什么是药品的不良反应

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

构成的四个前提

1. 必须是合格药品。

2. 必须在正常用法用量下出现。

3. 必须与用药目的无关的或意外的反应。

4. 必须是有害的反应。

7 类降压药的副作用要知晓

1. 利尿剂

代表药物：氢氯噻嗪片、吲达帕胺。

常见不良反应：长期服用该药可出现恶心、呕吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血脂异常、血尿酸增高及血钾过低。伴有糖尿病、痛风、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的友友及孕妇应慎用。

注意：复方罗布麻、复方降压片等降压药物中都含有氢氯噻嗪，在选用时应注意。

2. β 受体阻滞制

代表药物：酒石酸美托洛尔片

常见不良反应：服药期间可出现胃部不适，眩晕、头痛、疲倦、失眠、噩梦、心动过缓、心功能不全、房室传导阻滞、诱发支气管哮喘、高血糖、血脂异常等不良反应。

3. 钙离子通道阻滞剂

代表药物：硝苯地平缓释片

常见不良反应：少数友友服用硝苯地平后可出现头晕、面色潮红、恶心、呕吐等「醉酒样反应」；有人可有心悸、舌根麻木、口干、发汗、食欲不振等。

注意：维拉帕米和地尔硫卓对心动过缓和房室传导阻滞者慎用。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

代表药物：马来酸依那普利

常见不良反应：最多见的是咳嗽，以咽痒、干咳为主。其他少见的有血管神经性水肿、高血钾、白细胞下降，低血糖等。

注意：肾功能减退者需慎用。

5. 血管紧张素 ll 受体拮抗剂（ARB）

代表药：厄贝沙坦

常见不良反应：主要有低血压，肾功能障碍，高血钾等，可有轻度头晕、恶心。

6. α 受体阻滞剂

代表药：特拉唑嗪

常见不良反应：体位性低血压，尤其首剂服药时容易发生，因此首次服药时常在入睡前半量服用，并注意夜间尽量避免起床。

7. 复方制剂

1）复方降压片、降压 0 号

代表药：复方利血平片

常见不良反应：会增加胃酸分泌，加重抑郁，因此胃炎、溃疡病及抑郁症者不宜选用。

注意：降压 0 号心动过缓，夜间睡眠呼吸暂停综合征患者慎用。老年患者尤其要注意精神症状，若出现抑郁，应立即停药。

2）珍菊降压片

注意：伴有血糖、血脂异常者慎用；过敏体质者应慎用；痛风及高尿酸血症患者禁用。

如果长期用复方降压片、降压 0 号、珍菊降压片，男性患者可能会发生勃起功能障碍，一经发现，须立即停药。

3）复方罗布麻片

常见不良反应：有导致体位性低血压的可能，尤其是老年人合并糖尿病起床直立时，容易发生低血压。

高血压友友对药物的反应性、适应性和耐受能力各不相同，应避开不良反应，选择最适合自己的药物。

也不需要「杯弓蛇影」，目前临床上常用的降压药，副作用都是轻微的。

在医生或药师的指导下吃药，掌握适应证和禁忌证，定期做好检查，可以很大程度的避免不良反应的发生。

作者：黄芪

责编：西瓜

参考文献：

1. 李荣凌,张先洲.血管紧张素转化酶抑制剂临床用药分析[J].中国医院药学杂志,2005,(10).973-974.

2. 宋庆良,张昌才.氯沙坦钾片致过敏反应1例[J].医药导报,2002,21(9):579-579.

3. 和立,刘美蓉,田文仙.氯沙坦致严重心动过缓1例报告[J].新医学,2003,34(4):211.

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