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晚来天欲雪,再品冷香丸

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讲述通俗中医

这是书生第747篇原创文章

“云锦霓裳织就红楼一梦”——明清时期,中央在南京城设局织造宫廷所需丝织品,是为江宁织造府及江宁织造署。康熙年间,曹姓一家祖孙四代统领江宁织造五十八年,年幼的曹雪芹正是在江宁织造府中长大,成就了他一生的著作《红楼梦》。

红楼梦中关于中医药的记载甚多,而其中的一剂名方恰与数九寒冬的气候相呼应,这就是“冷香丸”。


“名药”的精致组成


冷香丸是《红楼梦》里薛宝钗服用的一种药。薛宝钗虽“唇不点而红,眉不画而翠,脸若银盆,眼如水杏”,但美中不足的是,她却从小有喘嗽的毛病,为治此病,一个和尚给薛宝钗介绍了冷香丸这种药,薛宝钗服用了冷香丸,倒是立刻见效了。

中医配制药物,对药物的采集时间、配制方法等要求颇多。冷香丸用的四种花蕊,都需花儿绽开时采集,并保存好,到来年春分晒干(春分这天昼夜等长,取其阴阳调和之气)。配制冷香丸需用雨水、白露、霜降、小雪这四个节气的水,听起来虽然玄妙,却也自有道理,因为雨露霜雪的水质清纯轻柔,进入人体后易被吸收利用,充分发挥药物疗效。

《红楼梦》中的“冷香丸”,是将白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花各十二两研末,并用四季雨、露、霜、雪加蜂蜜、白糖等调和,制成丸药。发病时,用黄柏煎汤送服一丸即可。医籍中未见此方记载,即或作者杜撰,但其处方遣药之意,亦颇有耐人寻味之处。

那么,冷香丸的核心组成是怎样的呢?且看——

《本草纲目》有“花为阴,……能泻阴胞中之火”及“白花者补”的说法,且五行中,白色与肺相对应,“冷香丸”四味花卉中药取意于色白入肺,清宣华盖,疏肝清热,理气化痰;并以黄柏煎汤送服,以清虚热、燥湿化痰,诸药契合病机,配方颇为精巧。

四个时节的雨、露、霜、雪

上述四种花蕊又与白糖及四个节气之水配伍,供奏升清降浊、定喘止嗽之效。

而这里的“水”也颇为讲究,雨水、白露、霜降、小雪也是各有所指的:

值得注意的是,这4个节气并非随意选择,而是特意遴选了阴阳交界变化的时间点,阴极转阳,阳极转阴,正是这阴阳转化极点的雨露霜雪,需要被作为这一严苛配方的“药引子”,可见是多么难得。

医书并无记载,或是文学之“心理暗示”

熟稔医理和传统中医文化的曹雪芹,针对薛宝钗的病情而设的冷香丸,暗含着“心理暗示”的作用。哮喘病的发作,有的确与情绪变化密切相关。冷香丸制作过程艰难烦琐,放在坛内埋在梨花树下,给宝钗以玄妙莫测之感。取花蕊12两、雨露12钱、黄柏12分,又需在12个月内做成,这与一天12个时辰、人体12条经络等相吻合。“冷香丸”寓意“冷艳”,与患者有相通之处,可谓“同气相求”——“同气相求”是指人体内的某种因素与外界的致病因素相对应而形成一定类型的疾病,是中医学的特色理论之一。中医学认为人有多种体质,而每一种体质又易患与其相对应的疾病。《灵枢·邪气脏腑病形篇》云:“邪之中人,奈何?岐伯曰:形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。”明确指出了寒与寒相感而致病。临床常见外寒内饮之喘促即因寒饮入胃,循经上达于肺,肺素有寒则易内外相合,寒邪进而客肺,致气逆上行引动体内伏邪,故咳而喘息。而这里薛宝钗的“冷香丸”融合了四季的风霜寒气,又采集四味花药之阴寒,正是“同气相求”的典型示范。

但遗憾的是,这一味冷香丸更多是出于文学作品之杜撰,并不存在于实际临床之中,并且“花药”并非均取花朵入药,更多的中药乃是取开花植物之根茎,取4个节气雨露入药也只是“南柯一梦”,表现出对“精华的凝聚”,但从这一味虚构的名方中透露的节气、中医药传统文化,却得以见到作者的深厚功底。

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