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白血病干细胞移植疗法年龄上限提高至60多岁
每日头条
7小时前
2017-03-29
[ 文章导读 ] 虽然随着化学疗法的进步,白血病已不再是不治之症,然而单依靠化疗很多类型白血病的复发率都很高。对于这些白血病就需要进行骨髓移植,也就是所谓的“同种造血干细胞移植”。对白血病不了解的人可能不知道,一直以来只有年轻患者才可以接受同种干细胞移植, ...

虽然随着化学疗法的进步,白血病已不再是不治之症,然而单依靠化疗很多类型白血病的复发率都很高。对于这些白血病就需要进行骨髓移植,也就是所谓的“同种造血干细胞移植”。

对白血病不了解的人可能不知道,一直以来只有年轻患者才可以接受同种干细胞移植,而现在,随着移植方法的进步,即便是60多岁的患者也可以接受移植了。

同种造血干细胞移植,在实施抗癌剂及放射线照射前期治疗后,采集捐献者的造血干细胞进行输血。使用的造血干细胞种类有骨髓液、末梢血干细胞、脐带血3种。捐献者为血缘关系时称为血缘者间移植,捐献者为志愿捐献者的话,称为非血缘者间移植。

为了移植成功,患者和捐献者的白细胞类型HLA的适配性要很高。如果血缘关系中找不到HLA适配的捐献者,就要从骨髓库和脐带血库中寻找合适的。

移植后,患者体内会生成来自捐献者的血液,捐献者的淋巴细胞可能会引起称为GVH并病的免疫反应。这种免疫反应恶化的话有可能危及患者生命,因此要使用免疫抑制剂来进行预防。除此之外,移植后还有很多并发症发生,因此需要专门医生的长期管理。

就良好的移植来说,白血病的状态、患者的全身状态、适合的捐献者这3点很重要。这些条件需要具体情况具体分析,因此必须由专业医生慎重探讨,选择合适的移植方法。

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