A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、 Koch三角是指
A、上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
B、右心室流人道、右心室流出道及室上嵴组成的区域
C、冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
D、位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域
E、起自界嵴,向前与右心耳交界的区域
正确答案:C
答案解析:冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。
2、 Vieussens环是指
A、前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B、回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C、前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D、回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E、前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
正确答案:C
答案解析:前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支相互吻合形成动脉环,称为Vieussens环,是常见的侧支循环。
3、 不属于右心房结构的是
A、右心耳
B、腔静脉窦
C、界嵴
D、乳头肌
E、冠状窦口
正确答案:D
答案解析:乳头肌属于心室结构。
4、 刺激迷走神经可引起以下效应,但除外
A、心率减慢
B、冠状动脉舒张
C、心排出量减少
D、房室交界区传导减慢
E、心肌收缩力减弱
正确答案:B
答案解析:刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。
5、 刺激支配心脏的迷走神经会引起
A、窦房结自律性增加
B、心率增加
C、心房肌收缩力增加
D、房室结传导时间延长
E、心室肌收缩力增加
正确答案:D
答案解析:迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。
6、 当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是
A、左心房
B、左心耳
C、左心室
D、右心房
E、右心耳
正确答案:B
答案解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。
7、 房室交叉是指
A、前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处
B、后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处
C、前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
D、后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
E、后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
正确答案:D
答案解析:后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称为房室交叉,此区域是左、右心房和左、右心室在心脏后面的相邻之处。
8、 隔缘肉柱的作用是
A、参与防止室壁过度扩张
B、保证血液单向流动
C、阻止血液反流入右心室
D、防止瓣膜翻向心房
E、以上都不是
正确答案:A
答案解析:右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束,称为隔缘肉柱,参与防止室壁过度扩张。
9、 固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是
A、界嵴
B、梳状肌
C、乳头肌
D、界沟
E、室上嵴
正确答案:D
答案解析:固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面以靠近心右缘表面的界沟分界,在心腔面与界沟相对应的心内纵行肌性隆起称为界嵴。
10、 关于冠状沟的描述,正确的是
A、冠状沟介于左、右心室之间
B、冠状沟呈额状位,近似环行,将心房和心室分开
C、冠状沟将左、右心房分开
D、右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内
E、冠状沟无脂肪组织填充
正确答案:B
答案解析:冠状沟呈额状位,近似环行,将右上方的心房和左下方的心室分开。冠状沟被冠状血管和脂肪组织等填充。右冠状动脉走行于右心房和右心室之间的冠状沟内。
11、 关于卵圆窝的描述,正确的是
A、卵圆窝位于心房的外侧壁
B、卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C、房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D、卵圆窝处房壁最厚
E、卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
正确答案:B
答案解析:卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹。卵圆窝比较薄,是房间隔缺损的好发部位。
12、 关于室间隔膜部的表述,错误的是
A、位于心房和心室交界部位
B、上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C、前缘和下缘为室间隔肌部
D、后缘为左心房壁
E、右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
正确答案:D
答案解析:室间隔膜部的后缘为右心房壁。
13、 关于室间隔膜部的描述,错误的是
A、位于心房与心室交界部位
B、分为房室部和室间部
C、后上部位于右心房与左心室之间,称房室部
D、前下部位于左、右心室之间,称室间部
E、室间隔缺损很少发生于膜部
正确答案:E
答案解析:室间隔缺损多发生于膜部。
14、 关于心底部解剖的描述,错误的是
A、由左心房和小部分右心房组成
B、心底朝向左后上方
C、上、下腔静脉分别注入右心房
D、左、右肺静脉从两侧注入左心房
E、心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
正确答案:B
答案解析:心底朝向右后上方,而不是朝向左后上方。
15、 关于心尖部解剖的描述,错误的是
A、心尖部圆钝、游离
B、由左心室和右心室构成
C、朝向左前下方
D、与左胸前壁接近
E、在左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可扪及心尖搏动
正确答案:B
答案解析:心尖部由左心室构成。
16、 关于心脏表面分界的描述,错误的是
A、冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分开
B、前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
C、冠状沟和前、后室间沟被冠状血管和脂肪组织等填充
D、后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E、后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
正确答案:B
答案解析:前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面(前面)和膈面,从冠状沟走向心尖,是左、右心室在心脏表面的分界。
17、 关于心脏基本结构的论述,正确的是
A、左心房的血液通过三尖瓣进入左心室
B、右心房通过二尖瓣将血液排入右心室
C、右心室心肌较左心室肥厚
D、在左心室各壁中,心尖部最厚
E、心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动
正确答案:E
答案解析:心脏由四个分隔的腔组成,即薄壁的左、右心房和厚壁的左、右心室,心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动。左、右心房内由一层较薄的房间隔分开,左、右心室由室间隔分开。右心房通过三尖瓣将血液排入右心室,右心室收缩驱动血液通过肺动脉瓣进入肺动脉,肺动脉分成左、右两个分支,然后继续分至毛细血管床,血液在此将其中的C02与肺吸进的新鲜02交换,交换后的血液通过肺静脉回到左心房,左心房的血液通过二尖瓣进入左心室。左心室需用6倍于右心室的收缩力将血液输入除肺以外的全身各个部位,因此左心室心肌较右心室肥厚。在左心室各壁中,心尖部最薄,是室壁瘤好发的部位。
18、 关于心脏迷走神经的描述,错误的是
A、心室内是否有迷走神经支配仍然存在争议
B、右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌
C、左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌
D、迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强
E、迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩
正确答案:D
答案解析:迷走神经兴奋可使心率减慢、传导速度减慢、兴奋性降低、不应期延长、冠状动脉收缩和心肌的收缩力减弱。
19、 关于心脏位置的描述,错误的是
A、心脏位置随人的体型会有改变
B、心脏位置随人的呼吸会有改变
C、吸气末,心脏可呈横位
D、肥胖的人,心脏可呈横位
E、瘦高的人,心脏可呈悬垂位
正确答案:C
答案解析:吸气末,心脏可呈悬垂位。
20、 关于心脏膈面(以下)解剖的描述,错误的是
A、主要由左心房和小部分右心房构成
B、几乎呈水平位
C、与膈肌毗邻
D、2/3由左心室构成
E、1/3由右心室构成
正确答案:A
答案解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。
21、 关于右房室口解剖和功能的描述,错误的是
A、右房室口呈卵圆形
B、房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C、右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连
D、三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动
E、隔叶附着于右心室前壁之上
正确答案:D
答案解析:右房室口是由右房室环、3个瓣叶和3组乳头肌组成。三尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌在结构和功能上是一整体,称为三尖瓣复合体,它们的共同作用是保证血液的单向流动。
22、 关于主动脉与肺动脉解剖的描述,正确的是
A、主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏
B、肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉
C、肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉
D、主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成
E、B+D
正确答案:E
23、 关于左心房解剖结构的表述,错误的是
A、左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部
B、前方有升主动脉和肺动脉
C、后方与食管相毗邻
D、左心耳内有梳状肌,肌小梁交织成网
E、心房后壁有肺静脉开口,开口处有静脉瓣
正确答案:E
答案解析:左心房又称固有心房,其后壁有肺静脉开口,开口处无静脉瓣。
24、 关于窦房结支的起源的描述,正确的是
A、约40%起源于回旋支,60%起源于前降支
B、约40%起源于回旋支,60%起源于右冠状动脉
C、约40%起源于前降支,60%起源于右冠状动脉
D、约40%起源于前降支,60%起源于回旋支
E、约40%起源于右冠状动脉,60%起源于回旋支
正确答案:B
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