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夜间低血糖的危害能让糖友始料不及!

夜间低血糖的危害能让糖友始料不及!

“一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件,可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处”......

高血糖的危害短时间内不会危及生命,而严重的低血糖却有可能造成致命打击,尤其是夜间低血糖。


重庆医科大学附属一院内分泌科主任李启富教授这样说过,“夜间低血糖一般出现在凌晨1-3点左右,往往在睡梦中发作,轻则出汗、震颤,重则痛觉过敏,兼有阵挛性及舞蹈样动作,继而瞳孔散大,甚至出现强直性痉挛和阵发性惊厥,逐渐昏迷、呼吸渐弱、血压下降等状况”


这些低血糖症状不一定每位糖友都会出现,通常可能只出现一两种症状,有些甚至不出现任何先兆就直接进入昏迷阶段,还有的糖友短时间内血糖下降过快,也会出现低血糖反应。此外,做噩梦、晨起头痛乏力也可能是夜间低血糖的表现,但往往容易被糖友忽视


李启富教授特别强调:较轻的低血糖虽然可以随着血糖的恢复而很快消失,但其脑功能障碍症状的消除则需要数小时、数天或更长时间。严重持久的低血糖症状甚至会导致永久性脑功能障碍或死亡。发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗塞及脑血管意外等。




夜间低血糖发生的原因有哪些呢?专家指出,吃得太少、没有按时进餐、过量运动等均可导致低血糖。此外,药物(胰岛素、降糖药)剂量调整、用药方法不当或用药时间欠准确等情况,也会导致低血糖出现。


专家建议,如果之前使用的治疗方案曾经出现过低血糖事件,应告诉医生,及时调整。使用基础胰岛素的糖友可以选择长效胰岛素类似物的治疗方案,例如新一代长效胰岛素类似物诺和平(地特胰岛素),可使糖友的血糖24小时控制平稳,可大大降低夜间低血糖发生的风险。


李启富教授还提醒糖友,低血糖发作时必须及时处理,意识清醒者应立即给予糖水等可以快速吸收的碳水化合物,并密切监测,严重并伴有意识丧失者千万不能喂食、喂水,以免引起窒息,而应立即送往医院抢救。


除此之外,还应做好预防措施,防患于未然。注意加强血糖自我监测,如果睡前血糖偏低(低于5.6mmol/l),建议适当加餐,选择可以缓慢吸收的食品,如酸奶、饼干等。


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