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老人摔倒远比你想的危险,家有老人都应该看看!
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2023.02.25 内蒙古

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人上了年纪,很多人都担心自己的身体会在心脑血管上出问题,因此,有关三高、血管、血栓等话题一直都是大家关注的焦点,然而,让大家没想到的是,有一种疾病远比你想的危险,那就是——跌倒!

我国65岁以上老人因伤死亡的首要原因就是跌倒,平均每10个老人里,就有3~4人发生过跌倒。随着年龄的增长,因跌倒而受伤或死亡的危险也就越高。对于年轻人来说,跌倒之后爬起来就行了,但对于老年人来说,却可能存在致命的风险。

“昂贵”的一跤

2021年5月22日杂交水稻之父袁隆平因多器官功能衰竭在长沙逝世,享年91岁,消息之突然,一时间令许多人难以接受:今年年初,媒体报道袁隆平院士还亲自去稻田里开展工作。

据袁隆平保健医生透露,就在今年3月10日,袁隆平在三亚杂交稻研究基地摔了一跤,之后就引发身体不适。

其实,老人摔跤并不是一个罕见问题,摔跤最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处,其中髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,老年人的这个部位一旦骨折,一年后的生存率只有50%左右,也就是说,髋部和髋部近端骨折一年后,约一半的老年人会永远离开我们。

老人摔倒,后果为何这么严重?

很多中老年人随着年龄的增长,骨骼里的矿物质开始流失,久而久之便发生了骨质疏松,尤其是没有及时发现或没有及时纠正的人,可能会发展成严重的骨质疏松症,这个时候是非常容易引发脆性骨折的。

图片来源网络

脆性骨折与普通的骨折不一样,可能一个咳嗽或者打喷嚏都可能导致骨头骨折。

而老年人骨折的好发部位有三个:腰椎、手腕部、髋关节。其中髋关节骨折产生的影响最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,死亡率高达20%~30%,致残率最高,42%的患者不能恢复伤前活动力,35%的患者不能独立行走。

小心“人生最后一次跌倒”

摔倒不可怕,可怕的是摔倒带来的一系列并发症,其中骨折是最常见的,尤其是对于老年人。

尤其是老人因为骨折需要长期卧床,更会造成严重后果,如肺炎、泌尿道感染、褥疮等,且卧床后会伴随急性钙流失,通常两周流失的量相当于平时的半年至一年流失的量。据相关统计,骨折后卧床的老人,两年内死亡率高达40%~60%。

No.1 摔倒时屁股着地最危险

摔倒的姿势有很多,如正面摔、仰面摔,侧面摔以及屁股着地摔倒等。乍一看,这么多摔倒姿势,好似屁股着地的摔倒姿势是最安全的,毕竟屁股上肉多。但事实上,屁股着地会引来最麻烦的两类骨折。

图片来源网络

从骨科角度出发,摔倒导致的骨折中,有两种骨折是最麻烦的,一是胸腰椎压缩性骨折,二是股骨颈或股骨粗隆间骨折,而这两种骨折在屁股着地摔倒时发生率最高,所以屁股着地也可以说是最“危险”的摔倒姿势。

No.2 摔倒时一定要用手撑

那么,用什么姿势摔倒才更安全呢? 医生表示,上肢骨折明显优于下肢骨折。

所以在可能的情况下,摔倒时应避免卧床这一后果,能用手撑的时候一定要用手撑,上肢骨折虽然也会影响生活,但好过其他部位的骨折。

No.3侧面摔是最安全的

在所有的摔倒姿势中,仰面摔很难实现用手撑地,稍不注意就会头部着地;正面摔方便主动用手支撑,整体较为安全,但仍会对内脏造成较大的冲击;而侧面摔手臂会下意识保护躯体,对内脏冲击更小,所以相较而言,侧面摔是最为安全的。

而且,在出现仰面和正面摔时,也可以尽最大努力侧身,如此也可起到保护作用。

No.4摔倒以后不要动

相信老人都知道,摔倒后不要动,摔倒后,哪怕是坐起身的动作都可能会造成二次损伤。

图片来源网络

医生建议,老人如果摔倒了,可以参考以下几点原则:

  • 一定要保持摔倒时的姿势,躺着的就继续躺着,坐着的就继续坐着。

  • 由于摔倒会对内脏造成冲击,可能会因为急性创伤反应或者颅脑损伤导致呕吐等情况发生,所以如果颈椎没有问题,可以缓慢侧头或者侧躺;

  • 如果颈椎不能动,则要在外人帮助下,将身体呈轴线转动,帮助其侧身躺;

  • 如果是正面摔倒,也要尽早恢复侧卧,该姿势摔倒,老人很容易造成头面部或鼻部口腔出血,容易造成阻塞气道或者误吸入肺部,引起呼吸困难。

  • 此外,如果发现四肢骨折,需将患肢捆绑在身侧,可有效避免二次损伤。

家有老人,做好预防排查

日常生活中,老年人最容易发生跌倒、骨折意外的地方就是家里,子女及照顾者需要注意排查一下居家环境,减少隐患,同时老年人自己也需要注意预防。

1、穿衣宽松,鞋子合适鞋子

对于老年人来说在保持躯体的稳定性中是十分重要的,老年人应该尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时容易滑倒的鞋子,可以穿老人鞋、稳步鞋等鞋底有防滑设计的鞋子。

2、调整生活方式

早晨起床不要急,清晨是心脑血管疾病的高发时段,血压、血糖等指标可能不稳定,易产生头晕、眼花等症状,如果着急起身,摔倒风险会增加,建议中老年人朋友们在清醒后静卧 5 分钟,再慢慢地坐起,这样可以避免短暂头晕导致跌倒。

避免走比较陡的台阶、楼梯:可以乘坐直梯,上厕所时尽可能使用扶手,不要挤公交车,转身、转头时动作一定要慢,走路时尽量慢走。

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洗澡时长不要过久:当温度逐渐升高,容易导致血管收缩出汗增加,造成缺氧、目眩等症状。晚上床旁尽量放置小便器。

3、注意家庭居住环境

防止老年人跌倒一定要注意合理安排室内家具高度和位置,家具的摆放位置不要经常变动,日用品固定摆放在方便取放的位置。

4、佩戴视力、听力补偿设备

有视、听力及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设备。

5、防治骨质疏松

充足的钙摄入对防治骨质疏松非常重要。建议骨质疏松症患者每天补钙1000~1200毫克。日常饮食加上500毫升牛奶就可满足人体所需的钙摄入。

对于60岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍者,常有维生素D缺乏的特点,建议维生素D3摄入量为每天800~1200单位,所以除了每天晒晒太阳,平时可以多吃鱼肝油、三文鱼、肝脏等富含维生素D的食物。

6、常用物体摆放

尽量不要在家里登高取物,可以把经常用的东西放在不需要登梯凳就可以拿到的地方。

除此之外,老年人日常生活中,提倡一个“慢”字。转身、转头动作慢,起身、下床速度慢,行进与外出也要慢。

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作为子女,大家也要尽力改善老年人的居住环境,如及时清理过道的障碍物、不要设置门槛、易滑倒的地方加装扶手及防滑垫、室内安装小夜灯等,也能有效预防老人摔倒。

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