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传说中的蜜月期到底是什么?

在我们糖友圈可以看到这种情况:5月份查空腹血糖13.1,伴三多一少症状,体重下降了18斤,经过饮食控制、运动及药物治疗一个月,血糖控制理想,之后自行停药,目前已停药2个多月,但监测血糖发现,近来空腹血糖还好,但餐后血糖有所升高,这是为什么呢?

这时糖友就可能碰到了蜜月期。蜜月期是什么呢?

在正常人的体内,胰腺可以根据血糖的高低分泌适量的胰岛素,使人体的血糖保持正常。而糖友的体内会出现严重的胰岛素抵抗。这种胰岛素抵抗会使胰腺的负担越来越重,使胰腺分泌的胰岛素越来越少,最终会导致胰腺的功能完全衰竭,无法分泌胰岛素。

不过,糖尿病在发病的早期,其胰腺分泌胰岛素的功能尚未完全丧失。此时,糖友若能进行及时、正规的治疗,不但可以较轻松地降低血糖,而且能让胰腺因得到充分的休息而重新正常地分泌胰岛素,并可使这种状态持续较长的一段时间。在这段时间里,糖友可以停用胰岛素和降糖药,而其血糖依旧能保持在正常或接近正常的水平。这个时期就是糖尿病“蜜月期”。

蜜月期会持续多久?

糖尿病“蜜月期”作为一种现象,最初是在1型糖尿病患者身上发现的。临床研究发现,1型糖尿病患者在发病的早期,接受正规的治疗后,其血糖水平可在不使用任何药物和胰岛素的情况下保持正常数周至一年。因此,也有人将糖尿病“蜜月期”叫做1型糖尿病的缓解期或1型糖尿病的临床治愈期。此后,类似的现象也在2型糖尿病患者身上被发现。而且研究证实,2型糖尿病患者的糖尿病“蜜月期”比1型糖尿病患者更长久,一般最短为1个月,最长可达13年。

不过,糖尿病“蜜月期”的长短,主要与患者患糖尿病的时间以及进行降糖治疗的时间有关。一般来说,糖尿病患者患糖尿病的时间越短,患病后进行降糖治疗的时间越短,其糖尿病“蜜月期”持续的时间就越长。所以应及早使用胰岛素治疗,尤其是胰岛素强化治疗,使用胰岛素泵模拟生理性胰岛素分泌,能使血糖满意达标而较少发生低血糖。遗憾的是,仍有糖友对胰岛素有错误的理解,认为胰岛素会像鸦片一样“成瘾”,拒绝使用胰岛素,白白错失良机。因此,蜜月期只是糖尿病中的一个暂时缓解时期,胰岛功能并没有正常,不能中止胰岛素治疗。只有保护好胰岛β细胞的功能,才是治疗糖尿病的主要目标!

面对蜜月期我们该怎么办?

需要注意的是,糖尿病“蜜月期”只是糖尿病发展过程中经人为调控后出现的一个“平台期”,进入这一时期,并不等于糖尿病已经痊愈。此外,糖友在进入糖尿病 “蜜月期”后,若暴饮暴食、不注意锻炼,就会大大缩短“蜜月期”。因此,糖友要想过好“蜜月期”,就应在这一时期积极合理地控制饮食、适当地进行运动,并每3天测量一次血糖,尽量延长“蜜月期”的时间。

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