山茱萸敛藏之余还能止汗

山茱萸味甘、酸，性温，主要归肝、肾经。本品甘酸温润，能补能收，除长于收敛固涩之外，入肝、肾经，既可补肝肾之阴，又能温补肾阳，故为平补肝肾、收敛固涩之良药。凡肝肾不足，精气失藏，或滑脱不禁之证，皆可运用。

但是说起山茱萸止汗的功效可能很多人都不知道，临床上我常用其峻补肝肾，敛阴收汗，治一些大证难症。

患者：晋某，年60岁。刻诊：面黄偏暗，舌质略红，苔白，脉濡滑无力。昼夜大汗淋漓，每天要换两三次衬衣，体乏无力，动则心慌；前医用浮小麦、麻黄根、煅牡蛎、黄芪、人参、五味子等药均效果甚微。

四诊合参后辩证为：痰火旺盛，逼汗外出，造成气阴两虚。

因其现在急需解决的是出汗。如果套用玉屏风散之类，必然无效。

思考良久后拟方：山茱萸，西洋参，生龙骨、生牡蛎，炙甘草。

一个周期后，患者复诊，进门就说汗止住了，连声称谢。

按：对于山茱萸这味药，我要说的有两点。一是敛阴收脱，尽量去用；二是大量重投，这也是张锡纯的经验。