4岁是判定儿童矮小的分界线

　　专家指出，4岁是判定儿童矮小的分界线。只要在骨骺闭合前及早治疗，矮小儿童是有希望达到正常身高的。据有关统计，目前我国由于生长发育迟缓造成的身材矮小者超过800万，且每年还在以16.1万人的速度递增。北京市城区10余万中小学生的普查显示，患病率为1/8644。

　　可怕的是超过半数家长不知道0～3岁就需要观察儿童身高；近1/3家长没有科学测量儿童身高的方法；三成家长误认为只要营养跟上了，就能继续长高；75%的家长不知矮小儿童应该去儿科内分泌科进行检查。实际上，4岁是判定儿童矮小的分界线。检查和治疗矮小症应前往儿科内分泌科，只要在骨骺闭合前及早治疗，矮小儿童是有希望达到正常身高的。

　　专家提醒广大家长，关注孩子的身高越早越好，特别是对遗传背景不佳或者有身高特殊意愿的孩子而言，在他们出生时就应该开始特别关注，因为孩子在母亲子宫内的营养及发育状况会直接影响其出生后的生长发育。有不少家长错误地认为，在孩子发育前并不需要为孩子将来的身高担心，只要发育正常身高就不会比别人差，等到孩子该长高却仍没有长高的迹象时，家长才开始着急。而此时，大多孩子的骨骺往往已经或者将要闭合，错过了最佳治疗时机。

　　另外，专家称，判定儿童矮小有一条黄金分界线，就是4岁。因为不管男孩还是女孩，4岁左右其体内长高激素、甲状腺素已基本形成。因此，婴幼儿0岁～1岁之间，如果比其他孩子矮25厘米，1岁～2岁比其他孩子矮10厘米，2岁后比其他孩子矮5厘米，家长就应该带孩子上医院检查。

　　对于孩子的生长发育，要保证营养均衡，每天必须有8个小时到10个小时的睡眠；对于运动，则推荐10种：跳高、跳绳、篮球、排球、跑步、单双杠、引体向上、健身操、游泳、跑步等。运动还会刺激垂体分泌生长激素，促进骨骺骨细胞的生成，使干骨生长，使骨密度增高。经常科学运动，能使肌肉体积和肌肉质量增加，从而提高肌肉的运动速度和耐受力。同时，运动会消耗摄取的多余热量，使身体中的脂肪控制在合理范围。

 

矮小症 危害儿童健康的新敌   专家指出早期发现完全可以治愈，年龄越小效果越好
http://www.jthysh.com    来源：据《文汇报》
孩子一直不长个儿，家长的第一个念头就是：营养跟不上——这是一个非常普遍的认识误区。其实，出现这种情况的孩子，很有可能正受到生长障碍的威胁，而一旦错过了最佳治疗时期，将会给他们带来一生的痛苦。在沪上召开的“小儿生长障碍治疗高峰论坛”上，多位国内权威专家指出：矮小症正成为继肥胖、早熟之后又一个危害儿童健康的大敌。 　　生长激素不足是主因     专家指出，人们熟知的侏儒就属于矮小症。孩子身高增长速度可以作为一个评判标准：3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年；3岁～青春期前，增长速度小于3～5厘米/年；青春期增长速度小于5～6厘米/年，都属于身高增长缓慢。     专家介绍，内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的50%以上，其中最常见的是脑垂体分泌生长激素障碍。生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素，它的不足会直接影响儿童的生长发育。 　　据悉，生长激素缺乏的患儿多数都在1岁后呈现生长缓慢，他们往往表现为匀称性矮小，可能已经是20多岁的成年人，但永远长着一张娃娃脸，智力却跟正常人一样。生长激素的缺乏也让患儿所有的发育都晚了一步，尤其是生殖系统，多数人青春发育期都有所延迟。这些患儿如果不进行生长激素治疗，即通过注射人工生长激素等方式代替脑垂体功能，就会变成我们俗称的“小侏儒”，一般男性成人后身高只有1.45米左右，女性也不会超过1.35米。 　　近六成患儿有心理隐患     个头矮小的孩子常常受到嘲笑、捉弄，因而变得内向。本次论坛上公布的调查结果显示，矮小患儿不仅有生理上的问题（长不高），而且普遍感到心理受到影响。近六成矮小患儿出现过不同程度的心理隐患，如性格偏内向、情绪较不稳定，存在交往不良、社交退缩等现象。杜敏联教授在门诊中，就听到很多患儿的家长反映，孩子不仅在班里的座位越来越靠前，好像与老师、同学的关系也变得生疏了，让人非常着急。 　　对很多孩子来说，生长障碍治疗是一个漫长而痛苦的过程，而且这个阶段正是孩子性格、价值观等形成的时期，心理上的不良感受会影响到他们正常的全面成长。因此作为医生，不仅需要关注治疗本身，还要关注孩子心理的变化。 　　越早治疗效果越好     “矮小症早期发现，是完全可以治愈的。”与会专家强调说。3～16岁是儿童身高增长的“黄金时期”，也是帮助矮小症患者身高增长的最佳时机。家长要掌握孩子基本的生长发育规律，每年详细记录他们的身高，一旦发现孩子在生长发育期间长个儿的速度比同龄人都慢，就应该提高警惕，最好带孩子到正规医院的矮小门诊或儿童内分泌门诊就诊。     “一旦孩子被确诊为矮小症，也不用过于担心，因为临床有很好的治疗措施。”专家介绍说，采用哺乳动物源性重组人生长激素治疗法，是目前治疗生长障碍公认的最有效的方法。相关临床研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，生长效果越好。并且，孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花费用也越小。 　　患矮小症的危险因素     1.引起矮小的原因除家族遗传外，多由疾病所致。内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的50%以上。     2.性早熟者通常个子偏矮。     3.1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小。     4.甲状腺功能低下。     5.家族性矮身材。 　　6.其他疾病，如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病（如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等）和某些慢性疾病及营养不良等。