常闻医者言肾虚,却不知何为肾虚尔?
首先,虚在中医中指病性。《素问-通评虚实论》云:“邪气盛则实,精气夺则虚”。
其次,肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚。(肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本源,故称肾为“先天之本”。肾精化肾气,肾气含阴阳,肾阴与肾阳能资助、协调一身脏腑之阴阳,故又称为“五脏阴阳之本”)
那么,何为肾阴,何为肾阳,肾阴、肾阳不足有何临床表现,其机理如何?
肾阴主凉润、宁静、抑制。
1、肾阴不足,脑、骨、耳窍失养,故腰膝酸软而痛、眩晕耳鸣。
2、心肾为水火相济之脏,肾水亏虚,不能上承于心,水火失济,则心火偏亢,致心神不宁,则见失眠多梦。
3、肾阴亏虚,阴不制阳,虚火内生,故见形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红。
4、肾阴不足,相火妄动,则男子阳强易举;精室被扰则遗精早泄。
5、女子以血为用,阴亏则经血来源不足,故经少或经闭,阴虚火旺,迫血妄行,则见崩漏。
6、舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。
肾阳主温煦、推动、兴奋。
1、肾主骨,腰为肾之府,肾阳虚衰,不能温养筋骨、腰膝,故见腰膝酸软冷痛。
2、肾居下焦,为阳气之根,元阳不足,失于温煦,则畏寒肢冷、下肢尤甚。
3、阳虚无力运行气血,面络不充,故面色白
4、若肾阳衰惫,阴寒内盛,则本脏之色外现而面色黧黑
5、阳虚不能鼓舞精神,则神疲乏力。
6、肾阳为生殖的动力,肾阳虚弱、故性欲冷淡、男子阳痿、女子宫寒不孕。
7、肾阳虚弱,固摄失司,则男子滑精、早泄,女子白带清稀量多、尿频清长、夜尿多。
8、肾阳虚衰,火不生土,脾阳虚弱,运化无权,水湿下注,则大便稀溏或五更泄泻。
9、舌淡苔白,脉沉细迟无力,尺部尤甚为肾阳不足之象。
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