脂溢性脱发是头皮部出现油脂分泌旺盛，头发倍感油腻，在中医中称为柱发癣。多见于男性，或脑力劳动多者。

现代医学研究发现，男性脱发主要是遗传造成。机理为：男性油脂分泌旺盛与和雄性激素有关，男性脱发的根源是从睾酮衍生出来的二氢睾酮。大约5%的睾酮会被一种叫5α还原酶的催化剂转化成二氢睾酮，二氢睾酮量虽少，威力却大，和雄性激素受体结合的能力是睾酮的十到几十倍。它们在前列腺和头顶的头皮这两个地方最为活跃，由于遗传的缘故，有些人天生就对它们特别敏感。在前列腺，二氢睾酮量和雄性激素受体的结合刺激细胞的增殖，能导致前列腺肥大。而在头皮，二氢睾酮量和雄性激素受体的结合让毛囊萎缩，毛囊的生长周期变得越来越短，长出来的头发越来越细，最终，头发细得肉眼看不见或完全消失。主要表现为男性青年居多，有可能是因为头皮油脂分泌过剩，细菌或真菌大量滋生，导致头发出现脂溢性皮炎，后伴有脱发症状。 常见的用外用药物是不含丙二醇的米诺地尔（Minoxidil）, 安体舒通乳液（Spironolactone）,或口服药物非那雄胺（Finasteride，商品名“保法止”（Propecia））。