《辨证录》介绍了一种病，叫呆病：人有终日不言不语，不饮不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，与之美馔则不受，与之粪秽则无辞，与之衣不服，与之草木之叶则反喜，人以为此呆病，不必治也。然而呆病之成，必有其因，大约其始也，起于肝气之郁；其终也，由于胃气之衰。肝郁则木克土，而痰不能化，胃衰则土制水，而痰不能消，于是痰积于胸中，盘据于心外，使神明不清，而成呆病矣。治法开郁逐痰，健胃通气，则心地光明，呆景尽散也。方用洗心汤∶我一看，这么熟悉的语言，这不就是现代的自闭症或者和精神病的混合体吗？感情古人也得这毛病啊。于是赶紧看下去，解决办法是：洗心汤：
人参，茯神，生酸枣仁各一两（30克），半夏五钱，陈皮，神曲各三钱，甘草，附子，菖蒲各一钱。
人参的作用是开心益智，安精神，定魂魄，在这里应该是君药，所以用一两。以前曾经治过一个4岁的自闭症小孩，用的就是一瓶西洋参蜂蜜，吃完就好了，
一、营养素问题
研究发现虽然孤独症ASD儿童生长发育水平与正常儿童无明显差异，但是普遍存在营养素摄入不足，尤其是锌、叶酸、维生素B6 、维生素A等影响智力发育的营养素，还发现 ASD儿童血浆长链多聚不饱和脂肪酸PUFA 较无孤独症的智力发育迟滞同龄儿童血浆PUFA明显降低。而 PUFA在脑发育过程中扮演关键角色， 提示 ASD存在基因水平的 PUFA代谢困难。有报道称，人工食品添加剂(如防腐剂、人工色素等)和 水杨酸盐与ADHD儿童的发生有某种潜在关联，若食物中去除这些物质，有些ADHD儿童的行为和学习问题可得到改善。营养治疗比较安全有效：雅培小安素（美国版或英国版）。雅培小安素是为儿童配制营养液，从2岁——12岁，长期服用能改善儿童生长发育不良带来的各种问题。
疾病程度相似的5-6岁之前的年幼患儿的矫治效果明显优于年长儿童，说明年龄越小神经系统的可塑性越大。
二、胃肠道炎症或过敏，自身免疫性疾病产生大脑病理改变，导致儿童广泛性发育障碍
新的孤独症发病机制假说：“孤独症的发生可能是在基因易感的基础上，在1～3岁免疫建立的关键时期，由环境因素触发，引起免疫紊乱和肠道微生态失衡，改变了胃肠道和血脑屏障的通透性，导致慢性的中枢神经系统炎症，从而影响神经形成、迁移及突触的建造。以上的多系统受累是患者交流障碍和刻板重复行为的病理生理基础。
PDD儿童到了青春期通常面临更大起伏的变化与经历，容易出现违规、逃学、情绪障碍，品行障碍、违法等。
三、母亲在孩子生命的早期对孩子的请求视若不见，回避和孩子的亲密接触。依恋是婴儿心理发育的基础，是决定孩子未来是否在心理人格障碍甚至发生精神疾病的关键。
四、静进教授 自闭症儿童不配合、恐惧和愤怒的原因
发表于顶级科学期刊《自然》的一项研究证实了大脑病理性变化与自闭症的相关性。研究团队经过十多年的努力，分析了112个自闭症患者的大脑组织样本后发现，自闭症的大脑变化涉及整个大脑皮质，不仅仅是此前研究证实的与社会行为和语言有关的脑区。
但基因水平下降幅度最大的是视觉皮层和顶叶皮层，后者处理触觉、疼痛和温度等信息。
他们表示，这可能反映了自闭症患者经常报告的感觉超敏反应。现实中的自闭症患儿经常有感觉异常敏锐的表现，如可以观察到容易被忽视的灰尘和影子，因此经常会有出神注视着某一处、对着空气挥手捕捉某物的举动，或者对剪头发时耳边的咔嚓声、吹风机、喧闹等感到害怕，普通的触碰和拥抱对他们来说也十分难受。研究还显示，强有力的证据表明，自闭症的遗传风险集中在一个基因表达水平较低的特定神经模块中，这说明大脑中的RNA变化可能是自闭症的原因，而不是其结果。
在儿童发育行为障碍中，自闭症谱系障碍（ASD）是可以列入精神病理学范畴研究的病种之一，因为ASD常表现各种独特的临床症状，如视听觉过敏、重复刻板动作、偏异的专注力、语言落后或发展异常、模仿行为落后和极端孤立等，但其背后的脑神经基础是什么，到目前为止仍不太清楚。理论上，感知觉超敏极易导致ASD儿童陷入恐惧，他们无法理解和预测面临的无序状况，从而发展出未获得保护的“自我意识”模式，这也会影响到亲子依恋关系正常发展，并导致儿童以后经历更多的“创伤性体验”。
日本著名的自闭症治疗专家杉山（Sugiyama）教授认为“ASD的感觉过敏现象是因为其脑部屏蔽信号噪音的功能失调或出现障碍所致，这会导致儿童不堪忍受刺激和出现恐惧与逃避，或用愤怒、攻击来表达对痛苦体验的不满，其独特的重复动作和偏异的专注力恰恰是代偿性过度选择的结果，由于ASD儿童自我意识发展落后，他们便会长期沉湎于自我自然选择的重复动作模式中去（刻板行为），犹如正常人焦虑和恐惧时也会下意识表现某种重复动作或行为，以减缓或消除内心恐惧。”
静进教授提出孩子出现的ASD的原因：
1、ASD可能是与生俱来的“易感素质”
2、ASD与应激性创伤，重大生活事件或虐待通常导致PTSD,现实中ASD容易遭受虐待与忽视，且难以忘却，创伤性体验加重ASD症状和不配合。
3、ASD的精神病理现象：想像匮乏；表现为重复简单的动作或行为、兴趣取向趋于狭窄、坚持顺序、重复提问、沉迷于自我幻想、形成独特的“观察世界”方式
研究发现有上千条基因与疾病有关，毕竟ASD是脑神经发育问题。
ASD的核心问题是合并情绪障碍，经常出现强烈的情绪反应。ASD孩子有感官输入和统合问题，导致他们极易出现慌乱和恐惧，出现情绪问题和社会障碍。许多家长或矫正者没有真正了解ASD孩子的感受，过强的训练会导致创伤，“被害体验”导致PTSD。
ASD的精神病理现象是“匮乏”，因此出现重复性行为。过度和不合适的要求会引起不配合，恐惧和愤怒。我们经常会过分强调孩子的认知而忽略了他们的稳定情绪，建议父母尽量让ASD孩子少体验恐惧。
ASD孩子因为感官异常，经常有情绪问题，父母需要体谅和帮助稳定孩子的情绪。
右脑损伤的患者在TOM测试上表现困难，而TOM障碍还导致对幽默讽刺意思的理解困难。这同样见于孤独症患者
人际交往的基本要素之一是与对方产生情绪共鸣(亦称共感)，其相关神经基础位于脑右半球的眶回或眶额叶。
孤独症的梭状回部位激活水平比正常对照者明显低下，甚至个别患者的几乎不被激活。同时，颞下回和颞上沟以及 杏仁复合体等部位的活动水平比正常儿童的低。
孤独症儿童则因脑干和杏仁核等部位发育异常，而无法分化情感发展，从而失去自我意识成熟和学习认识他人情感的机会。在在后期社会化环境中虽有学习的机会，但由于主司学习和掌握情感活动的杏仁核及其相关 神经网络发育异常，无法学习他人的情感活动。
孤独症 儿童早期模仿能力的缺陷，事实上ToM能力的获得也基于模仿的开始。孤独症的早期模仿损伤，可以罹及以后一连串的情感分享、分享注意、假装游戏和ToM的发展，进而损害其更多的社交功能。
自闭症儿童通常存在感知觉方面的异常，要么过度敏感要么过于迟钝；他们的超敏现象同样会影响到视觉，如痴迷观看某些光线或物体，或恐惧看某些物体，如别人的眼光；他们也有触觉回避的表现，就是不愿意别人触摸或拥抱。理论解释，自闭症的这种反应是“感觉加工障碍”所致，它包括感觉过度反应、感觉反应不足和感觉渴望/寻求三个反应类型，有时可发生在同一自闭症孩子身上。
自闭症的对视回避有相应的神经缺陷的依据吗？目前，确实发现自闭症脑内调控情绪的神经中枢，如杏仁核、梭状回、尾状核等的发育有不同程度的缺陷；例如，右侧脑半球的梭状回对人的面孔识别起着重要作用；自闭症儿童识别他人面孔与情绪时能力低下，脑功能成像研究发现，他们观看人面孔时梭状回不激活或弱激活；他们的超敏和恐惧他人眼神，也可能与其脑内纹状体的一种叫做多巴胺受体2（D2）递质增多有关，这种递质可增加个体对某些刺激如眼神的恐惧与厌恶；这似乎与早期的不良应激/刺激有关，作为记忆印刻会在脑内不断得到强化而异化为持续性的对视回避。如在动物模型实验中发现，产前的某些应激刺激会显著增加母体的触觉回避和厌恶触觉。
视觉交流对人类和儿童如此重要，意味着强化母子依恋和早期母子眼神交流，对儿童早期发展是极为重要的前提或是基础。我门诊接触的很多自闭症幼童，常听到母亲描述，因工作或其它原因较少照护孩子，或将孩子托养给祖辈老人；而有些老人喜欢使用视屏方式养育孩子，孩子可以痴迷于视屏而不吵不闹，省了老人们的很多操劳。过早过频接触视屏是否是自闭症发病的一种风险，目前尚不好说，因为还缺乏有效的证据。因此，凭个人观察和经验，建议母亲最好自己带养孩子，促进母子间的情感与眼神交流，少让孩子接触视屏，这至少对孩子早期发展、建立安全感和降低恐惧感是有好处的。
四、治疗 迄今为止流行于ASD领域的各种治疗方法大都是根据我们“正常人”自身的理解和“正常人”的理论而研制出来的，其中一些方法尽管对某些ASD起到一定疗效，但远非是放之四海皆准的“万能方法”，有些方法可能根本就是无效的或甚至是有害的。
自闭症干预实际操作中，要以ABA为基本手段，包括正强化、负强化、辅助和提示、消退、自然结果惩罚、示范、泛化……等技术。
比如一个两岁的孩子，我可能会推荐早期丹佛模式，这对于很多低龄孩子特别有效；孩子五六岁了，我会推荐PRT模式（关键反应训练Pivotal Response Treatment）；到了青春期，情绪障碍跟行为问题比较突出，我会推荐一些基于NDBI模式的认知行为疗法、正面认知情绪疗法等等。
ASD儿童的症状会随着年龄增长而发生变化，有些减轻或消失，有些则会新发或加重；这意味着ASD成因不仅有很大的精神病理学异质性，而且这种异质性在儿童发育的不同阶段逐渐表现出各自的特征/症状，同时提示我们的治疗方法必须审慎地根据ASD不同年龄期及其不同的症状来实施，而非千篇一律地重复操作某种“权威”方法，应尽可能做到“知其然而知其所以然”。举例而言，ASD儿童常见的感觉超敏现象通常造成其莫名的恐惧和逃避，进而拒绝配合和服从指令，这是令家长和治疗师最头痛的问题之一。由此我认为，不恰当的处置或不适的治疗方法必将导致ASD儿童出现类似“创伤后应激障碍（PTSD）”，它会阻碍治疗方法的持续实施，甚或产生与治疗相悖的结果，如对某些超敏特质的ASD儿童实施高强度高负荷的某种训练肯定并不恰当，医生或治疗师应该更耐心深入地理解ASD儿童真正的内心感受及其需求来建立对策可能更符合人性，也是尊重“ASD文化”的一种做法，用一统理论或知识解释所有ASD病例看来十分不可取。
我们观察到，很多ASD儿童随着年龄增长其症状会得到改善和建立一定程度的“心理理论（ToM）”能力，非社会化行为也会急剧减少；但若遭受迫害体验如过度训斥、简单粗暴对待、强制超负荷训练、团体训练中遭欺侮等则会导致其预后变差。尤其是ASD儿童遭受过虐待或创伤，多会导致其出现类似PTSD症状，如无理由的恐惧和愤怒、既往经历的“闪回”表现、刻板行为加重等；因此对具有“创伤”经历的ASD儿童，应结合对其“创伤”进行干预和治疗，否则常规训练矫治极难凑效。
静进教授提出倡议：
1、由于ASD儿童对陌生人的面孔记忆是片断的，所以我们要学会ASD文化，包融他们，理解
2、治疗目标是情绪支持，融入主流教育
3、保障充足睡眠
零欺凌：例如言语欺凌：不喜欢你，你消失吧，你不要上学啦
尽可 能给ADHD儿童创造体验成功的机会，成就感和荣誉感会促进他们的行为自控能力
除非危害个人或他人时，尽可能避免大声叱责ADHD儿童。大声训斥特 别容易引起抵触和违拗。有时耐心和容忍．M)HD儿童的脾气 反而会降低他们的冲动行为，低声说话反而会引起他们的注意 与警觉。
联系客服
