术前一定要检查腺样体,可供选择的有鼻咽部侧位X线片、鼻咽CT或电子鼻咽镜检查。
腺样体肥大时往往可以看到占据整个鼻咽部,堵塞后鼻孔并压迫咽鼓管咽口影响其生理功能。有时在影像学检查报告腺样体不大时仍不能忽略。有一些病例,比如一个同事的孩子,单耳发病治疗一段时间总是没有明显的好转,电子鼻咽镜检查腺样体后发现,腺样体虽然没有很大,但患耳同侧的腺样体组织明显压迫咽鼓管咽口,而这种情况如果在鼻咽侧位X线上是反映不出来的,如果做鼻咽CT,不仔细阅读CT也会漏诊,因为可能只有个别层面才有显示,所以如果患儿配合,还是建议做电子鼻咽镜直接看到腺样体的情况,同时也可以看有没有向后鼻孔流下的脓涕以帮助诊断鼻窦炎。
鼻内镜检查操作简便,可直观腺样体,有无咽鼓管压迫和气道阻塞能一目了然,不失为查看腺样体的首选工具
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