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帕金森病
------帕金森病
最近治疗了一位帕金森病人,病人服用中药半个多月,效果不错。写出来与大家分享。
患者梁某,女、58岁,患帕金森病一年半,四肢颤抖,站立坐走,四肢都抖动,服用多巴胺,安定,控制病情不太理想,打算结合中药治疗。患者初诊时,心悸,出虚汗,四肢抖动,失眠,舌红,苔白腻 ,脉滑。这是我首次治疗这种病人,本来我也没有经验,不过刚看完朱进忠老中医写的一本书(中医临证经验与方法),本书中朱老总用一个补气养阴,清热化痰的方子(当归补血汤加生脉散加黄连温胆汤的合方),治疗多种疾病,我刚放下书,就遇见了这个帕金森病人,看她的舌、脉、症符合气阴两虚、内有痰热之证,于是就用了此方:(后来效果不错,我不知为何有效,突然想起怪病多由痰作祟)黄芪10,当归6,党参10,麦冬10,五味子6,半夏10,陈皮10,茯苓10,甘草10,枳实10,竹茹10,菖蒲10,远志10,黄连6,生地10。 三副
三天后,病人复诊,说服药后,感觉挺舒服,无不适。于是又开三副。
三天后,病人三诊,服药后,症状有减轻,心悸消失,还有虚汗,颤抖减轻,白天不抖了,晚上抖,上肢减轻,下肢抖动。睡眠还是不好,舌色转淡,苔减,脉缓,原方加知母10,菊花10,夜交藤60,桑枝30.再开三副。
三天后,复诊,又开始抖动,原方去桑枝,加生地15。
五天后,(病人这次三副药吃了5天)复诊,四肢颤抖明显好转,四肢已经不抖动了,只剩下大脚趾发麻。还有虚汗,牙床有点肿,胃有点胀,舌红,苔薄白,脉缓,于是原方加黄芪20,党参15,甘草18,白芍15,牛膝10,黄连10. 开五副。2015.4.30
还在继续治疗。。。
此病从舌苔脉象兼症下手,补气养阴,清热化痰。不治帕金森,颤抖也能好转,这就是中医从证下手,治证不治病,如李中梓所说,见痰休治痰,见血休治血,见汗不发汗,有热莫攻热;喘气毋耗气,精遗勿涩泄,明得个中趣,方是医中杰。”——明.李中梓
不过,有的时候,头脑混乱,辩证无从下手,投方有效,也不知道怎么治好的,稀里糊涂。有时候,觉得辩证准确,投方下去,石沉大海,无效。还是要读看书,多借鉴老中医经验,多临证,多思考。临证方能胸有成竹。

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