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常用养生抗衰中草药之“其他补益药”
 除补气、补血、补阴、补阳四大养生抗衰药物外,尚有众多中草药具有养生抗衰、延年益寿的作用。如能养血安神、活血祛瘀、扩张冠状血管、改善微循环的丹参;滋阴润躁、养心安神的远志、枣仁、柏子仁;还有固肾涩精、补脾止泻的芡实、莲子等等。历代医家临床实践证明,这些药物,都具有不同程度的滋润五脏,改善虚弱体质的作用,可用于防治一些老年性疾病并有益于延缓衰老。

  下面就这类药物不同的用法、用量和适用范围分别介绍如下:

 

 

  (1)柏子仁(养心安神)  
        主要来源:为柏科常绿乔木植物侧柏的种仁。  《神农本草经》:“主惊悸,安五脏,益气,除风湿痹。久服令人润泽,美色,耳目聪明,不饥,不老,轻身,延年。”《本草纲目》:“益心气,润肾燥,安魂定魄,益智宁神。”性味与归经:甘,平。归心、肾、大肠经。
 

  功效与应用:滋阴润燥,润肠通便,养心安神,祛风治痹

  1.用于老年人津液亏损,皮肤干燥,毛皮干枯,大便秘结。柏子仁气香性平,质润多油,滋补阴血,为肠燥津枯便秘之要药,多配以其他种子类质润之品,如五仁丸。《日华子本草》:“治风润皮肤。”柏子仁补阴血而润皮毛,使皮肤润泽、毛皮发亮、荣光焕发。如柏子仁、当归二叶炼蜜为丸久服。

  2.用于老年人血不养心,失眠健忘,心悸怔忡。《药品化义》:“柏子仁,香气透心,体润滋血。同茯神、枣仁、生地、麦冬,为浊中清品,主治心神虚怯,惊悸怔忡……皆养心血之功也。”如天王补心丹、柏子养心丸。

 

 

  3.用于肾阴不足,腰背重痛,足膝软弱,风湿痹痛。柏子仁气味清香,疏散风邪,甘以健脾化湿,入肾经以补髓填精。《药品化义》:“又取气味俱浓,浊中归肾,同熟地、龟板、枸杞、牛膝,为封填骨髓,主治肾阴亏损,足膝软弱,阴虚盗汗,皆滋肾燥之力也

  用法用量:内服,煎汤,10-20克,或入丸、散。外用,炒研取油涂。

  注意事项:  

  1.柏子仁质润多油,肠润作泄者及多痰者慎用。

  2.《本草经集注》:“恶菊花、羊蹄、诸石及面。”

  老年人失眠多梦、大便秘结为常见症状,而失眠多梦则使大脑等神经得不到充分的休息,从而诱发与加剧神经功能的紊乱;再者大便干结,排便艰涩,往往使老年人排便时用力而出现血压升高,心脏负荷加重,甚至诱发心衰、心肌梗塞、脑溢血等严重心脑血管疾病。柏子仁,性平,不寒不燥,味甘而补,辛而能润,其气清香,能透心肾,益脾胃,为养心安神,润肠通便之上品。现代药理研究表明,本品有镇静及降低心率作用,可用于心动过速,此外,有改善记忆力、镇静等作用。因此根据个体差异辩证地配用柏子仁能使老年人长寿久安。

 

 

  代表方剂一

  【天王补心丹

  组成:酸枣仁、柏子仁(炒用)、当归身(酒洗)、麦门冬、天门冬(去心)各9克,生地黄(酒洗)12克,人参(去芦)、丹参(微炒)、玄参(微炒)、白茯苓(去皮)、五味子、远志、桔梗各5克。

 

 

  功效:滋阴养血,补心安神

  主治:阴虚血少,神志不安,神疲虚烦,失眠多梦,心悸怔忡,手足心热,口舌生疮,大便于结。老年人心脏病,神经衰弱属上述病证者。

  用法:

 

 

  1.上药为末,炼蜜丸如梧子大,朱砂用3克为衣,空腹开水送服9克

  2.上药以水600毫升,文火煎30分钟,取汁200毫升,温服,日一剂。

  方义:心者,君主之官,神明出焉,若阴血亏虚,心失所养,则变生诸证。方中生地滋阴养血;天冬、麦冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归补血润燥;人参补气,使气旺则阴血自生,且又宁心益智;五味子益气蔹阴;茯苓、远志交通心肾,养心安神;玄参滋阴降火,配丹参活血使全方补而不滞;桔梗载药上行人心经,与丹参配伍行气活血,使诸药滋而不腻,补不留瘀。

 

 

  代表方剂二

  【五仁丸

  组成:柏子仁、桃仁、杏仁、郁李仁、松子仁、陈皮,蜜糖。

 

 

  功效:润肠通便。

  主治:老人及虚人肠燥津枯便秘。

   用法:上药各等份,取五味研为膏,再入陈皮末研匀,炼蜜为丸,每服12克,空腹温开水送服。

 

 

  (2)远志(养心安神)

  主要来源:为远志科多年生草本植物远志及宽叶远志的根及根皮。本品具有增进智慧,加强记忆,鼓舞斗志之功能,故名。

  《神农本草经》:“主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志,信力。”  

  性味与归经:辛、苦,微温。归肺、心经

  功效与应用:安补益智、祛痰开窍、消肿解毒。

  1.用于老年人惊悸、怔忡、失眠、健忘属心肾不交、心神失养者。与朱砂、龙齿等配伍如远志丸治疗惊悸,与人参、石菖蒲等配伍如“不忘散”治疗失眠健忘。肾气不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘,本品交通心肾而安神定魄,如《药性论》载:“治健忘,安魂魄,令人不迷。”  

  2.可用于咳嗽痰多,痰粘难咯者,本品使痰液稀释易于咯出,每与杏仁、桔梗、甘草等同用

  3.尚可用于痰阻心窍之精神错乱,惊痫,及痈疮肿毒。

  用法用量:内服,煎汤3-9克;浸酒或入丸、散。外用适量。

 

  禁忌事项:

  1.本品所含植物皂甙能刺激胃粘膜,引起轻度恶心,故有溃疡病及胃炎者慎用。 

     2.心肾有火,阴虚阳亢者忌用。  

  3.畏真珠、藜芦、蜚蠊、齐蛤及齐螬  现代药理研究表明,远志可安神益智,聪明耳目,驻颜益精,久服轻身不老。有报道,远志研粉每次3克,每日2次米汤冲服对神经衰弱者有一定疗效。远志皂甙有明显祛痰、抑菌和镇静作用,能促进支气管的分泌而祛痰,其煎剂对肺炎双球菌、结核杆菌有抑制作用,其水提物尚有抗癌,抗突变的作用。因此,远志对于改善老年人睡眠,充分恢复体力、精神,防治呼吸系统疾病和肿瘤有良好的作用。

  代表方剂一:  

  【远志丸】  组成:远志,石菖蒲,茯神,茯苓,人参,龙齿,朱砂。  功效:养心安神,豁痰开窍。

 

  主治:心气不足、神明失养、惊悸、失眠多梦、神不守舍

  代表方剂二:

  【远志散】

 

 

  组成:远志,白术,天冬,人参,杜仲,川椒,牛膝,茯苓,薯蓣,山茱萸,柏子仁,干地黄,石斛,黄芪,肉桂,鳖甲,炙草  主治:年老营损赢度,心神昏闷,倦怠,四肢无力,失眠健忘。

 

 (3)天麻(平肝熄火)  

  主要来源:为兰科多年寄生草本植物天麻的干燥块茎。 
 《神农本草经》:“久服益气力,长阴,肥健,轻身,增年。”《开宝本草》:“主诸内湿痹,四肢拘挛……利腰膝,强筋力  性味与归经:甘、平。归肝经。

  功效与应用:平肝潜阳,熄风止痉,祛风止痹。

  1.用于肝阳上亢所致的头痛眩晕,面红目赤,心烦易怒,夜眠不宁,也可用于高血压所致头痛头晕属上述病证者。“诸风掉眩,皆属于肝”,肝失条达,肝阳偏亢,循经上扰清窍,则发为诸证,天麻入肝经潜肝阳,常配以牛膝、钩藤、黄芩等如天麻钩藤饮

  2.用于风痰上扰,蒙蔽清阳所致的头痛眩晕,胸脘满闷。配以健脾化湿祛痰之法夏、茯苓、白术等,如半夏白术天麻汤。

 

  3.用于肝经风火,头痛暴发,痛及眼齿。天麻熄肝风而缓急止痛。

  4.用于肝风内动,肢体抽搐,颈项强直。天麻气性和缓,用以缓肝气,无论寒热,皆可用之。《本草纲目》:“天麻,乃肝经气分之药。……天麻乃定风草,故为治风之神药。”

  5.用于风湿痹痛,肢体麻木,手足不遂。多与秦艽、羌活、牛膝、桑寄生等同用。如天麻丸。 
 

  用法用量:内服,煎汤,3-l0克,人丸、散,每次1-3克。

  注意事项

  1.气血两虚之人,断不可轻用。  

  2.使用御风草根,勿使天麻,二件苦同用,即令人有肠结之患(《雷公炮炙论》)。  天麻性平和缓,归肝经,善平肝熄风,被誉为“定风草”、“风中之神药”,民间亦有用天麻单味炖鱼头治老年人头痛头晕目眩等证。现代药理研究表明,天麻能降低血清脂质过氧化物的含量,改善学习记忆功能,增强机体免疫功能,耐疲劳等作用,从而延缓衰老。天麻尚有抗惊厥、镇静、镇痛作用。因此天麻注射液临床已被广泛应用于神经衰弱、各种原因引起的眩晕及各种原因引起的神经性疼痛。所以,老年人辩证基础上应用天麻对于改善头晕头痛等症状,增强记忆力,延缓衰老有一定的帮助

  代表方剂一:

 

  【半夏白术天麻汤】  组成:法夏9克,白术15克,天麻6克,茯苓6克,橘红6克,甘草3克,红枣1枚,生姜l片

  用法:上药以水600毫升,煎30分钟,取汁200毫升,日一剂,温服。

 

  主治:风痰上扰,眩晕头痛,胸闷呕恶,也可用于老年人颈椎病、高血压病等引起的眩晕。

  功效:燥湿化痰,平肝熄风

  方义:“脾为生痰之源”,脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上扰清空,则发为诸证。方中法夏辛温,燥湿化痰,降逆止呕;天麻平肝熄风,而止头眩,为治肝风内功之要药,二药合用,共奏降逆化痰、熄风止眩之效;白术健脾燥湿,助法夏、天麻祛湿化痰止眩之功;甘草调药和中;姜、枣调和脾胃。诸药合用,使风熄痰消,眩晕自愈。

 

 

  代表方剂二:  【天麻丸】  组成:天麻,羌活,独活,萆薢,附子,地黄,玄参,当归,杜仲,牛膝。  

  功效:养血祛风,活血通络,舒筋止痛。  主治:风湿痹痛,关节肿胀,重着麻木,屈伸不利

 

  (4)珍珠层粉(平肝熄火)

 

  主要来源:为珍珠贝科动物珍珠贝、马科珍珠贝或蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌及背角无齿蚌贝壳的珍珠层。别名:珍珠母。  《饮片新参》:“平肝潜阳,安神魂,定惊痫,消热痞、眼翳。”

  性味与归经:咸,寒。归肝、心经。

 

 

  功效与应用:安神定惊,清肝明目,平肝潜阳,制酸止痛,收敛止血,燥湿敛疮。

  1.用于心肝火热,扰动神明,心悸失眠,惊惕不安。口干咽燥,配以柏子仁、酸枣仁等养心安神之品

  2.用于肝阴不足,肝阳上亢,头痛眩晕,耳鸣耳聋,心烦易怒,与石决明等平肝潜阳药相须为用。  

  3.用于肝肾阴虚,双目昏花,视物不清;肝热目赤羞明。珍珠层粉滋肝阴,清肝热。肝肾不足者与苍术、猪肝、鸡肝等同用,肝热者与菊花、车前子等同用。

  4.用于胃脘灼痛,胃热炽盛,泛酸吞酸。本品碱性以中和胃酸,且能生肌,为胃炎、胃溃疡属上述病证者常用

  5.本品燥湿敛疮生肌,用于各种湿疮瘙痒。且对皮肤暗疮、黄褐斑有良好的效果,而达到美容护肤、延缓衰老的作用,多外用。

 

  6.用于血热迫血妄行,衄血、吐血、便血等各种出血证。

  用法用量:内服,煎汤,15-30克,打碎先煎。外用,适量,研粉撒布
 
  注意事项:镇降之品,气虚下陷及孕妇慎用。
 

 

  现代药理研究表明,珍珠层粉含碳酸钙、多种氨基酸和微量元素等有效成分,促进细胞增生分化,促进皮肤新陈代谢,而具有保护皮肤美容的作用,能增强机体抗感染能力,促进创面血液循环,促进疮面愈合,其所含的碳酸钙能中和胃酸。因此珍珠层粉能治疗胃溃疡引起的反酸、胃脘痛等症,且能促进溃疡面愈合,达到标本同治的目的。珍珠层粉尚能减少血清脂质过氧化物的生成,降低脑脂褐素的含量,提高机体耐缺氧能力,从而具有抗衰老作用,因此珍珠层粉对于中老年人养颜护肤,防治疾病,延缓衰老有一定帮助。
  代表方剂
 
 
  【珍珠母丸】  

  组成:珍珠母,当归,熟地,人参,酸枣仁,柏子仁,犀角,茯神,沉香,龙齿。

  功效:滋阴养血,镇心安神。

  主治:阴血不足,肝阳上亢,神志不宁,入夜少寐,时而惊悸,头晕目眩。
 
 
      (5)石决明(平肝熄火) 
 

  主要来源:为鲍科海产单壳软体动物九孔鲍、盘大鲍和羊鲍的贝壳,本品附石而生,善能祛翳明目,故名。昔以贝壳有吸收孔9个者,质量上乘,故又名九孔石决明

  《名医别录》:“石决明,味咸平,无毒。主治目障翳痛,青盲。久服益精,轻身。生南海。”《医学衷中参西录》:“味微咸,性微凉,为凉肝、镇肝之要药。肝开窍于目,是以其性善明目。研细水飞作敷药,能除目外障;作丸散内服,能消目内障。”

  性味与归经:咸,寒。归肝经

 

  功效与应用:平肝潜阳,清肝明目,通淋散结  
 
       1.用于肝肾阴虚,肝阳上亢,头晕目眩,耳鸣耳聋。本品补肝阴,潜肝阳,为平肝潜阳之要药,配以生地、白芍、牡蛎等养阴平肝之品,若挟有热象者,与清热平肝之夏枯草、菊花等同用。
  2.用于肝阴不足,肝阳上亢,肢体震颤,甚至抽搐。“诸风掉眩,皆属于肝”,肝阴不足,筋脉失养,故肢体震颤、抽搐,本品既补肝又能镇肝,故对上述病证有效。
 

 

  3.用于老年人目赤肿痛、翳膜遮睛、视物不清。《本草经疏》:“石决明,乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目,目得血而能视,血虚有热则青盲赤痛障翳生焉。咸寒人血除热,所以能主诸目痰也。”肝虚血少,日久目昏者与菟丝子、熟地等同用如石决明丸;肝火上炎,目赤肿痛者与菊花、桑叶同用;风热目疾,翳膜遮睛者与密蒙花、谷精草等配伍

  4.尚可用于下焦热盛、小便不利、淋沥而下者。本品咸寒,咸能软下,寒可清热,故可祛热,散结,通水。《胜金方》载:本品单用研末内服,“治小便五淋”有效。

  用法用量:  

  1.内服,15-30克,捣碎先煎。外用,水飞极细粉,而点眼。

  2.生石决明,平肝潜阳,清热明目功力较强,善治肝火上炎所致目赤肿痛,头目眩晕;煅石决明咸寒凉之性,加强收涩之功,多能平肝敛肝;盐石决明,增咸寒滋阴之力,长于补肝益肾,滋阴清热。

  注意事项:  

  1.畏旋复花;反云母

  2.本品性寒,脾胃虚寒者禁用。

  石决明别名千里光,含碳酸钙、胆壳素、壳角质和多种氨基酸。其具有显著的抗凝,提高耐缺氧能力,扩张气管、支气管平滑肌,中和胃酸,护肝,抗菌,降压和改善微循环的作用,已被制成各种剂型广泛应用于临床,特别对高血压病、颈椎病、脑动脉硬化、角膜炎、角膜云翳等老年人常见疾病有明显疗效。

 

 

  代表方剂  【石决明散  组成:石决明,草决明,羌活,山栀子,大黄,荆芥,木贼,青箱子,芍药,麦冬。

 

  功效:清热平肝明目

  主治:肝热循经上攻头目,头昏目涩,口苦咽干,老年性白内障、外伤性白内障属上述病证者。  方义:主中石决明偏于平肝潜阳,草决明偏于清肝,且能补肝,二味相须为用,平肝潜阳,清肝明目之力大增;青箱子、栀子、大黄、赤芍清肝泻热;荆芥、木贼、羌活疏风散邪。诸药合用,共奏清热平肝、散邪明目的功效。

 

 

  (6)羚羊角(平肝熄火

  主要来源:为牛科动物赛加羚羊的角。只有雄兽具角,表面黄白色,半透明,长l0-30厘米,基部直径2-4厘米,通体光润如玉,可谓小巧玲珑,药用其角,故名。《神农本草经》:“主明目,益气起阴,……安心气,常不魇寐。”《本草衍义补遗》:“主惊悸梦狂越,心神不宁,……清心解毒,明目益气。”  性味与归经:咸,寒。归肝、心经。

 

  功效与应用:平肝熄风,清肝明目,清热解毒。

  1.用于肝阳上亢,肝风内动,头晕目眩,耳鸣耳聋,手足震颤,老年人高血压病、颈椎病属上述病证者。本品归肝经,为平肝熄风止痉之要药,常配以钩藤、石决明等同用,如羚角钩藤汤。

  2.用于肝火炽盛,目赤肿痛,视物昏花,口干口苦。本品咸能泻下,寒能清热,常配以决明子、黄芩、龙胆草清肝泻火明目药同用,如羚羊角散。

 

 

  3.用于温热病壮热神昏,谵语,躁狂,发斑,以及各种疾病引起的高热不退。本品泻火解毒退热效佳,常配以犀角、石膏、知母等凉血解毒,清热泻火之品相须为用

  4.尚可用于惊风,癫痫属肝风内动者。

  用法用量:内服,磨汁0.6-1.5克;汤剂(宜另煎汁冲服)1-3克;或人丸、散剂。

 

 

  注意事项:本品泻火散邪力强,无火热者忌服。

  现代药理研究表明,羚羊角能使血压下降;对心脏的收缩力及心率起双向调节作用;对细菌感染引起的发热及疫苗发热有良好的退热效果;尚有镇静、延长睡眠时间、抗惊厥、提高机体耐缺氧能力、镇痛等作用。因此羚羊角辩证指导下应用于老年人常见的高血压病、神经官能症美尼尔氏综合征,脑血管意外等疾病有良好的祛病延年效果。

  代表方剂:

 

  【羚羊角散  组成:羚羊角,泽泻,甘菊花,玉竹,菟丝子。

  功效:滋养肝肾,清肝明目。

 

 

  主治:肝肾不足兼肝火上炎,目赤肿痛,干涩羞明,眼卒生白翳膜  用法:上药各等分,捣粗罗为散,每服9克,以水200毫升,煎取汁100毫升,温服。

  方义:方中菊花、羚羊角均能凉肝,泻热,明目;菟丝子、玉竹滋肾养肝,上濡目系;泽泻清泻相火。诸药合用攻补兼施,标本兼治,滋肾养肝以固本,清肝明目以治标。
 
 
       (7)酸枣仁(镇静安神)
 

 

   主要来源:为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。本品为灌木或小乔木,枝节多刺,且果肉味酸,药用其种仁,故名

  《名医别录》:“无毒,主烦心不得眠,上下痛,血转,久泄,虚汗,烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气,令人肥健。”)(`“)养`生)主]”"网`站`)"

  性味与归经:甘,平。归心、肝经。

 

  功效与应用:养心安神,敛阴止汗

  1.用于心血不足,心肾不交,心胆气虚,心脾两虚和阴虚阳亢所致的心悸怔忡,心烦失眠。本品味酸人肝,色赤人心,益肝气,养肝血,醒脾气,除心烦,安心神,为滋养安神之要药。常配以其他滋阴养血益气药同用,如酸枣仁汤、天王补心丹、归脾汤等

  2.用于老年体弱,气虚自汗或阴虚盗汗,本品味酸甘而敛阴,且养心血,敛心营,固卫气。常配以党参、五味子、山茱萸等同用。

 

 

  用法用量

  1.内服:煎汤,10-18克,或人丸、散;亦可单味研末,睡前吞服,每服1.5-3克

  2.酸枣仁有生、炒之分,虽均能安神,但炒酸枣仁养肝血以安神,生酸枣仁泻肝胆之热以安神。

 

 

  注意事项

  1.恶防己

  2.有邪郁火及滑泄症者忌服。

 

 

  现代药理研究表明,酸枣仁具有镇静、催眠、延长睡眠时间的作用,此与古之“养心安神”的说法相吻合。酸枣仁还有镇痛、抗惊厥、抗缺氧、抗心肌缺血、抗心律失常、降血脂、降血压、增强免疫功能、降低细胞脂质过氧化水平而抗衰老等作用

  代表方剂  【酸枣仁汤】

 

 

  组成:炒酸枣仁15-30克,知母6-9克,川芎6克,茯苓6克,甘草3克

  功效:养血安神,清热除烦

  主治:肝血不足,阴虚内热,虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,口燥咽干、也可用于神经衰弱,心脏神经官能症,更年期综合征等属肝血不足,虚热内扰,心神不安者。

 

 

  用法:上药取水600毫升,文火煮取汁200毫升,日一剂,温服

  方义:肝藏血,血舍魂,若肝血不足,魂不守舍,心神失养,则虚湎不眠,心悸怔忡;血虚阴亏,则虚热内生,证见口燥咽干、舌红等。方中重用酸枣仁以养血补肝,宁心安神;茯苓助酸枣仁宁心安神、知母滋阴清热,川芎调畅气机,疏达肝气,与枣仁相配而养血调肝;甘草生用和中缓急,调和诸药。全方共具养血安神、清热除烦之功,为治失眠证之常用方。《金匮要略》:“虚劳烦不得眠,酸枣仁汤主之。”

  (8)柴胡(解表祛风)

 

  主要来源:为伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡(南柴胡)的根或全草

  《日华子本草》:“补五劳七伤,除烦止惊,益气力,消痰止嗽,润心肺,添精补髓,天行温疾,热狂乏绝,胸胁气满,健忘

  性味与归经:苦、辛,凉。归心包络、肝、胆、三焦经。

 

 

  功效与应用:和解退热,舒肝解郁,舒肝和胃,升阳举陷,清泄相火,祛风除痹

  1.用于邪在半表半里,寒热往来,胸胁苦病,口苦咽干。柴胡人少阳经,气质轻清,善透半表半里之邪,配以黄芩、半夏等同用如小柴胡汤

  《本草经疏》载:“柴胡,为少阳经表药。”其配合他药对于外感发热有较好的解热功效。如柴胡散、柴葛解肌汤等。

 

 

  2.用于肝气郁结,饮食积聚,胁痛腹胀,纳食减少,嗳腐吞酸,慢性胃炎、胃溃疡属上述病证者。如四逆散

  3.用于肝气郁结,抑郁寡欢,多疑善虚,或烦躁易怒,胸胁痞胀,口燥咽干,中年人之更年期综合征属上述病症者。柴胡轻清升散,顺肝之性使之不郁,常配伍香附、川芎、枳壳、茯苓等舒肝健脾之品,如柴胡舒肝散、逍遥丸。

  4.用于年老体弱,气虚下陷、脏器下垂、倦怠乏力纳食减少、大便稀溏。《名医方论》:“用升麻、柴胡气之轻而味之薄者,引胃气以上腾复其本位,便能升浮以行生长之令矣。”本品常与升麻同用,配人参、黄芪等补中益气之品,如补中益气汤。

 

 

  5.用于老年人风寒湿痹,肢体重着,肌肤顽麻,关节重痛,活动不利,阴雨则发。柴胡味辛散邪,可祛风胜湿而除痹

  6.尚可用于肝胆火盛,头痛头晕,目赤肿痛,耳鸣耳聋

  用法用量:

 

   1.内服:3-24克,煎服;或人丸、散

  2.升阳举陷用量宜少,约3-6克;疏肝解郁用量约6-9克;和解退热用量可稍大,约18-24克
 
 

  注意事项:

 

  1.恶皂荚。畏女菀、藜芦

  2.本品性能升发,故肝阳上亢,真阴亏损者忌服  现代药理研究表明,柴胡能提高机体体液和细胞免疫功能,使机体免疫抑制状态得到一定的恢复;能降低血清胆固醇和甘油三脂;镇静及延长睡眠时间从而利于体力精力的恢复。柴胡尚有护肝利胆,解热,镇痛、镇咳,抗菌、抗病毒,抗过敏,保护胃粘膜等作用。因此柴胡临床上广泛应用于防治感冒发热、心律失常、心绞痛、高脂血症、神经衰弱、更年期综合征、肝炎、肝硬化等疾病,均取得满意的效果。

 

 

  代表方剂  【逍遥散】  组成;甘草4.5克,当归9克,白芍9克,白术9克,茯苓9克,柴胡9克,生姜l片,薄荷3克。

 

 

  功效:疏肝解郁,养血健脾  主治:肝郁脾虚血少,两胁胀痛,头痛目眩,抑郁寡欢或烦躁易怒,神疲纳呆,口燥咽干,更年综合征,老年人消化功能低下,胃神经官能症属上述病证者  用法:上药以水600毫升,文火煎30分钟,取汁200毫升,温服,日一剂。

 

 

  方义:肝性喜条达,恶抑郁,主藏血,其应在胁。其情志不舒,肝木不能条达,肝体失于柔和,以致肝郁血虚。肝木为病而传于脾,则脾胃虚弱。方中柴胡舒肝解郁,使肝气得以条达;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归甘辛苦温,养血和血,芳香理气;柴胡与归、芍同用补肝体而助肝用,使血和肝和、血充肝柔;茯苓、白术、甘草健脾益气,实脾土以抑肝木,化生营血;薄荷、生姜量少质轻以舒肝理气健脾。诸药合用,使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,为调肝养血之名方

 

        (9)独活(解表祛风)

 

 

  主要来源:为伞形科多年生草本植物生齿毛当归、毛当归、兴安白芷、柴茎独活、牛尾独活、软毛独活及五加科植物食用楤木等根及根状茎。本品一茎直上,不为风摇,故名。

  《药品化义》:“独活,能宣通气道,自项至膝,以散肾经伏风,凡颈项难舒,臀腿疼痛,两足痿痹,不能动移,非此莫能效也。……能治风,风则胜湿,专疏湿气,若腰背酸重,四肢挛痿,肌肤作块,称为良剂。又佐血药,活血舒筋,殊为神妙。”

  性味与归经:辛、苦,温。归肝、肾、膀胱经。

 

 

  功效与应用:祛风湿,止痹痛,辛温解表,燥湿止痒

  1.用于风寒湿痹,腰酸腿软,肢节肿痛,活动不利,阴雨加重。独活辛温,善于活动气血,散寒去湿,调和经络,通筋骨而利关节,常配以其他祛风湿、补肝肾药同用,如独活散、独活酒、三痹汤、独活寄生汤。

  2.用于外感风寒,恶寒重,发热轻,头疼无汗,鼻塞流清涕,喉痒咳嗽者,独活辛温以发散肌表之风寒湿邪。常与羌活、防风等解表药同用,如独活胜湿汤、荆防败毒散。

 

 

  3.尚可用于皮肤湿痒、少阴头痛连及颊齿属风寒湿邪内侵者

  用法用量:内服,煎汤3~10克,或人丸、散。

  注意事项:本品辛散温燥,阴盛血燥及非风寒湿邪而属气血不足之证禁用。

 

 

  现代药理研究表明,独活有抗菌、解除组胺引起的气管痉挛的作用。有报道,独活、红糖各10克煎服,对防治老年人慢性支气管炎效佳。独活具有镇痛、抗炎作用,特别对关节炎引起的疼痛效果明显。此外独活尚具有抑制血小板聚集、防止血栓形成、抗肿瘤、镇静催眠等作用。老年人辩证基础上长服独活可强筋健骨,轻身延年

  代表方剂:

  【蠲痹汤】(《医学心悟》)

 

 

  组成:独活9克,羌活9克,桂枝6-9克,秦艽9克,当归9克,川芎6-9克,炙草4.5克,海风藤30克,桑枝30克,乳香3-6克,木香4.5-9克。

  功效:祛风湿,止痹痛。

  主治:风寒湿痹,肢体、关节疼痛或沉重麻木,得热痛减,阴雨天或冷天加剧。

 

 

  用法:上药以水600毫升,煎取汁200毫升,日一剂,温服

  方义:方中羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝等祛风湿,舒筋络;辅以当归、乳香、木香、川芎以理气,活血,止痛,甘草调和诸药。本方祛邪为主,略具养血活血.用于风寒湿痹初起为宜。

  (10)菊花(解表祛风)

 

 

  主要来源:为菊科多年生草本植物菊花的头状花序

  《神农本草经》:“主诸风头眩,肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿痹。久服利血气,轻身耐老延年。

  性味与归经:甘、苦,凉,无毒。归脾、肺、肝、。肾四经。

 
 

 

  功效与应用:疏风清热,平肝明目,退翳明目,清热解毒,安肠胃,清胃热,利血脉,治游风

  1.用于外感风热,发热恶寒,头痛鼻塞,咳嗽咯痰。口干咽痛。配以桑叶、连翘等清热解表药同用,如桑菊饮。
  2.用于肝经风热目赤肿痛及老年人肝肾不足,目暗昏花,目生翳膜,视物不清。配以桑叶、夏枯草、蝉蜕、龙胆草等疏风清肝,散热明目。配以熟地、枸杞、淮山等用于滋补肝肾明目,如杞菊地黄丸。
 
 

  3.用于胃脘灼痛,吞酸嘈杂,渴喜冷饮,消谷善饥。菊花性凉,配玄参、麦冬等清热益胃生津之品,既可免药性阴寒伤胃气,又可清阳明胃火,为年老体虚者常用。

  4.用于老年人高血压,高血脂症,动脉硬化症,冠心病等,如槐菊花、菊苗粥、菊楂决明煎等。
  5.用于热毒内盛,肿疮肿毒。配以银花、公英、地丁等清热解毒之品,如五味消毒饮。
 
 

 

  用法用量:

  1.内服:5-15克,煎服,泡茶或人丸、散。
 
  2.菊花有黄菊、白菊、野菊三种,疏散风热多用黄菊花,平肝益肝多用白菊花,清热解毒多用野菊花。
 

 

  注意事项:凡阳虚者忌用。气虚胃寒,食少泄泻者慎用

  民间流传有多种巧用菊花防病治病的方法,现介绍如下:
  菊花茶:用菊花、槐花、绿茶各等分,水泡代茶饮。
  菊楂决明煎:菊花、生山楂、草决明各等分,水煎服
  菊苗粥:甘菊苗30克,切细和人粳米煮粥。
  以上几种用法对老年人高血压病、高血脂症、动脉硬化症、冠心病、脑血栓形成等常见疾病有良好的防治作用。其部分机理与其扩张冠脉流量、降低血清胆固醇有关
 
 

 

  代表方剂:

  【菊晴丸】
  组成:菊花12克,巴戟3克,芙蓉6克,枸杞子9克。
 
 

 

  用法:上药为细末,炼蜜丸,空腹温酒或盐汤送服

  主治:老年人肝肾不足,目暗不明,视物昏花,腰膝酸软。



         (11)芡实(固涩)
 
 

 

  主要来源:为睡莲科一年生水生草本植物芡的成熟果仁。

  《神农本草经》:“主治湿痹腰脊膝痛,补中,除暴疾,益精气,强志,令耳目聪明。”《本草问答》:“芡实甘味少而涩味多,得土泽之味少,得金收之性多,且生水中是属肾之果也,故用以收涩肾经,乃止泻利。”
 
  性味与归经:甘、涩,平。归脾、肾二经。
 
 

 

  功效与应用:固肾涩精,补脾止泻,利水渗湿。

  1.用于肾虚下元不固,下焦虚惫,小便不禁,遗精滑精,头晕耳鸣,腰膝酸软。芡实何能固肾,在于其味甘涩,常配以沙苑子、金樱子、龙骨、牡蛎等同用,如金锁固精丸、水陆二仙丹等

  2.用于脾虚泄泻,日久不愈,老年人胃肠功能低下之大便稀烂迁延日久属脾虚者。《本草求真》载:“芡实如补脾,以其味甘之故,……惟其味甘补脾,故能利湿,而泄泻腹痛可治。”配以莲子、党参、白术、茯苓等同用。
 
  3.用于湿邪滞留关节、肌肤麻木不仁。如《神农本草经》载:“主湿痹腰脊膝痛。”芡实健脾运而祛湿,湿邪去而正安,诸证自除。
  用法用量:内服,煎汤,10-15克;或入丸、散
 
 
  注意事项:
 
 
  1.外感病不宜应用,恐其恋邪。
  2.新产应用不利,恶露外排也当慎用,大便秘结者忌用
  芡实味甘平能补,甘淡能渗,补而能固,渗而能涩,人脾入肾,为补肾固精、健脾止泻之佳品。民间常用其煲汤如芡实苡仁汤、龟肉芡莲杞合汤等。现代药理研究表明,芡实具有滋润、滋养、收敛的作用,对于老年人具有耐老不饥轻身的作用。
 
 

 

  代表方剂:

  【金锁固精丸
  组成:沙苑蒺藜12克,芡实12克,莲须12克,煅牡蛎10克,锻龙骨10克,莲子粉(适量)。
 
 

 

  用法

  1.上药研细末,莲子粉糊为丸,盐汤送服
  2.上药取水600毫升,煅龙骨、煅牡蛎先煎15分钟,加余药同煎,取汁200毫升,日一剂,温服。
 
 

 

  主治:肾虚精气不足,下元不固,神疲乏力,腰痛耳鸣,肢体痿软,遗精滑泄。

  方义:肾者主蛰,封藏之本,精之处也。肾虚则封藏失职,精关不固,精亏则气弱,故神疲乏力;腰为肾之府,耳为肾之窍,肾精亏虚,故腰痛耳鸣诸证蜂起。方中沙苑子甘温,补脾气;莲子并能交以通心肾;龙骨、牡蛎固涩止遗;莲须甘平为收敛固精之妙品。诸药合用,既能补肾,又能固精,标本兼治,因其能秘肾气,固精关,故美其名日:“金锁固精
 
 
  (12)莲子 (固涩)
 

 

  主要来源:为睡莲科多年生水生草本植物莲的成熟种仁。其花单生节上,果实生于花托内,俗谓之:“花实相连”,“莲”音同“连”;用其种子,故名

  《神农本草经》:“主补中,养神,益气力。”《本草纲目》:“交心肾,厚肠胃,固精气,强筋骨,补虚损,……止脾虚久痢
  性味与归经:甘、涩,平。归心、脾、肾经。
 
 

 

  功效与应用:补脾止泻,益肾固精,养心安神。

  1.用于脾虚湿盛,大便时溏时稀,完谷不化,脘腹胀闷,饮食减少。脾虚运化失司及大肠传导功能失常,则水反为湿,谷反为滞,合泻而下,即可成泄泻,莲子健脾运而涩肠止泻,常配以人参、白术、茯苓等健脾祛湿药同用,如参芩白术散。
  2.用于肾气不固,失于摄藏,精液外泄,腰酸腿软,眩晕耳鸣。《本草纲目》:“固精气,强筋骨,补虚损。”配以沙苑子、龙骨、牡蛎等补肾涩精药同用,如金锁固精丸。
 
 

 

  3.用于年老体虚,心神失养,虚烦失眠,心悸怔忡,本品养心益肾,交通心肾,可配伍麦冬、茯神、柏子仁等清心安神之品。

  用法用量:内服,煎汤,6-12克;或人丸、散
 
 
  注意事项:本品味涩而收敛,故大便燥结者不宜服。
  现代药理研究表明,莲子所含氧化黄心树宁碱具有抑制鼻咽癌能力,另外莲子尚有镇静,收敛,增强免疫功能,延长寿命作用。
  莲子味甘性平气香,健脾益肾安神,不仅功效卓著,而且清香可口,《王氏医案》载:“惟鲜莲子煎之,清香不浑,镇胃之功独胜,如无鲜莲,干莲亦可。”所以莲子历来亦多被用于食疗药膳。现介绍二例如下
 
  【莲子龙眼汤】
 
 

 

  组成:莲子30克(去心),芡实30克,薏苡35克,龙眼肉12克,蜂蜜30克。

  用法:将前4味取水500毫升,文火煎l小时,加人蜂蜜即可

  功效:健脾祛湿,补血润肤。常用于颜面、皮肤干燥无华
 
 

 

  【莲子粳米粥】

  组成:莲子30克,粳米50克,茯苓15克
  用法:上三味取水400毫升,煮成粥状,温服,可加人少许砂糖,调味。
 
 

 

  功效:补脾养胃,固涩止泻。用于年老体虚,脾虚久泻,食欲减退。

 
          (13)丹参(理血)
 
 

 

  主要来源:为唇科多年生草本植物丹参的根。本品圆形、色赤,故名

  《名医别录》:“丹参无毒。主养血,去心气,腰脊强,脚痹,除风邪留热。久服利人。”《滇南本草》:“补心定志,安神宁心。治健忘怔忡,惊悸不寐。”
  性味与归经:苦,微寒。归心、心包、肝经。
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  功效与应用:活血祛瘀,凉血消肿,养血安神,补血益气。

  1.用于各种心腹疼痛,肢体疼痛,症瘕积聚,老年人心绞痛,脑血栓形成,肝脾肿大,肿瘤,关节疼痛属血瘀者。本品凉血祛瘀,散瘀而不致血液妄行。常配以行气活血通络药相须为用,如砂仁、檀香、桃仁、红花、三棱、莪术等。
 
  2.用于阴血不足,心神失养或热人营血,心神疲扰,心烦失眠,心悸怔忡。如天王补心丹,清营汤
 
  3.用于血虚气滞,诸劳不足所致瘀血气滞诸证。本品既活血,又可补血,“气为血之帅,血为气之母”,补血即益气,本品攻补兼施,乃阴中之阳药。
  4.尚可用于各种疮痈肿痛。常与清热凉血解毒药相配。
  用法用量:
 
 

  1.内服:煎汤5-15克,或入丸、散。外用:熬膏或煎水熏洗

  2.酒炒可增强活血之功。
 
 
 
  注意事项:
 
 

  1.畏盐水,忌醋,反藜芦。

  2.孕妇及无瘀血者慎用。
  现代药理研究认为,丹参在临床上有以下作用:
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  1.对血液系统及心血管系统的作用:丹参具有延长凝血时间,抑制血小板聚集,防止血栓形成,扩张血管,改善微循环,增加冠脉流量,改善心肌缺血,促进梗塞区心肌细胞再生的作用

  2.丹参可降低血和肝中的甘油三脂,抑制细胞内源性胆固醇形成,保护血管屏障,防止脂质沉积,抑制动脉粥样硬化斑块形成,而具有降血脂和抗动脉硬化的作用。
  3.抗肿瘤作用:丹参与活血化瘀药合用能减少肿瘤组织内DNA含量,而抑制肿瘤细胞的扩散和转移。
 
 

 

  4.丹参尚有增强免疫功能,提高耐缺氧能力,损氧化,抗炎、护肝的作用。

  因此丹参已被制成各种剂型如复方丹参注射液、复方丹参片、复方丹参滴丸等广泛用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗塞、动脉硬化、脑梗塞等各种老年人常见疾病,对于改善症状,提高生活质量,延长寿命有很好的效果。
 
 
 
      (14)肉桂(温里)
 
  

 

  主要来源:为樟科常绿乔木植物肉桂的干皮或粗枝皮。

  《日华子本草》:“治一切风气,补五劳七伤,通九脉,利关节,益精,明目,暖腰膝,破痃癖症瘕,消瘀血,治风痹骨节挛缩,续筋骨,生肌肉。”《本草乘雅半偈》;“主百病,养精神,和颜色,为诸药先聘通便,久服轻身不老,面生光华。”
 
  性味与归经:辛、甘,大热,有小毒。归心、脾、肾、肝四经。
 
 

 

  功效与应用:补火助阳,散寒止痛,温通经脉。

  1.用于年老肾阳不足,命门火衰,畏寒肢冷,腰膝酸软,夜尿频多,小便清长。肉桂大辛大热,下行走里之物,壮命门之阳,植心肾之气,使阳长助阴自消,诸证自除。配熟地、山茱萸、附子等温补肝肾之药,如桂附八味丸。
 
  2.用于脾阳虚,脘腹冷痛,得热痛减,食少便溏,配干姜、附子、白术等温补脾肾之品,如附子理中丸,也可单味加入肉汤中同煲(后下)。
 
 

  3.用于年老体虚,肾阳不足,肾不纳气,喘促不得卧,汗出肢冷,老年人肺气肿、支气管哮喘属上述病证者。肉桂引火归元,使肾阳得补,气得摄纳,诸证自除,配苏子、法夏、厚朴、前胡等降气平喘之物,如苏子降气汤。

  4.用于阳气不足,寒凝气滞血瘀引起的胸痛、头痛等痛证及寒湿关节痹痛。肉桂辛热,散寒邪,通血脉,可单味研末冲服,或配以当归、川芎等活血通经之品。
 
  5.尚可用于气血虚寒,痈肿脓成不溃,或溃后久不收敛等疾患。配熟地、鹿角胶、黄芪等补气散寒之品,如托里黄芪汤、阳和汤。
 
 

 

  用法用量:内服,2-5克,煎汤,或人丸、散。外用,研末调敷或浸酒涂擦。官桂(采自粗枝条或幼树干皮者)作用较弱,用量可适当增加。

  注意事项:
  
    1.阴虚火旺,里有实热,血热妄行者及孕妇忌用。
 
 
  2.忌生葱、石脂,恶菊花,畏羊蹄草。
  现代药理研究表明,肉桂对胃粘膜有缓和的刺激作用,且能使分泌增多,使胃肠蠕动增强,为古人“温脾健胃,除冷积”之说法的很好解释。肉桂尚有降低血小板聚集而抗凝,增强冠脉及脑血流量,镇静,抗过敏,抗菌的作用。因此肉桂对于中老年人防治胃肠疾病、心血管疾病、腰脚痛、支气管哮喘有明显作用,特别是秋冬季节寒湿天气尤为适宜
  代表方剂:
 
 

 

  【金匮肾气丸】

  组成:干地黄24克,山药12克,山茱萸12克,泽泻9克,茯苓9克,丹皮9克,肉桂3克,附子3克。
  功效:补肾助阳。
 
 

 

  主治:肾阳不足,腰膝酸软,腰以下有冷感,少腹拘急,小便不利或夜尿频多,以及痰饮、水肿、脚气等证,老年人慢性肾炎糖尿病,支气管哮喘,更年期综合征等属肾阳不足者。

  用法:
  1.上为细末,炼蜜和丸,酒下6克,日再服。
 
 
 

 

  2.上药以水600毫升,文火煎30分钟,取汁200毫升,日一剂,温服。

  方义:本方乃六味地黄丸的基础上加附子、肉桂二味辛甘大热之温里药。附子走而不守,彻内彻外,能升能降,温助肾阳;肉桂守而不走,浑厚降着,偏暖下焦,温补肾阳,二药相须而用,动静结合,助命门以温阳化气。六味地黄丸乃滋阴补肾之要方。诸药合用以补肾药居多,温阳药较轻,旨在微微生火,鼓舞肾气,使肾阳振奋,气化复常,诸证自除。
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