1.为什么会得糖尿病?
遗传因素+环境因素=糖尿病
环境因素:生活方式不健康、高脂高糖饮食、少运动、性格问题等
2.哪些人容易得糖尿病?
肥胖者
40岁以上
娩巨大儿的妇女
出生时体重小于5斤
曾经有过高血糖或尿糖阳性者
糖尿病家族史:父母、兄弟姐妹或有其他血缘关系
3. 患糖尿病的人多吗?
我国是世界上患糖尿病人数最多的国家
每四个成年任重就有一个高血糖(高血糖状态者包括了糖尿病前期和糖尿病患者)
4. 没有及时治疗的患者多吗?
我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育
5.什么是糖尿病?
糖尿病史一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病
以血糖升高为特征
是由胰岛素分泌缺陷和(或)作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质、代谢紊乱
在维持血糖稳定的过程中,血糖、胰岛素、胰岛素受体等发挥重要作用
6. 什么是血糖?
血糖即血液中的葡萄糖,通常指血浆血糖浓度
正常人的血糖:
空腹<6.1mmol/L
餐后2小时<7.8mmol/L
7.血糖从哪里来?
血糖的三个来源
食物,是血糖的主要来源
储存的糖原分解,是维持空腹血糖稳定的关键
身体里新合成的糖,即非糖物质在体内转化为葡萄糖
血糖来源不足,则发生低血糖!
8.血糖要到体内发挥什么作用?
血糖的三个去路:
给身体提供能量
以糖原的形式储存于肝脏和肌肉中
转化为其它的糖及非糖物质,如脂肪、蛋白质等
血糖过高超过肾糖阈值时,葡萄糖从尿中排出,即尿糖阳性。去路不畅!血糖高!出现尿糖!
9.什么是胰岛素?
胰岛素直接降低血糖,使血糖被组织利用,使血糖的来源和去路保持平衡,维持血糖在正常范围
10.胰岛素是怎样发挥作用的?
血中的胰岛素不能直接促进葡萄糖进入细胞内被利用,它必须与细胞膜上的胰岛素受体结合,才能发挥作用
11.糖尿病有哪些表现?
典型的“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重下降
不典型的症状:皮肤瘙痒、饥饿、食物模糊、疲倦
糖尿病大部分也有可能不表现任何症状
12.糖尿病分哪些类型?
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠糖尿病
还有病因相对明确的其他特殊类型糖尿病
13. 糖尿病如何诊断?
糖尿病的诊断标准参考WHO(1999)标准;血糖值为静脉血浆葡萄糖值
14.糖尿病可以治愈吗?
糖尿病是终身疾病
不能治愈,但能控制,控制好了和正常人一样!
治疗方案需要不断调整
关键在于自我管理
15.糖尿病症状不明显,可否不治疗?
高血糖使全身血管泡在糖水中,就像腌肉一样,糖把血管壁细胞的水分吸出来,血管僵硬,变脆
高血糖使脂肪分解加速,导致高血脂,血管以每年3%~4%速度阻塞
16.慢性高血糖会带来哪些危害?
17.得了糖尿病该怎么办?
“五驾马车”治疗缺一不可:饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗
18.糖尿病的综合管理包含哪些内容?
降糖
降压
调脂
抗凝
控制体重
改善生活方式
19.控制糖尿病要达到怎样的目标?
近期目标:控制高血糖,消除糖尿病症状,防止急性代谢并发症
远期目标:预防慢性并发症,提高生活质量,延长寿命
20.如何知道控制得好/坏?
控制血糖因人而异:
中年/病程短/无严重心血管疾病者,可严格控制血糖
反复低血糖/年龄大/病程长/严重心血管疾病者,血糖控制目标可适当放宽
超重/肥胖者体重减轻5%-10%,可明显改善因肥胖导致的心血管危险因素
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