类风湿性关节炎 穴位按摩疗法

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性的自身免疫性疾病。患者以20～45岁的青壮年为多，女性为男性的3倍，儿童和老年少见。

类风湿性关节炎起病缓慢，病初可先有疲倦无力、体重减轻、食欲减退、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生关节疼痛、肿胀，近端指关节(即靠近手掌的指关节)肿胀可使手指呈梭形肿大，关节僵硬，以晨间为著，活动后减轻(此种现象称为晨僵)，受累关节以两手小关节(尤其是近端指间关节和掌指关节)、腕、膝、足关节为主，肘、肩、髋、踝关节也可受累。病初可能是一二个关节受累，以后发展为对称性多关节炎。病变晚期关节僵硬、畸形、功能受限，关节附近肌肉萎缩。

本病属于中医“痹证”范畴。穴位按摩疗法是治疗类风湿关节炎常用的辅助．方法，长期坚持运用，并结合药物治疗和功能锻炼，可控制病情的加重并减轻症状。

1  手部按摩
[有效穴位]尺泽、曲泽、太渊、大陵、曲池、阳溪、阳池等(图3—96)。

[按摩手法]
①点按肘部的尺泽、曲泽、曲池各30-50次，力度以酸痛为宜，缓慢按摩。
②按揉太渊、大陵、阳溪、阳池各30—50次，力度稍重，以酸、胀、痛为宜。
[有效反射区]上下身淋巴结、颈椎、腰椎、胸椎、骶骨等(图3—97)。

[按摩手法]按揉或推按各反射区各100-150次，力度适中。

2  足部按摩
[有效穴位]太溪、照海、阳陵泉、足三里、涌泉等穴位。
[按摩手法]
①捏揉太溪、照海30—50次。
②点按阳陵泉、足三里50—100次，力度以酸疼为宜。
③擦涌泉穴50—100次，力度稍重。
[有效反射区]膝关节、肩关节、肘关节、肩胛骨、髋、上身淋巴结、肾上腺、膀胱、肝、胆等反射区(图3—99)。

[按摩手法]
①食指扣拳，在膝关节、肘关节、肩关节、膀胱、肾上腺、肝、胆反射区处各按揉50—100次。力度稍重，以疼痛为宜。
②在肩胛骨、髋反射区处各捏揉30—50次，力度适中。
③在上身淋巴结反射区结处点按50—70次，力度稍轻。

3  躯干部按摩
[有效穴位]背部的肝俞、脾俞、肾俞，腹部的中脘、天枢、大巨穴等(图3—100)。

[按摩手法]按压背部的肝俞、脾俞、肾俞和腹部的中脘、天枢、大巨穴各30—50次，力度适中。

4  生活注意
①注意保暖，以防受寒。
②坚持身体锻炼，以防止肌肉萎缩及关节畸形。  
③不宜吃寒性食物。