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痔疮大便出血怎么办
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2023.05.08 山东

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胡子龙主治医师肛肠外科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第68

百度健康内容审核团队优选
痔疮大便出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、一般治疗:痔疮大便出血,通常是由于肠道内的水分被粪便所吸收而导致出现大便干燥,从而在排便的时候过于用力,而引起痔静脉出现破裂,从而导致痔疮大便出血,建议通过一般治疗的方式进行改善,比如在日常生活中要多吃一些含有粗纤维的食物、多喝水,并且也要避免长时间久坐,平时多注意休息,避免吃辛辣刺激性的食物。

2、药物治疗:痔疮,大便出血也可以遵从医生指导,通过涂抹药物进行改善,比如痔疮软膏,然后配合服用麻仁润肠丸等药物辅助治疗。

3、手术治疗:痔疮大便出血,如果症状比较严重,需要及时通过手术切除痔疮的方式进行治疗,以免出现癌变的风险。


                               痔疮拉屎出血了该怎么办

李胜龙副主任医师普通外科             哈尔滨医科大学附属第二医院
三甲 | 全国第67
痔疮拉屎出血即为便血,是痔疮最常见的症状,那一旦遇到这种情况,又该做些什么呢?     应对方法可以分为3个方面,包括紧急处理、就医治疗、改善生活习惯。

紧急处理

一旦发现自己因为痔疮出现便血的症状,首先应用温水将臀部清洗干净,并轻轻擦拭干净,避免局部过于潮湿。出血较多时,可以用干净的纱布压迫止血,还需要将卫生巾垫在内裤上,防止血液弄脏衣裤。然后,马上急诊就医,以防出现危险。

随后可在床上横卧休息,减少活动,如果期间还存在出血的症状,可将臀部稍稍抬高,使其高于心脏的水平位置,以促进止血。

就医治疗

一旦发生便血,不论出血量多少,均提示痔疮已经有了临床症状,进行紧急处理后应在家人的陪同下就医,并在医生的指导下进行治疗。

针对这种情况的治疗方法较多,包括各种药物和栓剂、霜剂、硬化剂注射,以及铜离子疗法、双极电凝等非手术治疗、手术治疗等。

若患者出血较少,可服地榆槐角丸;出血较多服四物汤加地榆炭、仙鹤草,或用卡巴克洛、维生素K;肿痛服五味消毒饮、止痛如神汤;若有感染的风险还可服三黄液或使用抗生素;因为便血导致贫血的患者可服富马酸亚铁。

还可配合外用九华痔疮膏、京万红、马应龙麝香痔疮膏,以及安氏熏洗剂、高锰酸钾液等促进痔疮恢复,减少今后便血的几率。

便血较多,如保守治疗效果不佳,还可以考虑行超声刀痔切除术、PPH等手术治疗。

改善生活习惯

除了积极治疗外,还需要注意日常生活调理。在饮食上应忌食辛辣食品,以及带鱼、虾、蟹等海鲜发物,以免引起湿热下注与肛门,加重痔疮;建议多食用含维生素以及纤维素的水果和新鲜蔬菜,多饮水,每天饮水量应达到2500ml 以上。

平时患者要保持肛门局部的卫生清洁,养成便后或者睡前温水肛门坐浴的好习惯。还应坚持适量的运动,特别是对于因工作需要而久坐的人群,更应该加强运动及进行提肛锻炼。

参考文献

[1]王雅芹.肛肠病防治简明教程[M].石家庄:河北科学技术出版社,2015:44-45.

[2]汪建平.中华结直肠肛门外科学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2013:740-746.     


          痔疮出血可以自愈吗

林国乐主任医师基础外科      中国医学科学院北京协和医院
三甲 | 全国第1

百度健康内容审核团队优选
痔疮出血是否可以自愈,要看“自愈”的标准。

一、如果“自愈”是指出血自行停止,症状自行恢复,则痔疮出血是有可能自愈的,与病情严重程度有关。

1、如果患者的病情较轻,只表现为大便时手纸带血,或粪便表面带血,或大便时点滴状出血,呈鲜红色,常提示内痔表面小静脉破裂出血,有一定的自愈倾向。即使未经过治疗,其出血症状在持续3~5天后,也可能会自行消失。此时,患者也可酌情使用痔疮膏、痔疮栓治疗,帮助止血。

2、如果患者的痔疮出血呈喷射状,且血液颜色鲜红,常提示小动脉出血,则自愈的可能性较低。通常建议患者及时就医,在医生的指导下酌情采用手术、硬化剂注射(如消痔灵注射)、胶圈套扎等方法进行治疗,以获得较好疗效,及时改善其出血的症状。

二、如果“自愈”是指痔体消失,不再出血。则痔疮是不可能自愈的。痔核一旦形成,这种解剖上的改变是很难自行逆转的。      


郑丽华主任医师肛肠科

中日友好医院
三甲 | 全国第43
病情分析:如果痔疮只是少量出血,发作不频繁,就有可能自愈,可以通过少吃辛辣刺激的食物,多做提肛运动来减轻。痔疮出现在直肠末端及肛管附近。肛管就是紧随肛门的管子,长三四厘米。肛管连着的那一段直肠,很容易出现痔疮。肛门疼痛是常见的痔疮症状。痔疮常有出血症状,有时还会滴血,严重者还会喷血。、大便时用力过猛、排便时间过长、爱吃辛辣刺激性食物、久坐久站、缺乏活动等都容易导致痔疮的发生。防痔保健操:吸气,肛门上提,找找憋便的感觉。屏住呼吸3秒钟,然后呼气,放松肛门。早晚各一次,每次20次,坚持做一次,就能预防痔疮的发生。大便清洁不到位,容易被,造成肛垫肿胀,很容易造成痔疮。便后用清水将残留的宿便冲走,注意清洁,还可以预防痔疮。
2022-06-09


痔疮出血能自愈吗

内痔出血自己会自愈吗   余绪超主治医师肛肠外科    江西中医药大学附属医院
三甲
病情分析:内痔出血如果是比较病症比较轻,是一次性少量的话,是有可能会自愈的。如果出现排便喷血等比较严重的病症,一般不可自愈,则必须用药物或者手术治疗。另外,平时生活中需要改掉久坐、久立、久蹲等不好的习惯。饮食当年,避免辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒。同时保持良好的排便习惯。
2021-07-08


痔疮大便出血怎么办 视频

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_8296404362338204388

曹广主任医师普外科 首都医科大学附属北京安贞医院  三甲 | 全国第50
痔疮是常见的肛周疾病,大多数由直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成,当曲张静脉受到大便刺激,损伤而导致局部血管的破裂出血。缓解出血症状,需注意平时饮食控制,尤其要保持大便的软滑、通畅,上述操作可以较好减少对曲张静脉刺激,导致局部破损。日常饮食选择中,要注意减少刺激性食物摄入,尤其是辣椒、吸烟、饮酒等不良习惯,均会导致痔疮症状加重。如果痔疮出血较重,甚至成喷射状,应急止血大多采用局部压迫的办法,并且及时到医院,由医生进行针对性治疗。

这种出血一般量相对较多,颜色也较为新鲜,有时候严重的出血,甚至呈现喷射状,长期慢性痔疮出血,还可以导致患者出现贫血。当痔疮出血时,如果量并不大,大多数情况会随着排便停止自行停止。


王华曦副主任医师胃肠外科

暨南大学附属第一医院
三甲

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有痔疮大便出血可通过药物坐浴、硬化剂注射、胶圈套扎等非手术方法来缓解,若症状明显,可选择手术治疗。
药物治疗,大多是局部用药。

通常是用药物清洗肛门,杀菌、消炎、止血,缓解痔疮症状。

把药物和温水按比例调好,坐浴。

痔疮栓、马应龙等药物能明显缓解症状。

痔疮用药应注意,要按疗程用药。

把硬化剂注射到痔疮的静脉周围,可以引起炎症反应,让血管周围的组织纤维化,造成痔疮萎缩,这叫硬化剂注射疗法。

用胶圈套在痔疮根部,阻断供血,痔疮也会坏死脱落,这就是胶圈套扎疗法。

手术治疗

痔疮如果继续恶化,导致脓肿、肛瘘等严重并发症,医生根据病情,会考虑手术治疗方案。

我国肛肠疾病的发病率高达59.1%,其中痔疮占87.25%。

女性痔疮的发病率为67%,男性为53.9%。

检查分三步,看、摸、窥。

肛门视诊能发现大部分痔疮。

直肠指检不光能判断痔疮情况,还能排查部分直肠癌、直肠息肉等疾病。

肛门镜检查能进一步了解肛管和直肠里面的情况,直肠和肛管有没有痔疮、溃疡、息肉、肿瘤等,一目了然。

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