随脈定診法,要怎样掌握在臨床上來运用呢?簡單的說，就是把人迎的脈搏体狀与寸口的脈搏体狀兩者互相对比,再综合其整体進行分析,从而达到确診之目的。
人迎为足陽明胃脈,在頸上夾结喉,旁开一寸五分,即胸鎖乳突肌的前缘与甲狀軟骨之接触部,正当頸总动脈分为頸外动脈和顎内动脈的分歧点,它的臨床意义为:候陽,主外,三陽的脈于此診之；寸口为手太陰肺脈,候陰,三陰的脈于此診之。然人体正常陰陽之生理机制,兩者是平衡相互消長而發展的,一有偏勝,則为病态,故曰“陽甚則热,陰甚則寒”。陰陽平衡,則为健康的正常發展,故曰“陰平陽秘,精神乃治”。然則藏府陰陽平衡狀态,要怎样來窺測呢?当然我們根据其臨床证征,是可以甄別其一般概貌的,但是为着進一步的探討其真蒂所在,内经本诸“以常衡变”和陰陽“相倍盛衰”,通过“人迎”“寸口”的相互比較，以“关陰”和“格陽”的名称來論証它,則可更加了然于心目中了。
四时正常人迎与寸口的脈象,本來是“春夏人迎微大,秋冬气口微大”的。若病人在病变的發展过程中,出現人迎脈盛于寸口的,就是陽極盛而陰無以通,叫做“格陽”。在病位上則可推断为“人迎一盛,病在少陽，二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛以上为格陽”。寸口脈盛于人迎的为陰盛極無以交,叫做“关陰”,在病位上則可推断其为“寸口一盛病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上为关陰”,这是我們在臨床上通过人迎与寸口脈象的对比,診断的一个初步概念,再综合其本經的主征,進行分析則对病灶所在的掌握,則更加毫無循情的了。例如診断一个寸口脈三倍于人迎的太陰病患者若其見証有“肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀……(是动)等;那末診断它为手太陰肺經的病征則是無庸置疑的。
我們知道,六府在屬性上來說,本來是屬陽的,五藏本來是屬陰的,陰盛可以導致陽虛,陽虛可以引起陰盛,陰拒乎陽,是謂关陰,陽格子陰是謂格陽,五藏六府之陰陽俱謬,則名为关格,故曰“人迎与寸口俱盛,四倍以上为关格,关格之脈羸,不能热于天地之气則死矣”。考漢張仲景氏所謂的“在尺为关,在寸为格,关則不得小便,格则嘔逆”，它也是根据其脈位与病情轉变的推断,而診定其为关格的,其在脈位上,关在后在内为陰,上竅为陰,不得小便为阴竅之病,故断其为关,寸在前在外,口为上竅,均为陽,故断其为格。这种論断的理論根据,是撰用八十一难中第三难所示之旨意的,与内经关格的論点是不可同日而語的,内经所指关格的脈搏体狀,可以出現于病因不同所致之各种征候的上面,那不管它是伤寒类型的证候也好,溫病类型的証候也好，只要其人迎与寸口的脈象盛衰相倍的話,则可以按关格理論体系去論定它,因此它是一种随脈定診的切診方法,它的运用范圍并不局限于張氏所指的“不得小便”和“嘔逆”兩个症征方面,臨床者須注意及之。
