第十一章 颈椎病手术与非手术疗法再认知
12、围领颈托：保护颈椎减少神经磨损，减少椎间关节创伤反映，消除水肿，巩固疗效防止
复发等作用，适用于各型颈椎病；宣老认为，围领颈托的确可在短期颈部固定、制动，对神经根
型和椎动脉型颈椎病可明显缓解或完全消除征象，取得比较满意的近期镇痛，但远期疗效不理
想，更不能达到根治的目标。本疗法仍然需要配合牵引、理疗等，属于综合疗法，治痛机理复杂
不明；围领颈托制动镇痛绝非减少磨损和减轻椎间关节创伤性反应，而是应是减少了无菌性炎症
刺激，有利于软组织水肿消失或减退。宣老针对外院专家确诊椎间疾病而准备进行前路或侧路减
压手术，立即进行强刺激推拿或银质针，均取得满意远期治愈或显效率。用事实否定了椎管内或
椎间软组织创伤性水肿、以及关节炎、骨性增生等均无因果关系。该疗法没有重点针对压痛点，
因此远期疗效极差，早已经被宣氏软外废弃不用了。
13、体育疗法：主动运动能改善颈椎血液循环，控制运动量和运动方法，促进新陈代谢，特
定动作可以促进小关节复位，长期训练可以增强颈椎稳定性等。宣老认为：体育疗法理论动静矛
盾，让患者无所适从；关节微小错缝并不是真正的疼痛根源，而且经过手法或针灸解除痉挛之后
就会自行恢复，软外根本不需要体育疗法配合就可以治愈颈椎病。
14、药物疗法：解热镇痛、扩张血管、解痉、调节神经、局部用药（水针、擦剂、熏蒸、膏
药）、中药（丸散膏丹药酒等）六种方法均非针对颈椎间盘突出和退变性骨质增生治疗法，更不
是针对椎管内颈髓、神经根、椎动脉治疗的，全部都是针对椎管内外软组织无菌性炎症的。
15、其他疗法：针灸、电针、耳针、磁疗、刮痧、提筋、矿泉浴等，与药物疗法不同的是其
他疗法纯粹椎管外软组织，其他疗法仅仅是针对椎管外软组织进行治疗。
16、传统疗法综述：传统疗法受到历史认知的局限，大多属于骨性学说的影响，受到机械性
压迫致痛理论的影像，但疼痛的真正根源与椎间盘、骨质增生无关，已经背离了客观实际。许多
貌似合理的诊断说明，实属诊断错误的解释。宣老认为传统疗法根本无法消除椎管内局部水肿和
反应性渗出，椎间盘退变和继发性改变是颈椎病的原发因素，而刺激压迫邻近组织水肿、列线不
齐、反应性渗出均属继发性因素。生理性原发继发性病理的本末倒置，宣老认为首先颈椎椎管内
疾患属于极少数，绝大多数属于椎管外软组织损害。用传统疗法治疗椎管内水肿等解释纯属想象
和虚构，经不起科学的推敲。以上九类治疗手段远不及压痛点强刺激推拿技术那样全面和有效，
更不象密集型银质针彻底和持久。所以宣老仅使用头颈肩背结合锁骨上窝的强刺激推拿或密集型
银质针治疗所有颈椎病，舍弃其他九类方法，因为此传统九类镇痛方法，仍然属于少慢差费的疗
法。
17、传统颈椎手术原理：遵循机械压迫原理，手术解除椎间盘压迫和骨质增生对颈髓、椎动
脉、神经根的压迫。①颈型颈椎病95%可经过手法缓解，极少数病理可以考虑髓核摘除手术；
②根型颈椎病80-90%可经过保守治疗缓解，仅余下久治不愈、感觉和功能障碍与神经学定位相
符者、X线显示椎间增生狭窄梯形变等与临床症状定位吻合者；。③椎动脉型眩晕猝倒，久治不
愈者可酌情考虑手术治疗。
18、排除脊髓型颈椎病：脊髓型包括髓核脱出、椎体后缘骨刺形成脊髓中央型难于治疗。宣
老认为此种脊髓压迫或者急性进行性脊髓损害应该独立诊断为高位脊髓压迫症，成为独立疾病。
有些具有脊髓压迫症的患者经过头颈肩背和锁骨上窝软组织松解手术，腰部和下肢的神经压迫征
象不治而愈客观事实，有力地证明将之排除颈椎病是极其地正确，使得临床医生诊断颈椎病不再
产生混淆。
19、传统颈椎手术：后路开窗式、半椎板或全椎板式、多节段开门式椎板减压手术、前路或
侧路椎板减压手术均针对椎间盘和骨质增生治疗，属于治疗上的阴差阳错，仅仅达到了以松治痛
的疗效，非常容易复发成为必然；治疗效果远远不及宣氏定型的颈肩背和锁骨上窝软组织松解手
术治疗的干净彻底完全消除征象，达到远期治愈的效果。而典型的颈椎间盘突出征，必然伴随鞘
膜外脂肪结缔组织无菌性炎症刺激受累的黄韧带，使之变性增厚，形成与典型腰狭突征类似的颈
狭突征，但其根本软组织无菌性炎性致痛，传统椎间盘、骨质增生机械压迫致痛是完全错误的。
20、颈椎病四种再认知：①椎管内无椎间盘突出+无骨质增生+鞘膜外脂肪结缔组织正常+
椎管外软组织损害=头颈背肩臂手痛+颈椎六项检查阴性+强刺激推拿阴性，说明椎管内无疼痛
因素，确诊单纯性椎管外软组织损害型头颈背肩臂手痛；实行高度敏感的压痛点强刺激推拿或者
密集型银质针微创疗法可完全解除征象，运用定型的颈肩臂软组织松解手术更可彻底治愈；②椎
管内有椎间盘突出+有骨质增生+鞘膜外脂肪结缔组织正常+椎管外软组织损害=头颈背肩臂手
痛+颈椎六项检查阴性+强刺激推拿阴性，说明椎管内无疼痛因素，传统确诊颈椎间盘突出症
（错误诊断），治疗同上。③椎管内无椎间盘突出+无骨质增生+鞘膜外脂肪结缔组织炎性病变
+椎管外软组织损害=头颈背肩臂手痛+颈椎六项检查阳性+强刺激推拿阳性，说明椎管内有疼
痛因素；在检查中出现高度敏感的规律性压痛点，证明了此类椎管内软组织损害往往伴随椎管外
软组织损害；传统确诊椎管狭窄症型（片面），确诊为椎管内外混合型软组织损害型头颈背肩臂
手痛；实行多节段全椎板切除式椎管内外软组织松解手术，以解除椎管内软组织疼痛；后改用密
集型银质针微创疗法、或定型的颈肩臂软组织松解手术就可彻底治愈；④椎管内有椎间盘突出+
有骨质增生+鞘膜外脂肪结缔组织炎性病变+椎管外软组织损害=头颈背肩臂手痛+颈椎六项检
查阳性+强刺激推拿阳性，说明椎管内有疼痛因素，确诊混合型椎管内外软组织损害型头颈背肩
臂手痛；实行多节段全椎板切除式椎管内外软组织松解手术+切除未钙化的椎间盘突出物+保留
已经骨化者但松解粘连软组织，以解除椎管内软组织疼痛；后补用密集型银质针微创疗法，必要
时改作定型的椎管外颈肩臂软组织松解手术也可彻底治愈。
21、四种颈椎病综述：宣老认为传统的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病的诊断和治疗原理
驴头不对马嘴，但实行颈椎椎管内后入路手术，不自觉地松解了棘突、椎板、后关节等项伸肌群
软组织骨骼附着处，不但可以缓解颅脑征象，还可以解除头颈肩臂疼痛征象，不自觉地出现了以
松治痛疗效；但是由于治疗不彻底，无法松解消灭全部头颈肩臂高度敏感的压痛点，只能减轻不
能根治，没过多久再次复发疼痛如旧，宣老补行定型的椎管外颈背肩软组织松解手术，可使得所
有征象全部解除；颈椎前入路手术远不及后入路手术效果（简略）。宣老重申对于被误诊为“颈
椎病”的椎管内外混合型软组织损害头颈背肩臂手痛，使用九种疗法+前后入路颈椎减压术+强
刺激推拿+银质针疗法都无效，只有实行椎管内多节段全椎板切除式椎管内外软组织松解手术+
切除未钙化的椎间盘突出物+保留已经骨化者但松解粘连软组织，以解除椎管内软组织疼痛；后
补用密集型银质针微创疗法，必要时改作定型的椎管外颈肩臂软组织松解手术方可彻底治愈。
22、九种疗法与前后入路减压手术疗法对照：二种手术疗法出现了相同的近期有效结果，说
明此两种矛盾的思路（手术针对椎管内+手法针对椎管外），说明了机械性压迫治痛学说内部产
生了不可调和的自我矛盾。宣氏软外的出现带来了光明，为疼痛开了光：①以无菌性炎症刺激致
痛学说，全面取代传统机械压迫致痛学说；②创用椎管内外软组织损害头颈背间臂手痛代替张冠
李戴的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病的诊断；③创用立竿见影的密集型压痛点和银质针微创
疗法取代九种手法；④创用椎管内外软组织松解手术全面取代颈椎前后入路减压术。总之经过大
量的手术治疗事实，充分证明了无菌性炎症致痛学说的正确性。
