做一次心电图、心脏彩超、心脏CT，分别需要多少钱？

我们到医院看病，尤其到心脏科看病，医生经常给我们做的检查项目就是心电图、胸片、心脏彩超和冠状动脉的CTA，我想问题中的心脏CT应该就是指的是冠状动脉CTA。那么完成上述三种检查项目需要多少钱？都有什么临床意义呢？是否可以互相取代呢？今天，张大夫就和大家聊一聊这方面的问题。#清风计划#

首先从价格上来讲，心电图是最便宜的，大约是30元左右，其次是心脏彩超，价格大约在240元左右，最贵的是冠状动脉CTA，价格大约是1400元左右。

那么是不是价格越高，临床价值越大呢？

其实不是这样的。每一种检查都有它的临床价值，便宜的检查和昂贵的检查，谁也代替不了谁。下面我们分别看一下它们各自的临床价值。

首先，心电图，由于价格便宜、操作方便、无创等优点，成为心脏科，甚至临床所有科室和体检中心必备的检查项目，经常用作心脏疾病的筛查。它不仅可以快速的看出心脏节律的异常，对于心肌缺血、心肌梗死和心脏增大的判断也可以提供有价值的线索。

再来看心脏彩超。它主要是用来判断心脏的结构有没有异常以及心腔内血流的改变，例如有没有室间隔缺损、房间隔缺损、二尖瓣返流、三尖瓣返流、心腔扩大等等，因此，其在先天性心脏病的诊断中发挥着极重要的作用。除此以外，心脏彩超在评价心功能方面也具有很大优势，它可以提供临床上判断心功能极重要的参数：左室射血分数（EF）。

而冠状动脉CTA，则需要在放射科完成。需要注射造影剂，属于有创的检查。冠状动脉CTA的主要目的是判断供应心脏营养的动脉—冠状动脉的走行情况和有无狭窄，狭窄的程度。因此，它在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病和判断疾病严重程度中发挥着巨大作用。

上面就是临床上常用的三种检查，每一种检查都有各自的缺点和优点，也都具有各自的不可替代性，因此，也不能说使用最贵的检查就是最好的检查，要因病进行选择。