尿毒症的13种预兆 / 6类症状，说明尿毒症“恶化”了

警惕尿毒症的13种预兆

 1.毒物及代谢产物蓄积引起的症状: (1)消化系统表现：消化系统表现是最早和最常见的表现之一，主要是纳差、消化不良、腹部不适，以后 逐渐出现恶心、呕吐等症状。重症者可有舌炎、口腔糜烂。若消化道溃疡累及血管时可有呕血、便血。 (2)造血系统表现：慢性肾衰患者均有轻重不等的贫血。肾衰病人多有出血倾向，表现为皮下出血点、瘀 斑、牙龈出血、鼻衄，严重者可发生消化道大出血而死亡。此外，还可有白细胞异常，由于“毒素”的作 用，使白细胞的生成和功能均有障碍，白细胞总数下降(其中主要是淋巴细胞生成减少)，中性粒细胞的趋化 性、吞噬和杀灭细菌的能力亦降低。 (3)心血管系统表现：常见的有高血压、尿毒症性心肌炎和心包炎、各种心律失常以及心力衰竭等。 (4)呼吸系统表现：呼吸系统一般可在有酸中毒时出现呼吸困难，也可由尿毒症产生支气管炎、肺炎和胸 膜炎等表现。 (5)皮肤表现：可表现为皮肤苍白、干燥、瘙痒及“尿素霜”。 (6)骨骼系统：由于钙磷代谢紊乱，可以出现骨质疏松，骨软化或纤维性骨炎而出现疼痛假性骨折。 (7)神经精神症状：中枢性表现有反应迟钝、抑郁、烦躁、兴奋、抽搐、嗜睡及昏迷。周围性表现为周围 神经变性等病变的表现，有皮肤过敏、灼痛、肢体乏力和活动障碍等。 (8)内分泌功能异常: ①甲状旁腺功能障碍的表现：主要为甲状旁腺功能亢进的表现，可出现钙磷代谢紊乱，出现上述尿毒症 性骨病改变。 ②甲状腺功能障碍：症见：乏力、易疲劳、嗜睡、皮肤干燥、听力下降、腱反射减弱、体温低等。 ③性功能障碍：女子表现为月经不调，经量减少甚至闭经。男子主要表现为阳痿和精子活动力下降。小 儿表现为性成熟期延迟。

 2.水、电解质和酸碱平衡失调：肾是调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官，它的损害，可直接影响这 些环节的正常进行，引起一系列的临床表现。

 (l)脱水与水肿：肾衰病人可以出现水肿，也可以出现脱水。结果引起口渴、尿多等脱水表现，如不注意 补充则会使肾血流量减少，肾缺血，加速肾脏的损害，所以这种情况下的补水比服药重要。另一方面，肾脏 的排泄能力很差，如果摄水量超负荷时，水又排不出，潴留在体内，表现尿少、体重增加、浮肿、肾血管肿 胀而影响肾血流，也可加重肾损害。所以，应每日测体重，记录24小时尿量及其它额外排泄量，这都是重要 的观察指标。

 (2)钠、钾的变化：应常观察有无乏力、嗜睡、腱反射减弱等低钠表现以及前述的高钠表现，还应经常复查血中各种电解质的含量，以便及时 调整。少尿和长期使用保钾利尿剂是最常见的引起高钾原因。临床上出现心肌抑制表现，如心音低，心率 慢，心律紊乱甚至骤停;也常见骨骼肌症状，如肢体麻木、乏力、无力及麻痹、瘫痪，症状常由下肢向上发展;摄入过少，呕吐、腹泻的丢失，以及利尿的丢失造成了体内钾的缺乏，出现真正的低血钾。低血钾的 表现除消化道麻痹症状(如腹胀、肠鸣音减弱)外，其余表现与高血钾症状相似。

 (3)酸中毒：轻度的酸中毒可以无临床表现。当二氧化碳结合力低于15毫摩尔/升时，可表现为呼吸加深 加快、食欲不振、恶心、呕吐、无力、烦躁不安，重者出现意识障碍、昏迷等 。 但也有个别人肌酐、尿素氮很高，而本人无明显感觉者，此类患者最易延误病情，应引起高度重视。 怀疑自己患有尿毒症时应该做哪些检查? 应做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查，结合临床症状即可初步诊断。

身体出现6类症状，说明尿毒症“恶化”了，早发现还有救！

在很多人心中，尿毒症与死亡并无二致，可在实际临床治疗过程中，确实有不少尿毒症患者可以活得很久，甚至10年以上的人也不少见，生活质量较常人并没差很多。

得了尿毒症，当心这6大并发症！

一、心血管系统疾病

心血管并发症很常见，也最危险，一直都是尿毒症患者死亡的最大病因。表现为胸闷、胸痛、心律不齐、心衰，常出现在尿毒症中后期。请患者无比当心，及时应对。

二、神经系统疾病

在尿毒症患者群体当中，神经系统疾病的发病率可达13%-86%，患者常出现头晕头痛、记忆力和理解力下滑，更有甚者会有嗜睡、抽搐、狂躁不安、昏迷、肌肉痉挛、癫痫等症状表现。此时，要及时和医生沟通。

三、药物性损伤神经

此并发症主要是由于患者服用药物过多而中毒导致的昏迷、惊厥等症状表现。

四、皮肤性疾病

实际上尿毒症患者几乎已经没有正常可用的肾功能，也因此无法排除身体产生的毒素，毒素积累就会在皮肤上堆积，皮肤受毒素刺激，就会出现皮肤瘙痒、干燥、脱屑等症状。

五、消化系统疾病

很多人出现诸如厌食恶心、上吐下泻、口中氨味等症状时，多半会想到胃炎。但是当肾友们发生这些症状时，就得当心了。早点发现，或许还有一救！

六、周围神经性病症

很多尿毒症患者常出现下肢不适，如腿部刺痛、足部肿胀或紧缩、平按足部有痛感等。这些症状很容易被忽视，切记当心！

生命只有一次，本也没有再来的机会。为了自己爱的人也好，为了自己也罢，且行且珍惜！