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44 糖尿病之友 2012.03

专家讲坛

Medical Edition

在我院,曾经有一位58岁

的女性2型糖尿病患者,

因糖尿病合并多种并发症住院治

疗。在进行胰岛素强化治疗的同

时,给予维生素D

3 肌肉注射 7.5 毫

克。出院后每月注射一次,半年后,

患者精神状态及腰酸背痛、肢端

麻木、神经衰弱等症状明显减轻,

血糖控制较前稳定,抵抗力增强,很

少像之前那样容易感冒,胰岛素用

量较之前减少了8单位。对她来说,

小小的一支针药,解决了一个大问

题。可见维生素D

3在糖尿病的治

疗中的确发挥了积极的作用。近

年来,我院对维生素D

3的临床应用

也进行了大量新的探索。

维生素D治疗糖尿病的功效

根据各国学者的研究汇总 ,

60%~70%的糖尿病患者体内维生

素D水平下降。维生素D除了大家

所熟知的防治缺钙的作用外,还有

很多不为人熟知的功效。①除了

骨组织,其他组织或细胞,如胰岛B

细胞也能表达维生素D受体,维生

素D能够调节胰岛B细胞内外钙的

储存,使胰岛B细胞产生、分泌更

多的胰岛素。②维生素D可以抑

制胰岛细胞凋亡进程。在接受胰

岛细胞移植治疗的患者中,也能对

胰岛细胞移植物的生存发挥重要

作用。③维生素D可以改善胰岛

素敏感性。研究表明,当患者体内

的维生素D浓度由25nmol/L增加到

75nmol/L时,胰岛素敏感度可以增

加60%左右。④根据最新观点,糖

尿病是一种体内的炎症反应。维

生素D能够调节炎性细胞因子的产