伤寒论题首是‘’辨某某病脉证并治‘’
伤寒论条文也基本是按病、脉症、方药的顺序来叙述的,即先确定何病,或为六经病类如太阳病阳明病,或为六经病类中具体的病种如伤寒中风结胸等,然后是脉象和症状也包括一些病机分析,最后是治法和方药,以及煎服方法注意事项等。
因此,按照伤寒论的原旨首先是辨病,在辨病之下再辨症脉病机,再立法处方用药。即先定病再辨症,因此六经辨证首先是六经辨病然后在六经病的基础上再辨六经脉症。再根据脉症分析来立法处方。因为方药是以脉症表现作为来衡量其效果的直接依据,而方药与病之间是间接的,这就形成了临床处方用药以六经辨证而非辨病的诊治体系。但六经本义是六种病或称六类病而非六种证,因此六经辨证其实包涵了六经(病)和辨证两层意思,即确定六经病和辨析六经病中的脉症。脉症是连接疾病和方药的媒介,方药与疾病之间无直接关系,但与病机有直接关系,病机的外在表现就是脉症,因此方药与脉症之间就似乎有了直接关联,也就产生了后世所谓的辨证论治。
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