斜视是怎么发生的和种类
眼球的周围有上、下、内、外四直肌及上、下两斜肌牵引主管眼球向各方面的运动。正常情况下 ,眼珠无论朝哪个方向 ,双眼的转动都是相互协调一致的 ,只有看近物如读书、写字时双眼往内转呈集合状态 ,医学上称为辐辏作用。如果因某种原因 ,一眼注视目标 ,而另一眼位置偏斜不能注视 ,就叫“瞟眼”,医学上称为“斜视”。眼球向颞侧偏斜的称“外斜”,向鼻侧偏斜的称“内斜”(俗称“对眼”或“斗鸡眼”)。斜视根据不同的原因分为麻痹性斜视和共转性斜视两大类。
1.麻痹性斜视 :多由于发热、中毒或外伤肿瘤压迫等造成眼外肌或支配它的神经受损所致 (多见于老年人 )。多半突然发生且伴复视、头昏现象 ,眼球不能往麻痹肌作用的方向转动 ,遇此首先应针对病因治疗 ,经过一年以后 ,术治疗。如斜视仍无改善可考虑手
2.共转性斜视 :多由于调节集合联合功能失调所致 ,与屈光状态有关 ,其特点是无论朝哪个方向看 ,眼球偏斜的角度不变 ,无复视及头昏不适等现象。一般共转性内斜多数为高度远视眼 ,且多发生在三四岁以前的小孩 ,远视眼的小孩要看清物体需要高度调节 ,相应需要更多的辐辏作用 (即看近时双眼向鼻侧靠拢的集合状态 )。因此双眼内直肌用力比外直肌强 ,经常看近物体的小孩 ,因眼球极度向内眼角方向转动 ,久而久之 ,就形成了内斜视。因此不要让婴儿在暗处玩细小的玩具。而共转性外斜视常见于近视眼 ,因为近视眼看东西不需要调节 ,往往产生集合不足 ,使双眼内直肌作用减弱 ,引起外斜视。一旦发现孩子有斜视均需尽早检查治疗 ,首先要检查有无近视、远视或其他眼病。如有近视或远视则需配戴眼镜矫正 ,或儿童戴镜不能矫正者 ,则需手术治疗。
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