如何避免冠心病心绞痛发作？

你知道由冠心病所引起的心绞痛的威力吗？

它就如同身体中的不定时炸弹，治疗起来困难且治疗成本大，甚至会面临着极大的意外风险。

如何有效避免心绞痛发作是冠心病人群需要普遍关注的重点。下面，疾控小卫士就来讲解相关知识，给大家一个“安心”的答案。

冠心病心绞痛有哪些表现？

缺血性心脏病（心绞痛、急性心肌梗死及其他缺血性心脏病）即冠状动脉粥样硬化性心脏病，病因是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄，是心血管疾病的常见类型。冠脉造影是冠心病的诊断金标准。冠状动脉狭窄大于50%即可诊断冠心病。当冠状动脉的供血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌暂时性的缺血缺氧，就会引起心绞痛的发生。心绞痛是心脏缺血时表现在体表的反射性不适，其范围通常有拳头或手掌大小的面积，发生于前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区（胸骨的左侧），也可出现在咽部、左下颌或上腹部。不同患者的心绞痛发生部位可不同，但同一患者心绞痛发作部位是固定的，反复在同一部位发生。心绞痛可向左肩、左上肢尺骨侧（小拇指一侧）放射，也可无放射。心绞痛持续时间大多为几分钟，一般 3-5 分钟，极少超过15分钟。

如何避免冠心病心绞痛发作？

日常生活中一些诱发因素可以加重心肌缺血导致心绞痛发作，应做好防控，避免心肌梗死发作的严重后果。1.饮食不节。重体力劳动，熬夜、超时加班，突然用力，在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。2.过度劳累。重体力劳动，熬夜、超时加班，突然用力，在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。

3.情绪过分激动。发怒、精神高度紧张，以及过分焦虑和精神创伤等应激情况也是心绞痛发作的高危因素。4.大量吸烟。一日吸烟达20支以上时，烟草中的尼古丁、焦油和其它有害物质会对冠脉血管产生强烈刺激，诱发冠脉血管痉挛而引起心绞痛发作。

除了从以上四个方面着手加以防范，消除诱因，减少发作外，冠心病心绞痛患者居家调理时，还应特别需要注意的是便秘、剧烈咳嗽和餐后过多活动这几个易被忽视的问题。患者若发生便秘，一方面要进食富含膳食纤维的食品，并在医生指导下服用乳果糖等缓泻剂改善便秘症状，另一方面要注意在排便时不可过度用力，必要时携带硝酸甘油等急救药物入厕。春季是呼吸道感染的高发季节，在这一期间患者务必要加强保暖和增强免疫力，以免因呼吸道感染导致剧烈咳嗽，气促缺氧而增加心绞痛发作几率。此外，心绞痛患者在餐后最好不要立即活动，应先休息15~30分钟左右，这样有助于减少心绞痛的发作次数。

冠心病患者要随身携带药物，以备应急时使用。冠心病心绞痛发作具有突发性特点。尽管患者小心防范各种诱因和促发因素，但往往只能减少发作，不能完全制止发作。因此，患者需要注意备有能够预防和缓解心绞痛发作的应急药物，最好随身携带。另外，在出现心慌不适或心绞痛发作时，立即安静休息，及时服药，如症状不能缓解，及时拨打急救电话，尽快就医。

参考文献：中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要.中国循环杂志, 2022, 36: 553-578.
DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.06.001.