
半夏洗桂枝去皮甘草炙以上各等分以上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和服七寸匕，日三服，若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。
这就是少阴证的喉痛，少阴证的时候本身又有中风，本来少阴证得到了一段时间，津液本来就不足了，因为里面阴虚很盛，没有办法有正常的津液给喉咙，这时候用桂枝来去风，用甘草、半夏，这就是有少阴证的同时得到有表证的时候用的，就是带有伤寒感冒的时候用的，这三味等分，白饮就是米汤，不能服散用汤剂也可以。
【勿误药室方函口诀】本方条曰：此方宜于冬时中寒，咽喉疼痛者，虽有发热、恶寒、可治。然此证冬时为多。又后世所谓火喉癣证，上焦有虚热，而喉头烂，痛苦不堪，饮食不能下咽，用「甘桔汤」及其它诸治喉痛药无寸效者，用之一旦而有效；临证上，严重到吞不下去了用苦酒汤，如果本身是少阴证还兼有伤寒的表证，所以摸脉很重要，少阴证的人脉很虚弱，就是这人里虚了，里虚就是肠胃功能没有吸收，病人很虚弱，这时候得到的喉咙痛，一定是虚火，不是实火，实火用黄连、黄芩等消炎的药，虚火就不能用。 三一八：「少阴病」，下利，「白通汤」主之。
白通汤方
葱白四茎干姜一两附子一枚，生用，去皮破八片右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
白通汤用葱白、干姜、附子，附子生用，用生附的时候，一定是和干姜并用的，炮附一定是和生姜并用，生附和干姜能温经散寒，力量能达到表上面去，从神经血脉一直到四肢末稍，炮附和生姜能去里寒，尤其是中焦、下焦里面的寒水，所以生姜有利水的功能，炮附能去寒，所以现在白通汤的目的就是要温经散寒。
少阴病，下利，少阴病的人会下利就是里虚掉了，什么时机用白通汤?
第一四逆汤，会用到四逆汤一定是手脚冰冷了，可是四逆汤的主证，是肠胃里面的热能没有办法达到四肢，简单讲就是「中阳不振」，中焦的阳，脾胃的功能不好，或味口不好，舌苔白白的，里寒很盛，脾胃没有热度，所以造成手脚冰冷的就是用四逆汤。
第二附子汤，附子汤在用的时候，表里皆寒且虚，连阳都不足了，所以附子汤可以补阳的不足，如果是表寒里虚，阳气很足的时候都是小青龙汤证。第三就是白汤通，是阴盛在下，虚阳在上，白通汤的目的是让上下通达，所以少阴证下利的时候，因为里寒太盛了，上焦的胸阳、心阳没有办法往下走，结果下焦的阳不足，上面的阳下不来，变成上面是热，
下面是寒，下面的肠胃没有蠕动，东西就坏死掉，造成不断的下利，这时候就要用白通汤。
白通汤里面的葱白，只用葱的白茎，和干姜、附子一起煮，因为没有炙甘草，所以药一下去的时候，没有阻碍，一下去就能把上焦的阳往下带，干姜来温中，生附能行到表面上，能把肠胃的蠕动加速，让血行到四肢上去。
通脉四逆汤，就是阴盛于内，阳隔于外，摸病人微发热，可是舌苔伸出来全部是白的，就是表热里寒，如果前面是太阳证的话，要开解表的药，也要开去里寒的药，如果少阴证的时候，就不一样，少阴证的表热是假像的热，病人的体能快被阴赶出去了，所以脉已经很微细了，很危险了，这时候要开通脉四逆汤，能打通他全身的血脉，所以通脉就是通达内外。通脉四逆汤和四逆汤的区别，病人的脉都是微细的，但是四逆汤只胃阳虚而已，所以四逆汤的病人手脚冰冷，通脉四逆汤的病人手脚热的，但是脉都快没了。
所以上下不能通的时候用「白通汤」，全身都虚寒的时候靠「附子汤」，内外阴阳不能协和的时候用「通脉四逆汤」。
三二九：「少阴病」，下利，脉微者，与「白通汤」。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，「白通加猪胆汁汤」主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。
这时候已经很危险了，所以白通加猪胆汁汤主之，很多伤寒、疟疾、霍乱后期就是这样子，拉到没有东西拉了，肠胃整个停滞，这时候为什么病人会有干呕烦者?只剩一点点的生命力了，病人完全虚掉了，虚掉的时候会有烦躁的现象。
白通加猪胆汁汤方
葱白四茎，干姜一两附子一枚，生用，去皮破八片人尿五合猪胆汁一合
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，纳胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。
白通加猪胆汁汤就是白通汤加猪胆汁，过去的看法，这已经是很危险的时候了，阴阳相隔了，不管原因是什么病，照理说脉微弱下利病人应该虚掉了，结果病人烦躁，这是逆证，脉证不合，有的人只剩一口气了，摸他脉一息十至，这人快死了，很多癌症的病人就是这样，这时候白通汤下去，必然没有感觉，为什么加猪胆汁和人尿?因为这两个不但有滋补的功能，最重要的是这二个是非阴寒的药，他能把阴阳相隔的东西打开来，把白通汤引到阴去，尿用童子尿，若无胆亦可用，所以人尿比胆汁重要，用胆汁是为了帮助消化。
脉暴出者死，微续者生，什么叫暴出?喝了汤药以后，如果脉突然跳的很强，这是药力发出来的脉，不是真正元气回来的脉，脉微微出来，代表病人收到了，有的人不受药就完了，受药的时候，脉会微微的跳起来。
学者到此再学会用白头翁汤，桃花汤。伤寒、疟疾、霍乱没有不会治的。
三三〇：「少阴病」二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，「真武汤」主之。
或，是副证，不一定看得到的现象，主证是腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，少阴病本来就是里寒很盛，水湿很盛，如果小便很正常出来的话，小便一定是白的，四肢很痛就是附子汤，现在小便不利了，已经是水堵在里面了，属于虚寒的积水，为什么腹痛，水通通堵在下焦，下焦肠子里面的水份太多，肠壁上的血液循环一定不好，所以肚子会痛，这时候用真武汤主之。
茯苓三钱，芍药三钱，生姜二片，白朮二钱，用白芍止腹痛，腹痛的原因是因为肠壁上的静脉血管的血，没有办法回流心脏，身上五脏六腑的血通通要回到肝，再从肝的静脉出来，这时候开白芍，白芍能让血很快地归肝。
真武汤方
茯苓三两芍药三两生姜三两白朮二两附子一枚炮右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
真武汤方加减法
若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍药，加干姜二两。若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。
张仲景常常在咳嗽的时候加细辛、五味子，加干姜，代表这是水饮的咳，水气往上冲的时候，所以加细辛、五味子，下来再遇到干姜，水气就去掉了。如果小便很正常，茯苓就不用了。张仲景在寒利的时候一定会用干姜，所以如果下利很重，加干姜。呕吐的很厉害，代表水饮很重，胃里面有一定的水，过量的时候就会恶心，所以靠生姜，生姜能散胃里面的水，胃的蠕动不好的时候要靠干姜，所以生姜、干姜不一样。
三三一:「少阴病」，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，「通脉四逆汤」主之。
要内外通达就是用通脉四逆汤，下利清谷，吃进去的食物通通跑掉了，这时候里寒外热，就是肠胃通通没有蠕动了，吃进去的食物直接流出来的，不是大出来的，阳虚的时候，肛门的口都收不了直接流出来的。
通脉四逆汤里重用炙甘草，再加生附，配合干姜在用，像通脉四逆汤、白通汤、桃花汤大部份都是用在伤寒、霍乱、瘟疫的时候，但有的时候是五苓散，要临症上辨症论治。 通脉四逆汤方
甘草二两炙附子大者一枚，生用，去皮，破八片干姜三两右三味，以水三升，煮取一升二合，取滓，分温再服，其脉即渐出者愈。非若暴
出者之自无而忽有，既有而仍无，如灯火之回焰也。面赤色者，加葱九茎。腹中痛者，去葱，加芍药二两。呕者，加生姜二两。若咽痛者，去芍药，加桔梗一两。利止，脉不出者，去桔梗，加人参二两。
以水三碗煮一碗，若暴出者之自无而忽有，既有而仍无，有时候有，有时候又没有，如灯火之回焰也，面赤色者加葱九茎，这时候通脉四逆汤加葱茎，因为上下相隔，应急的时候，可以通脉四逆汤加白通汤，腹中痛者，这代表肠里面的血停滞，这时候要靠白芍，白芍一下去把血带到肝里面，肝静脉的血再回到心脏再换血；若咽痛者，去芍药，加桔梗一两，喉咙痛的加桔梗；利止，脉不出者，去桔梗，加人参二两，为什么最后加人参?如果病人的胃气能恢复，病人就还有救。
三三二：「少阴病」，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，「四逆散」主之。
四逆散里面有炙甘草、枳实、柴胡、芍药，实际上四逆散是大柴胡的变方，大柴胡汤里面把大黄和黄芩拿掉，就变成四逆散，为什么有四逆散?因为是少阴证，少阴证寒里较多，发炎的现象比较少，四逆散和四逆汤不一样，四逆散很轻的，四逆汤很重的，四逆散实际上在临床上看的时候是胆结石，胆结石的病人手脚冰的，痛的冒冷汗，四肢厥逆，因为是胆结石堵到的，不是肠炎，不是有病毒，所以不用黄芩，也不是大便堵到所以不用大黄，用柴胡，柴胡入少阳，入半表半里中间，用白芍止腹痛，枳实专门去在十二指肠、胃下方、消化系统刚开始的地方堵到的时候用的，炙甘草让药停在上焦。
四逆散用散剂，四味药等量捣成粉，用米汤来服，如果确定病人是胆结石，四逆散里面再加滑石、五倍子、海金沙，因为加了滑石大便出来会很快，会有下利，所以治疗胆结石的时候，四逆散要饭后吃，饭后吃是为了让食物顶在下面，药粉在上面，让药尽量入胆，不要走太快，用炙甘草就是不希望药走太快，再饭后吃就是让药停的更久，不然会药走了，石头还没有完全排出来。胆结石的来由，可能是三餐不定时，或者吃得太油腻，结果胆汁没有正常分泌，胆汁的分泌是来自心脏搏动的压力，我们治疗的时候。用炙甘草来强心、用柴胡通利三焦、用黄芩去除湿热、用枳实打开胆管，这个处方就已经是治疗胆结石的基本处方;我们可以再加上神农本草经上面的滑石、五倍子、海金沙等，处方就开好了。 胆结石的主证:一:在「阳陵泉」下一寸的「胆结石穴」有压痛点。二:痛起来的时候，胸痛彻到背后去，从胆的地方痛到肩膀上去。三:腹诊的时候，胆经的「曰月」会有压痛点。
联系客服
