什么是抗精神病药？
抗精神病药又称强安定药或神经阻滞剂。是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识，却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。
请注意：抗精神病药与精神药品不是一个概念，精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。依据人体对精神药品产生的依赖性和危害人体健康的程度，将其分为一类（如苯丙胺）和二类（如氯硝西泮）精神药品。
二、常用抗精神病种类
1.传统抗精神病药物
这些药物诞生于1952 年，主要有氯丙嗪、氟哌啶醇等。通过阻断中脑-边缘-皮质DA通路D2受体，发挥抗精神病作用。由于药物不良反应较多较重，目前已是精神分裂症的二线用药。常见的有：
（1）氯丙嗪，具有较强镇静作用、中等锥体外系副作用。氯丙嗪虽然已经不作为一线药物，但在早期，氯丙嗪曾经是最有效的药物，被使用的频率极高。
（2）氟哌啶醇，抗精神病及锥体外系反应均很强，镇吐作用强，镇静、降压作用弱，常用于精神分裂症及呕吐，治疗剂量低。早期使用频率仅次于氯丙嗪。
（3）舒必利，对急、慢性精神分裂症疗效好，对紧张型精神分裂症曾是首选用药。也可治疗抑郁症。对植物神经系统几无影响，镇静作用弱，锥体外系反应轻。目前临床上仍有使用，主要用于抑郁、紧张型精神分裂症，但已经不作为首选。
（4）三氟拉嗪，镇静作用较弱、对淡漠退缩的作用较强，但较易发生锥体外系副作用.
（5）泰尔登，有较强镇静作用和较弱的锥体外系副作用，早期常用于伴有抑郁和焦虑症状的患者。
（6）氟奋乃静，抗精神病作用强于氯丙嗪，锥体外系的副作用也很显著，镇静作用较弱。
（7）硫利达嗪，抗精神病疗效弱于氯丙嗪，但锥体外系反应少，镇静作用强。
（8）哌泊噻嗪，强效抗精神病药，作用维持时间长，主要用于慢性精神分裂症。
（9）氯普噻吨，镇静作用强，其他作用均较弱。另有较弱的抗抑郁作用，适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症，更年期抑郁症等。
（10）五氟利多，为长效抗精神病药，每周口服一次，尤适用于慢性精神分裂症维持与巩固疗效。
结果
二代抗精神病药在改善患者生存质量方面明显优于一代抗精神病药，两代药物副反应间的差异主要表现在肝功异常、EPS、心电图异常、心动过速，相比于二代抗精神病药，一代抗精神病药更容易发生这些药物副反应。对复发精神分裂症患者而言，二代抗精神病药的临床疗效要优于一代抗精神病药，且副反应相对较小，对社会功能和生存质量的改善亦优于一代抗精神病药。
另有一项研究探讨了不同抗精神病药维持治疗的精神分裂症患者的复发率是否存在差异[3]。发现，425例患者2年内总复发率为64.06%，复发率从高到低依次为氯丙嗪、奋乃静、舒必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮、氯氮平、奥氮平。而目前进行的所有复发试验，都不能支持大多数精神分裂患者只要持续服抗精神药物进行治疗就可以不再复发的说法，所有的复发试验中，在大约超过一年的时间，就会有60-93％的患者因为各种原因不再响应药物、病情复发或终止治疗
联系客服
