胆结石（胆石病）

 

         胆结石又称胆石病，是一种常见的疾病，从婴儿到老年人都可以发生，但40-60岁是发病的高峰年

龄。胆汁郁积，胆道感染及胆固醇代谢失调是胆结石的主要原因。

 

   健康人的肝脏每日分泌600-1000毫升胆汁，正常时通畅地流过胆囊、胆道进入肠道帮助消化，一部分胆汁贮藏在胆囊里，倘若因胆囊胆道发炎或胆道蛔虫阻塞等原因，使胆汁流出不畅而瘀滞，胆汁里的结石“原料”就容易分析出和沉淀（结石“原料”是指胆汁性质改变，胆汁中的胆固醇、胆色素成分增多，它们是形成胆固醇结石、胆色素结石或混合结石的“原料”）；较大的胆固醇、胆色素颗粒可以成为结石形成的核心，细菌、蛔虫卵、死蛔虫残体等亦可作为核心形成结石。

 

   人到中年，由于饮食、运动等各方面生活习惯的改变，无形中为胆石的形成创造了有利条件。首先

是中年人体内胆石“原料”增多。有不少中年人进食较多，吃入大量脂类物质直接影响胆汁成份，胆固醇与胆色素的含量增加，兼之中年人运动量减少，胆囊、胆道的收缩能力降低，致使胆汁瘀滞，胆汁浓缩，其中高浓度的胆盐会刺激胆囊与胆道的粘膜，消弱粘膜的抗病能力，容易诱发细菌感染。而细菌往往是形成结石的核心物质。

 

   胆结石的临床表现主要有胆绞痛。胆绞痛大都在饱餐或吃高脂肪饮食后数小时内，或在腹部受到震动（例如在崎岖的路上骑车，骑马等）后发作。痛多在中上腹或右上腹，开始时呈持续性钝痛，以后逐渐加重至难以忍受的剧烈疼痛。病人常坐卧不安，弯腰打滚，用拳头紧压腹部，甚至哭喊。疼痛常放射至右肩胛处或右肩部。痛时常大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。有些病人呕吐后胆绞痛可稍减轻。一次发作的时间长短不一。胆结石退入胆囊或进入十二指肠后，疼痛可完全消失。

 

   有的病人中上腹或右上腹有饱闷感，有时有胃灼热，嗳气，嗳酸及腹胀，吃油腻食物后这些症状更明显。如合并有胆道感染，可出现黄疸，高热，寒战，头晕头痛，血压下降，白细胞增高，胆囊区压痛。

 

   胆结石患者的注意事项 ：

   1.患者应养成平卧及向右侧睡的习惯。因为胆绞痛的发作与向左侧睡有关。我们知道，胆囊形如一只小酒瓶，当人体向左侧睡时，胆囊“瓶口”朝下方，“瓶底”朝上方。这样胆囊结石在重力作用下就容易落入“瓶颈部”而发生嵌顿更严重，疼痛即刻加重且持久。

 

   2.患者应“吃好”早餐。据国外调查，20-35岁的女性胆石症患者多有不进早餐的不良习惯。不进早餐为什么容易引起胆结石呢？科学家初步研究认为，可能是由于空腹使胆汁分泌减少，胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，以致形成一种高胆固醇的胆汁。如果空腹时间过久，进而使胆汁中的胆固醇呈现过饱和状态，在胆囊里沉积形成结晶，产生结石。

 

  3.患者应常吃能抑制胆结石的食物，以减轻症状，预防复发。

 

  4.患者宜少吃糖。医学科学研究证明，日常生活中精制糖摄入过多，是导致胆结石的重要原因之一。医学家们调查了267名胆结石病人的饮食情况，并与对照组的600名健康人的饮食情况相比较，发现饮料和甜食中糖分含量的多寡与胆结石的发病率成正比。换句话说，糖吃得愈多，胆石症发病率愈高。

 

  糖为何与胆石症有关呢？专家们认为，过多的糖分可以刺激胰岛素β细胞大量分泌胰岛素。业已证明，胰岛素会使胆固醇增加，而过多的胆固醇可以引起胆结石（胆固醇结石）。动物实验也证实了这一论点。

 

  为了预防和治疗胆结石，奉劝患者少吃糖，并且不要使自己过于肥胖。