20160402 继续解读《四圣心源.卷一 天人解.精华滋生》

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今天继续解读《四圣心源.卷一天人解.精华滋生》。

 

要点：水谷入胃，脾阳磨化，渣滓下传，而为粪溺，精华上奉，而变气血。

天人解的第一与第二节，我们总结了“土枢四象、一气周流”，并在3月21日共享了。然后我们在3月23日将天人解的其它部分总结成“人体的成形过程概述”，依此是“祖气、脏腑、气血、精神魂魄意、形体结聚、人体与外部打交道的五官、吸收后天精华与遗弃糟粕的系统、经络、营卫”。今天我们将试图理解人如何吸收水谷的精华的。

(1)  参考《素问悬解.卷二 脉法.经脉别论》：水谷入胃，传输六腑，是胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃腑，充灌四维，以养五脏之气。而其消磨水谷，化生精气，分输脏腑，散布经络之权，全在于脾，脾以太阴，而含阳气，左旋而善动故也。肺为手太阴，气口者，肺经动脉，亦太阴也，是与足太阴同气。故五脏六腑之气味，皆出于胃，自胃而输脾，自脾而输肺，自肺而注本经，变见于气口。气口为脏腑诸气所朝宗，故独为五脏之主也。

(2)  参考《素问悬解.卷二 脉法.经脉别论》：饮入于胃，化为精气，游溢升腾，上输于脾，脾气散此水精，上归于肺，肺气降洒，化为雨露，通调水道，下输膀胱，以成小便，此水滓之下传者。至其水精，则周流宣布，并行于五经之中，合于四时五脏之气，阴阳调适，揆度均平，以为常也，是气口尺寸之由来也。

(3)  参考《四圣心源.卷一 天人解.精华滋生》：阴生于上，胃以纯阳而含阴气，有阴则降，浊阴下降，是以清虚而善容纳。阳生于下，脾以纯阴而含阳气，有阳则升，清阳上升，是以温暖而善消磨。水谷入胃，脾阳磨化，渣滓下传，而为粪溺，精华上奉，而变气血。

(4)  上面的三个参考，实际上内容都差不多，总结起来就是：第一步，水谷入胃；第二步，脾阳磨化；第三步，肺气降敛脾阳磨化产生的精气，将其纳入到人体的一气周流中。精华上奉，则变气血；渣滓下传，而为粪溺。

(5)  脾阳不能磨化，是很多病症的根原。例如参考《四圣心源.卷五 杂病解上.反胃根原》：反胃者，阳衰土湿，下脘不开也；饮食容纳，赖于胃阴之降，水谷消磨，藉乎脾阳之升；湿盛阳亏，中气虚败，戊土偏衰，则能消而不能受；己土偏弱，则能受而不能消；阳性开，阴性闭，戊土善纳，则胃阳上盛而窍开；己土不磨，则脾阴下旺而窍闭；饮食不磨，势难久驻，下行无路，则逆而上涌，自然之理也。到了这个时候，很多我们之前说过的中医基本概念，就不重复了，例如，戊土为胃，己土为脾，阴阳概念等。

(6)  再举一个例子。参考《四圣心源.卷五 杂病解上.泄利根原》：泄利者，肝脾之陷下也。谷入于胃，脾阳升磨，精华归于五藏而化气血，糟粕传于大肠而为大便。水之消化，较难于谷，阳衰土湿，脾阳陷败，不能蒸水化气，则水谷混合，下趋二肠，而为泄利。

 

要点：“一天喝八杯水”是错误的，我们来看看原因。

(1)  先说明一下我认为的符合中医养生健康喝水的原则与方式：觉得渴了才喝水；喝水要喝温热的开水；小口慢喝为最佳。

(2)  然后我们来看看“8杯规则”倡导者宣称的观点。观点1：渴是极度缺水的标志——许多人处于慢性缺水状态，已经不能感知需要水的信号了。观点2：有时他们还说，人们会将渴误以为是饿，所以喝水可以抑制食欲，有助减肥。观点3：人们在每摄取1卡路里食物的同时摄取1毫升水，考虑到普通人每天摄入大约1900卡路里的热量，因此就同时需要1.9升水，接近64盎司，为八杯水。

(3)  首先中医认为人渴是因为人体内的“津液”不足，津液不是喝进去的水就可以直接补充的，跟汽车加油不一样。按照上面我们理解，水和食物一样，进入人体之后，需要脾阳磨化，水中精气可以被纳入到人体的津液与一气周流系统中，水中的渣滓部分，则进入膀胱而为小便。不同人体，对津液的消耗并不一样，脾阳消磨的能力也不一样，很多人已经是脾阳衰，再喝这么多水，绝对是增加了五脏的负荷，对身体是有很大坏处的。

(4)  我们学习中医的人，要重复理解生理、病理、医理、药理，很多事情就可以有自己的判断了。

 

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