一针疗法 腰肌扭伤穴

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腰肌扭伤穴

【位置】相当于传统腧穴后溪穴。《针灸甲乙经)中载:在手小指外侧，本节后陷者中。

【取 法】 微握拳,第五掌指关节后尺侧,掌指关节后横纹头,赤白肉际处,第五掌骨小头后缘处取之(图4-8)。

【作用】果具有通经活络、松弛腰肌的作用。

【主治】急慢性腰扭伤、腰肌劳损。

【治法】坐位或仰卧位。取腰肌扭伤穴常规消毒后，选用2寸毫针直刺0.5~1寸,急性痛行捻转手法，慢性痛先念转后提插,等出现针感传至上臂或腰部后留针30分钟，行针期间可让病人活动腰部。每5分钟行针1次,5~10次为1个疗程 如伴有腰椎关节错位者，可配合手法复位或加刺印堂穴或人中穴，可明显提高疗效。一侧腰痛取健侧穴位，双侧腰痛取两侧穴位。

【注释】腰肌扭伤是临床上一种骨科常见病、多发病。多表现为一侧或两侧腰肌疼痛，弯腰活动受限，活动后加重，休息后好转，常见病因为搬运重物时姿势不当或跌倒或夜间休息姿势不平衡等引起。

后溪穴属于手太阳小肠经之腧穴,又为八脉交会穴之一。因其通人督脉,有“督脉为病,脊强反折”之说，故临床上用于治疗四肢痛和脊柱痛有效。临床上治疗还观察到，急性腰扭伤常致督脉及足太阳膀胱经脉受损:使腰部的脉络循环闭阻不通,不通则痛，而手太阳经与足太阳经却为异经同名之脉,两脉“异体同心”互为关联。所以，针刺后溪穴又能通调脊背部的膀胱经和督脉之气血，从而达到舒筋活络、化瘀止痛的目的。现代医学研究证实,后溪穴为腰部疼痛的一个信息点,而针刺此点即可治疗腰痛,尤其是脊柱两侧的腰肌扭伤疗效最好，总有效率达到83.5%。

【病例】胡某男,29岁,销售员。因急性腰扭伤，于2001年3月20日就诊。病人自诉1天前因搬运立柜时不慎扭伤腰部，以致不能弯腰和转动，甚至坐久了亦感到疼痛。检查:腰背部形态正常,腰椎活动弯腰15,后仰20°腰1~5间无压痛,右侧腰骶棘肌处痉挛,压痛明显。诊断为急性腰肌扭伤,取腰肌扭伤穴针刺，行捻转手法，待出现针感传至腰部或上臂时，让病人站立并逐渐活动腰椎，如慢慢弯腰、旋转等功能活动，仅3分钟病人腰痛减轻，留针20分钟后起针;病人可以弯腰至70°,后仰30°,3天后再针刺1次而愈。

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