【转载】脂肪肝的辨证选用中成药

 肝郁脾虚  胁肋胀痛或隐痛，心情低沉，易太息、嗳气，四肢乏力，或有腹胀、便溏。舌淡或胖，苔薄白或腻，脉弦细或沉细。治宜疏肝健脾，可选逍遥丸或香砂六君子丸，前者偏于疏肝，后者偏于健脾，均每次9克，日3次。

痰瘀互结  胁肋胀痛或刺痛，体倦乏力，脘腹痞闷，胁下或有痞块。舌偏紫暗，苔白腻，脉细涩。治宜化痰消瘀，可选山楂内消丸或大黄蛰虫丸。前者偏消导化滞，每次6~9克，日2次；后者善活瘀消痞，每次4.5克，日2次。二者均属猛药，应严把剂量与疗程。

气滞血瘀  胁肋胀痛或刺痛，疼痛走窜，或胁痛拒按。妇女可见经闭或痛经，经色紫暗或夹血块等。舌紫暗或有瘀斑，脉涩或沉涩。治宜行气活血，可选血府逐瘀胶囊或丹参片，前者活血行气俱佳，每次6粒，日2次；后者重于活血，每次3~4片，日3次。

湿热内蕴  胁肋胀闷或痛，脘腹痞闷，头昏沉，便秘或秽浊不爽，困倦乏力，或有恶心，尿黄，口苦口干。舌红赤，苔黄厚腻，脉弦滑。治宜清热化湿，可选胆宁片或茵胆平肝胶囊或龙胆泻肝胶囊。前者清热化湿，疏肝利胆，宜于症状轻者，每次2~3片，日3次；后二者清肝胆，利湿热，宜于症状重者，均每次2~4粒，日3次。

肝肾阴虚  胁肋隐痛，腰膝酸软，头晕耳鸣，睡眠不佳，视物昏花，或有午后潮热、盗汗。舌红少津，苔少，脉虚细或细数。治宜补益肝肾，可选杞菊地黄丸或六味地黄丸。二者均为滋阴补肾名药，但前者兼补肝阴而明目，后者则重于滋补肾阴。浓缩丸均每次8~10丸，日3次。

 

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