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尿毒症早期,身体可能会发出这些“求救”信号,千万别忽视!

您是否时常感觉恶心呕吐、食欲减退?

尿泡沫增多、血尿,身体还出现浮肿?

倦怠乏力、注意力不集中还会失眠?

可得当心了,这可能是尿毒症的征兆

全球每10人就有1人患慢性肾脏病

每年花十几块钱做一次尿常规检查

90%的肾脏疾病能在早期被发现

快快一起来了解一下

01

90%的肾脏疾病

可通过尿常规检查被早期发现

近年来,肾脏疾病已经成为影响国民健康的重要因素。据统计,全世界每10人中就有1人患有慢性肾脏病,且慢性肾脏病导致的死亡率仍逐年上升。慢性肾脏病的预防和及时治疗非常关键,早期发现慢性肾脏病有助于控制疾病进展、提高治疗效果。

慢性肾脏病特点有“三高”、“三低”:

发病

率高

并发心血管病

患病率高

病死

率高

知晓

率低

防治

率低

并发心血管病

知晓率低

有很多病人未发现自己有肾脏病,直到病情严重,患上肾衰竭时才发现,这时治疗已非常困难,甚至无力治疗。慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化,就容易随病程迁延发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。

  真实案例一

28岁的小鸣(化名)是一名警察,平时工作强度大,工作时常也比较长。按小鸣的原话就是,下班到家睡一觉,睡醒又回到岗位。前几个月,小鸣的疲惫感越来越重,常常感觉腿都迈不动了。同事见他脸色不太好,也劝说去看医生。小鸣到医院先去了血液科,经检查,只有正常人一半的血色素。血液科医生判断,不是单纯贫血,可能是肾功能不全导致的贫血。肾内科薛志强介绍,病人到肾内科后检查发现,肾脏已经缩小了,而且血压去到两百多,基本可以确诊为尿毒症。

  真实案例二

另一个典型的病例是个年轻的护士小芳(花名),体检时发现尿常规异常,尿蛋白3个+,身为护士的她对此提高了警惕,后续再进行了3次尿常规检查,还是有尿蛋白。虽然身体没有任何不适症状,但小芳还是不太放心,做了肾活检。结果出来,发现果然是慢性肾脏病,坚持治疗8个月,达到完全治愈。如果放任不管,3、4年也会发展为尿毒症。

早期发现肾脏病最简单的办法就是每年花十几块钱做一次尿常规检查。通过尿常规和肾功能检查,90%的肾脏疾病能在早期被发现。

02

身体出现以下征兆要“肾”重

既然尿毒症很晚才出现症状,那如何才能在早期发现它呢?

首先要认识尿毒症,了解可能会出现哪些症状表现,在日常生活才能更好地捉住它。

神经肌肉系统症状

最早表现往往是倦怠乏力、注意力不集中、失眠等神经肌肉症状。

血液系统症状

由于肾脏会分泌一种造血的物质一促红细胞生成素,肾功能下降后该物质分泌就会减少,红细胞生成出现障碍,渐渐就出现贫血,也称肾性贫血。所以去医院检查会发现凝血功能异常、贫血、血小板减少等,随着体内毒素水平升高,可以出现月经量增多、鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、面色苍白、乏力等。

胃肠道症状

有部分患者往往晨起刷牙时恶心、呕吐,这一现象可能持续时间不长,转移注意力后可改善。其实恶心、呕吐、食欲减退就是尿毒症早期且最常见的表现,如果认为恶心呕吐都是胃病,自行口服胃药反而会延误了病情。

心血管系统表现

肾脏病会引起高血压,高血压也会损害肾脏。慢性肾炎、原发性醛固酮增多症等引起的继发性高血压,持续的高血压会导致心脏负荷加重,还会诱发心力衰竭。

身体出现浮肿

早期水肿主要表现为眼脸浮肿和(或)双下肢凹陷性水肿,晚期可出现体腔积液即胸腔和腹腔积水,出现胸闷气促或腹胀。如发现水肿且尿量明显减少,一定要及时就医。

尿液改变

关注尿液和尿量的改变,有没有夜尿增多,以及有没有尿频、尿急、尿痛的症状。尿毒症患者由于肾脏的滤过功能下降,一部分患者会出现随着病情加重尿量逐渐减少的情况,还有一部分患者尿量是正常的,但是由于肾脏的功能下降了,所以尿的质量也就下降了,一旦出现尿泡沫增多、血尿、夜尿增多等异样,那可能是肾脏功能出现了问题

尿毒症涵盖全身各个系统,还可有口臭、皮肤瘙痒、手足抽搐、睡眠障碍等表现

03

预防慢性肾脏病 收好这”三招”

许多情况下,慢性肾脏病的预防和及时治疗非常关键。那么,要减少慢性肾脏病的发病率,应该如何预防呢?

1111

采取健康的饮食习惯和生活方式俗话说,“百病皆从口入”,预防慢性肾脏病,要健康饮水、健康饮食、控制烟草、多运动、预防气候变化,注意保暖等。同时要避免工业污染,避免身体各种免疫过敏。

每年进行一次尿常规检查,做到早发现、早诊断,早治疗是最有效的方法。定期检查尿常规和肾功能,这不仅针对慢性肾脏病,而且大部分肾脏疾病都能及时发现。

预防和控制糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症,确保肾病患者能够获得所需的基本医疗服务,比如,控制血压、血糖、胆固醇及基本药物,使患者在可承受范围内延缓疾病进展。

薛志强,肾内科主任,主任医师,从事肾内科和血液净化临床工作30年,擅长血尿、蛋白尿、浮肿、肾炎、肾综、红斑狼疮、痛风、慢性肾衰和尿毒症的诊治,对各种危重、疑难肾病的救治有较高的临床造诣,熟练掌握肾穿、血透、腹透、内瘘成形术、球囊扩张术、人工血管移植术等。

出诊专科:肾内科

出诊时间:星期三全天

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