国际权威研究机构研究，从2001年至2008年，观察8400多例痛风的患者和25000多例正常人，发现痛风患者患肾癌的有28例，因此得出结论，痛风的患者患肾癌的概率比非痛风患者高2.18。尿酸高为什么会伤害肾脏？
正常人血清尿酸范围一般为178-360μmol/L，女性超360μmol/L(6.0mg/dl)，男性超过420μmol/L(7.0mg/dl)，可诊断为高尿酸血症。
痛风就是因为尿酸沉积引起的。尿酸是一种抗氧化剂，它会参与慢性炎症反应，调节脂联素、c反应蛋白、瘦素的水平，长期刺激可引起肾脏及其他全身疾病。
病例：张先生，尿酸不算太高，是437，膝关节有时会疼痛，但也没太在意，直到一次腰部疼痛，在医院查腹部B超时，才发现已经患上肾癌，切除了一侧肾脏。
张先生尿酸不是特别高，甚至症状也挺轻的，怎么就引发肾癌了呢？
正常人每天产生的尿酸量是固定的，尿量也是固定的，大部分人用这样的尿量足以能把这些尿酸溶解掉，少部分人代谢出问题的时候，尿酸形成结晶，沉积在肾脏里，就会引起各种各样的病变。
高尿酸血症是代谢性疾病，它一般不至于马上升得很高，而是逐渐升高，长期的高尿酸刺激，会罹患各种疾病，其中就包括肾癌。
早期肾癌通常没有任何症状，随着病情的进展，可能出现的症状如下：
通过尿常规检查，镜下血尿3%为泌尿系肿瘤，肉眼血尿1/4为泌尿系肿瘤导致。同时还要警惕尿液中的血块、血条，有血块可能是来自膀胱、肾脏、输尿管，但有血条一定要警惕泌尿系统肿瘤，一般是无痛性血尿。
小贴士：有些食物吃了以后尿也会变红，但并不是血尿，而是含有紫甘红素，比如红心火龙果，但紫甘蓝、紫薯、紫洋葱、紫苋菜、桑葚、李子等紫色食物，一般不会使尿液发红。
食用红心火龙果后尿液呈淡紫色，而泌尿系肿瘤容易引起酱油色尿液。
一般肾肿瘤得7、8厘米以上，可能才会压迫腰部有疼痛感，5厘米以下一般不会疼痛。如果是腰肌劳损，手压肌肉时会疼，但如果是肾疼，手压肌肉时是不疼的。
肾脏和胆囊、胃是挨着的，疼痛的时候有时会误以为是胃痛或者胆囊痛。胆囊疼是一种绞痛，而肾癌引起的疼痛是钝痛、压痛。
可能是肾癌的癌栓爬进心脏导致，肾癌中有4%-8%的患者可能伴有瘤栓，所以会有一部分高尿酸血症伴瘤栓的患者。
出现上述一种或多种症状并不意味着发生肾癌，这些症状很可能是其他疾病引起的，如果出现上述症状建议及时就医，请遵医嘱。
专家建议，高尿酸血症的病人，每三个月应该复查一次尿酸，除此之外一定要加肾脏B超和腹部B超，排除肾脏肿瘤危险。
尿酸高是全身性的代谢性疾病，它并不一定都引起临床症状，但这时候并不能大意，高尿酸可以沉积到血管里、肾脏里或者其它器官中，引起各种各样的疾病，脑出血、脑梗塞、心梗与尿酸高都有相关性。
除了尿酸高，肾癌还与糖尿病、高血压、肥胖等因素有关，所以除了控制好我们的尿酸，其它代谢性疾病也需要控制好。
有些素食中的嘌呤也很高，比如花生米、芦笋、香菇等，甚至比常吃的猪牛羊肉嘌呤还要高！但是有研究显示，从植物中摄入嘌呤造成的高尿酸风险，要远低于从动物中摄入嘌呤。因此，香菇、芦笋等可以少吃，更要忌口的还是动物内脏和海鲜。
正常人来说，尿酸控制在360以下就可以了，但痛风病人一定要控制在300以下。因为痛风病人很难把尿酸排出体外，所以数值的要求会更严格。
生活中有哪些方法可以抑制尿酸形成？
（1）避免高嘌呤饮食、酒精、劳累、寒冷等，增加饮水量，避免含糖饮料，控制体重（目标BMI在24以下，男性腰围小于90cm，女性腰围小于80cm）。建议每日嘌呤摄入量控制在200mg以下。
（2）监控血压、血糖、血症等危险因素，控制好慢性病。
（3）中国膳食指南：食物多样，吃动平衡，多吃蔬果、奶类，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少盐少油控糖，足量饮水，限酒。
避免摄入：动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁、酒
限制摄入：红肉、鱼、糖类
鼓励摄入：脱脂或低脂奶制品（300ml/天），鸡蛋1个/天，新鲜蔬菜500g/天，饮水2L/天。
专家出诊信息
马潞林
北京大学第三医院
周一上午 特需门诊
特别声明：疫情期间就诊须知，请及时关注医院官方信息。
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
联系客服
